Tuto 8 - fin de vie Flashcards
nommer la 8e crise
intégrité du moi vs désespoir
expliquer la 8e crise
intégrité de moi vs désespoir
évaluer sa vie + accepter sa mort prochaine
- sentiment d’avoir tout fait ce qu’il voulait OU regrets
force adaptative de la 8e crise + ce qu’elle permet d’accepter
sagesse = permet d’accepter ses propres imperfections, celles de ses proches et de faire face à la mort
nommer les 5 différentes relations interpersonnelles chez les vieux
- relations de couple
- relations avec les enfants adultes
- relations avec la fratrie
- relations avec les amis
- relations avec les petits-enfants et arrières-petits-enfants
nommer les 5 stades que peut traverse la personne mourante selon Elisabeth kubler-ross
- déni ou négation
- colère
- marchandage
- dépression
- acceptation
nommer et décrire les 7 caractéristiques d’une bonne mort
- être en contrôle : choisir où et quand
- achever ses projets : fini ce qu’elle voulait faire + sentiment d’accomplissement
- être soulagé de ses douleurs physiques et psychologiques
- être prêt pour la mort : préparée succession et rituels // acceptation mort
- optimiser la qualité de ses relations : dire ses derniers adieux, régler ses conflits
- laisser des traces : héritage; financier, social, matériel ou émotionnel
- servir de modèle : démontre qualités inspirantes pour ses proches + enviro
expliquer perception de la mort entre 0-2 ans
- pas de notion du temps = pas de différence entre vie et mort
- 9 mois = notion de permanence de l’objet = manifestation du deuil commence
- comprenne pas la mort, mais ressentent les conséquences psychologiques de la perte
expliquer la perception de la mort 3-5 ans
compréhension limité de la mort
- slm les vieux meurt, pas les parents, enfants ou prof
- animisme
expliquer perception de la mort 6-8 ans
6 ans : pensée opération concrète = comprendre irréversibilité, universalité et causalité
- chercher à comprendre pk la mort survient
expliquer la perception de la mort 9-12 ans
mort est :
- universelle et inévitable
- irréversible
- fin absolue
- cause physique précise
- associée à la vieillesse
10 ans : maitrise complète du principe de la mort
expliquer perception de la mort adolescent
bonne compréhension
- n’y pense pas bcq, sauf s’ils y font face
- processus du deuil peut entrainer problèmes scolaires + problèmes santé mentale
expliquer perception de la mort adulte
si maladie incurable ou blessure mortelle = frustration qui peut devenir de la colère
- mort jeune = devrait établir relation intime
âge mûr : rendent compte qu’ils vont mourir un jour / leur corps envoie des signaux de vieillissement
- pensent aux années qu’ils leur restent
- si parent meurt = moi le prochain
adulte âgé : sentiment contradictoire
- renoncer à atteindre les objectifs fixés
- accomplir au max nos objectifs
nommer les 2 modèles du deuil
- modèle classique du processus du deuil
- modèle de monbourquette
nommer les 3 étapes du deuil du modèle classique du processus du deuil
- choc et incrédulité
- désorganisation et souvenirs du défunt
- résolution
nommer les 7 étapes du deuil du modèle de monbourquette
- choc et déni
- expression des émotions
- réalisation des tâches concrètes liées au deuil
- quête d’un sens
- échange des pardon
- laisser partir
- héritage spirituel
définir rituel
geste ou ensemble de gestes fait pour donner un sens à un évènement
nommer des bienfaits des rituels funéraires
- marquer le temps et l’espace
- sentiment de solidarité
- soutient la mémoire
- favorise l’expression des émotions
- contribue à donner un sens
- contribue à reconnaitre la perte
nommer et décrire les 3 obstacles à une mort sereine
- limite des malades et des familles :
- processus du deuil différent pour tous - limites des intervenants :
- manque de formation
- rôle est de sauver des vies, mort = échec pour certains
- bcq de patients sont mal préparés à leur fin de vie - communication avec le malade et la famille :
- savoir si la patient veut en parler et avoir l’heure juste ou non
- pas mentir sur une question claire et précise
- rencontre avec la famille = meilleure compréhension de tous
nommer les 2 volets de la loi concernant les soins de fin de vie
- soins de fin de vie, incluant sédation palliative continue et aide médicale à mourir
- reconnaissance des volontés exprimées clairement et librement, par le régime des directives médicales anticipées
nommer les droits de la personne en fin de vie
- droit de recevoir des soins de fin de vie
- droit de refuser ou d’arrêter un soin
- droit d’être représenté
- droit d’exprimer ses volontés
soins palliatifs vs soins de fin de vie
soins palliatifs : ensemble des soins dispensés aux personnes atteintes d’une maladie grave qui limite la durée de leur vie
soins de fin de vie : soins offerts aux personnes quand la mort semble proche et inévitable
- comprend AMM + sédation palliative continue
définir l’aide médicale à mourir (AMM)
soin au cours duquel un médecin administre des médicaments à un personne qui en a fait la demande dans le but se soulager ses souffrances en entrainant son décès
nommer les conditions nécessaires pour avoir l’AMM
- 18 ans ou +
- avoir la RAMQ
- être apte à consentir aux soins
- avoir une maladie grave et incurable
- éprouver des souffrances physiques et psychologiques constantes, insupportables et qui ne peuvent être apaisées dans des conditions tolérables
définir demande anticipée d’AMM
permet de donner à l’avance son consentement à recevoir l’AMM dans l’avenir sous certaines conditions
nommer les conditions pour faire une demande anticipée d’AMM
- 18 ans ou +
- avoir la RAMQ
