tuto5-attention Flashcards
quelles sont les principales composantes de l’attention
-intensité:
(alerte, attention soutenue, vigilance)
-sélectivité
(attention sélective, capacité de traitement)
qu’est ce que l’alerte
fonction de base
alerte tonique: L’état d’éveil d’un sujet = formation réticulée
alerte phasique: Correspond à la facilitation instantanée et généralisée de la performance induite par un signal avertisseur
comment évaluer le niveau d’alerte tonique
Évaluation: Objectivation de la lenteur : tâche qui requiert de la part du sujet la simple détection de signaux (de modalité visuelle ou auditive) ce qui permet d’étudier de manière isolée et relativement pure la vitesse de réactivité. Elle reflète l’optimisation de l’état de préparation
comment évaluer le niveau d’alerte phasique
Évaluation : Analyse du temps de réponse en fonction de la modalité sensorielle du signal avertisseur : soit visuel, auditif ou mixte.
-En pratique courante, il n’est pas rare de constater que l’introduction d’un signal avertisseur dans une tâche de détection simple provoque un allongement; le signal fait alors office d’élément distracteur qui perturbe l’efficience attentionnelle du sujet.
qu’est ce que l’attention soutenue
La notion d’attention soutenue renvoie au moment où le flux d’informations est rapide et continu et contrairement à la vigilance, nécessite de la part du sujet un traitement actif ininterrompu; il s’agit de maintenir un niveau d’efficience adéquat et stable au cours d’une activité d’une certaine durée sollicitant un contrôle attentionnel continu.
o Si le rythme de traitement de l’information est trop élevé, il entraînera une surcharge du système, un dépassement de la capacité attentionnelle et, finalement, une interruption de l’activité en cours.
comment expliquer déficit attention soutenue
L’incapacité d’un sujet à faire face à une situation sollicitant l’attention soutenue peut faire suite soit à :
Surcharge de traitement (dépassement des capacités attentionnelles);
Implication de telle ou telle fonction cognitive déficitaire;
Incapacité de mobiliser les ressources attentionnelles nécessaires à la réalisation de la tâche.
Un déficit d’attention soutenue s’exprime souvent par un état de fatigue, plainte fréquente chez le patient et qui peut perdurer parfois de nombreux mois après l’installation de la lésion, par exemple, à la suite de traumatismes crâniens modérés ou sévères.
La fatigabilité mentale se manifestera par une diminution progressive de l’efficience attentionnelle au fil des tâches : élévation de la moyenne des temps de réaction correspondant aux items de fin d’épreuves, associée à une détérioration progressive des aspects qualitatifs des réponses = fatigabilité.
comment évaluer attention soutenue
Peut être évaluée avec pratiquement toutes les épreuves permettant l’enregistrement prolongé et continu tant de la qualité que de la rapidité des réponses.
*Les lapsus attentionnels sont un phénomène assez fréquent et directement lié à l’attention soutenue. Il s’agit de relâchements transitoires de courte durée de l’attention en cours d’activité. Ces « blancs » attentionnels peuvent se manifester soit par l’absence de réponse dans une tâche continue, soit par un allongement soudain et marqué des temps de réaction.
vigilance c’est quoi?
État de préparation à détecter et réagir à certains changements discrets apparaissant à des intervalles de temps variables au sein de l’environnement.
* Il s’agit de la capacité à maintenir un niveau d’efficience attentionnelle suffisant dans des tâches monotones, de longue durée au cours desquelles le nombre de stimuli auxquels il a à réagir est peu élevé.
comment évaluer vigilance
tâches de surveillance portant sur la détection d’événements rares.
La stabilité de l’efficience attentionnelle est appréciée à partir du taux de détections correctes et du nombre d’omissions ou fausses alarmes éventuelles, c’est-à-dire les réactions intempestives du sujet à des stimuli non pertinents. Ces épreuves peuvent utiliser tant la modalité visuelle qu’auditive.
o Épreuves ou le sujet doit surveiller l’apparition de discrètes variations d’un certain facteur visuel ou auditif.
qu’est ce que l’attention sélective
L’attention sélective et focale renvoie à la capacité du sujet à investir les ressources de traitement dont il dispose sur les éléments pertinents de la situation, tout en inhibant les éléments distracteurs. Le mécanisme de l’attention sélective qui la sous-tend est double :
* Activation de processus de centration sur l’objet de l’attention.
* Inhibition active d’éléments distracteurs potentiellement perturbateurs et pouvant interférer avec la focalisation.
évaluation attention sélective
Évaluation :
Tâches de discrimination visuelle :
Épreuves de figures enchevêtrées.
Épreuves de « tracking » qui nécessitent de la part du sujet le suivi d’un parcours particulier, trajet lui-même enchevêtré parmi une série d’autres qui constituent les éléments distracteurs de la tâche.
Épreuves de barrage, telles que le Test des cloches.
Au niveau des épreuves informatisées, les temps de réaction à choix multiples constituent les tâches de prédilection pour l’analyse de l’attention sélective.
Les épreuves varient en fonction d’une série de paramètres dont les principaux sont : les modalités sensorielles sollicitées (visuelle et auditive, le plus souvent), le rapport entre le nombre de distracteurs et de cibles et les types de réponses à émettre.
Épreuves construites à partir du paradigme go/no go : sujet sollicité de réagir sélectivement aux cibles (go) et d’inhiber toute réaction (no go) aux distracteurs.
*vrai ou faux; Les patients avec lésion droite ont tendance à être plus lents que ceux avec lésion gauche pour les tests d’attention?
vrai, Normale parce que l’hémisphère droit s’occupe majoritairement de l’attention (modèle de Heillman).
orientation externe de l’attention vs orientation interne
Manifestations externes (overt) de l’orientation de l’attention
Ensemble de signes comportementaux témoignant de la qualité de l’orientation de l’attention (mouvements des yeux, orientation du regard, de la tête ou du tronc).
Certaines manifestations externes conditionnant une orientation adéquate de l’attention sont difficiles à apprécier uniquement à partir de la simple observation et nécessitent le recours à des techniques plus fines (ex : balayage visuel, maintien du regard sur une cible, saccades oculaires).
Déplacements internes (covert) de l’attention
L’attention peut être orientée vers la source de stimuli différente de celle vers laquelle les organes des sens sont dirigés. Par exemple, un sujet peut continuer à porter son regard sur la personne qui lui parle, tout en orientant volontairement son attention vers un groupe voisin où se déroule une discussion qui l’intéresse. Être perdu dans ses pensées.
que se passe-t-il à la suite d’une lésion pour l’attention?
ð La capacité de ressources attentionnelles disponibles peut être diminuée et s’avérer finalement insuffisante pour la réalisation d’autres activités concurrentes.
ð Une lésion peut amener le patient à être confronté à une perte de différents automatismes (ex. marcher ou parler), dont les tentatives de compensations nécessiteront un effort accru d’attention volontaire. Certains comportements automatisés peuvent donc demander plus d’attention qu’auparavant, ou même excéder la limite des ressources attentionnelles. Ex : ne plus être capable de parler en même temps que de marcher, car marcher demande maintenant beaucoup de concentration.
comment évaluer distribution de l’attention dans l’attention divisée
Évaluation : Tâche où le sujet est soumis à deux épreuves de temps de réaction simples, le contraignant ainsi à surveiller simultanément les deux sources potentielles (le sujet doit traiter simultanément 2 sources d’information (une visuelle et l’autre auditive)).