- demande faite par quelqu’un ayant reçu un diagnostic de maladie grave et incurable menant à l’inaptitude
- demande doit être faite quand la personne est encore apte à consentir des soins
- demande faite de manière libre, sans pression extérieure
nommer les 4 signes précurseurs d’intentions suicidaires + exemples
- messages verbaux directs ou indirectes
- ex : je veux me tuer, je n’ai pas le goût de vivre, vous seriex bien mieux sans moi - signes cognitifs
- ex : difficulté de concentration, pertes de mémoire, confusion, incohérence - signes comportementaux
- ex : dons d’objets personnels significatifs, changements de comportements, mise à jour des doc légaux - signes émotifs
- ex : symptômes de dépression, irritabilité, anxiété, colère, fausses croyances
nommer des pistes d’interventions à entreprendre en présence d’une personne présentant un risque de passage à l’acte suicidaire
- prendre la menace au sérieux
- ne pas laisser la personne seule
- empêcher l’accès aux armes, médicaments ou autres qui pourraient être utilisés
- démontrer une écoute attentive et empathique
- poser des questions pour vérifier si la personne a planifié un geste suicidaire
- se référer aux ressources d’aide offertes
- contacter les urgence médicale si besoin
nommer les 3 composantes d’un vieillissement “réussi”
- prévention de la maladie ou du handicap lié à la maladie
- maintien d’un fonctionnement physique et cognitif élevé
- participation active et soutenue des activités sociales et productives
nommer les 4 modèles du vieillissement réussi
- théorie du désengagement
- théorie de l’activité
- théorie de la continuité
- optimisation sélective avec compensation
définir la théorie du désengagement
vieillissement réussi est caractérisé par le retrait mutuel de la personne âgée et de la société, ce retrait représentant une condition universelle du vieillissement
- se retirer de ses rôles sociaux
- société cesse de lui assigner des rôles sociaux
définir la théorie de l’activité
vieillissement réussi suppose que la personne âgée demeure la plus active possible
définir la théorie de la continuité
vieillissement réussi suppose que la personne maintienne un équilibre entre le continuité et les changements, aussi bien sur le plan des structures internes que des structures externes de sa vie
- maintien lien entre passé et présent
- si travaillait bcq = loisir semblable
- si - actif quand jeune = bonheur dans sa chaise berçante
définir optimisation sélective avec compensation
amélioration de tout le fonctionnement cognitif en utilisant des habiletés plus fortes pour compenser celles qui ont décliné
définir l’autonomie sur le plan personnel
autonomie représente l’antithèse de l’incapacité qui résulte de l’effet d’une déficience sur un individu rendu vulnérable, biologique ou psychologue
- reste autonome car ces incapacités sont palliés
définir l’autonomie sur le plan social
autonomie s’oppose au handicap et repose sur l’équilibre entre les incapacités physiques et mentales de l’individu et les ressources matérielles et sociales dont il dispose
nommer les 2 plans utilisés pour définir l’autonomie
plan social et personnel
définir la fragilité
état de vulnérabilité favorisant une récupération amoindrie de l’homéostasie après un évènement stresseur, qui augmente les risques de conséquences - comme les chutes, le délirium, les incapacités et les décès
nommer les 4 modalités pour évaluer la présence de la fragilité
- dépistage
- étiologie ou pathologie spécifique
- canevas à l’évaluation gériatrique globale
- modificateur de l’effet de d’autres interventions
nommer les 5 composantes/critères pouvant être observées chez la personne fragile selon Fried
- ralentissement de la vitesse
- faiblesse de la force de préhension
- fatigue
- perte de poids involontaire
- faible dépense énergétique
3 ou + = fragile
1-2 = préfragile
0 = robuste
définir une personne proche aidante
toute personne qui, de façon continue ou occasionnelle, apporte un soutien significatif à un membre de son entourage qui présente une incapacité temporaire ou permanente et avec qui elle partage un lien affectif, qu’il soit familial ou non
nommer les 4 profils d’un proche aidant
- femmes
- membre de la famille (surtout les enfants)
- par choix ou par nécessité
- rôle de proche aidant pour + qu’une seule personne à la fois
nommer des exemples de rôles d’un proche aidant + exemples
- soutien moral et émotionnel : écouter, conseiller
- activités de la vie quotidienne : cuisiner, entretenir la maison
- activités de la vie domestique : alimentation, habillement, hygiène
- soins directs : injections, refaire des pansements
- soutien matériel et financier : achat nécessaire
nommer des impacts - d’être proche aidant
- sociaux et financier : - de temps pour travailler, famille, soins personnels // sentiment d’isolement social
- santé : fatigue, épuisement, stress, dépression, mauvaises HdV
- sentiment de fardeau : augmente selon la complexité du cas
nommer des impacts + d’être proche aidant
- aspect gratifiant : bien-être ou qualité de vie de l’aidant
- qualité de vie : sentiment d’être utile, hausse d’estime de soi, dév de nouvelles compétences ou habiletés
nommer les besoins des personnes proches aidantes + exemples
- besoin d’information : aide financière dispo / connaitre santé du patient, tx et progression de la maladie
- besoin de formation : soins à offrir
- besoin de soutien émotionnel, psychologique et social : avoir aide pour entretien ménager ou terrain / avoir conseil ou pouvoir parler à quelqu’un
- besoin de répit : intervalle / quelques heures ou jours
- besoin de reconnaissance sociale : engagement soit encouragé, apprécié et compris par la population
