Tumorres Gastricos Vic

Question 1

Adenocarcinoma gástrico

Answer 1

É o tumor maligno mais frequente do estômago.
Pode ser: intestinal ou difuso.

Question 2

Quem são as pessoas sucetíveis a adenocarcinoma gástrico?

Answer 2

É mais frequente em grupos de baixo nível socioeconômico e pessoas com atrofia mucosa multifocal e metaplasia intestinal.
Associado a gastrite por helicobacter

Question 3

Lesões precursoras de adenocarcinoma gástrico? de tipo intestinal

Answer 3

Displasia e adenoma gástrico.

Question 4

Patogenia do adenocarcinoma gástrico?

Answer 4

Difuso = E-cadherina
Intestinal = B-catenina - APC

TP53 em ambos.

Question 5

Morfologia do adenocarcinoma gástrico? tipo difuso

Answer 5

Padrão de crescimento infiltrante, células em anillo de sello, células pouco coesivas e nao tem glândulas.

Question 6

Tumor de tipo intestinal:

Answer 6

Segue uma progressão gradual da gastrite crônica ate a metaplasia intestinal, a displasia o CIS e o carcinoma invasivo.
Padrão de crescimento expansivo, massa exofítca ou ulcerada, estruturas glandulares.
Lesões precursoras: displasia e adenoma gástrico.

Question 7

Morfologia difusa:

Answer 7

Padrão de crescimento infiltrante difuso, estão formados por células em anillo de sello.
Mostram células pouco coesivas. Não formam glândulas.

Question 8

Câncer gástrico tipo I

Answer 8

Tumor polipoide ou fungoide, massas polipoideas que se projetam para a luz gastrica.

Question 9

Câncer gástrico tipo II

Answer 9

Massas ulceradas com bordes sobresalientes e delimitados.

Question 10

Câncer gástrico tipo III

Answer 10

Tumor ulcerado infiltrante.

Question 11

Câncer gástrico tipo IV:

Answer 11

Difusamente infiltrativas. (Linitis plástica).

Question 12

Quais são os indicadores prognósticos mais potentes do câncer gástrico?

Answer 12

A profundidade da invasão, a extensão das metástases e a distancia.

Question 13

Cite uma associação do carcinoma tipo intestinal:

Answer 13

Se associa com gastrite atrófica e metaplasia intestinal.

Question 14

Características clinicas tipo difuso:

Answer 14

Não se identificou lesões precursoras, com incidência similar em ambos sexos.

Question 15

Linfoma

Answer 15

Tumor maligno de origem Linfócito B marginais.
Podem aparecer em qualquer tecido, sendo mais frequentes no tubo digestivo, em particular, no estômago.
Associado a gastrite crônica por H. Pylori.

Question 16

Qual é o linfoma mais frequente?

Answer 16

Linfomas de linfócitos B extraganglionares da zona marginal.

Question 17

Onde se encontram linfomas extra ganglionares de linfócito B da zona marginal?

Answer 17

Aparecem em lugares de inflamação crônica.
Estômago.

Question 18

Morfologia do linfoma extra ganglionar de linfócito B da zona marginal? q

Answer 18

Adota uma forma de um infiltrado linfocítio denso na lâmina própria.
Tipicamente, os neoplásicos se infiltram localmente nas glândulas gástricas para criar as lesões linfepteliais diagnosticas.

Question 19

Características clinicas de Linfoma extra ganglionar de linfócito B da zona marginal?

Answer 19

Dispepsia e dor epigástrico são os mais frequentes, hematemesis, melena, perda de peso.

Question 20

Tumor carcinoide:

Answer 20

É um tumor neuroendócrino associado a gastrite crônica autoimunitária.
Células sal e pimenta, cromatina moteada.

Question 21

A que se associam os tumores carcinoides?

Answer 21

Hiperplasia de células endócrinas;
Gastrite atrófica crônica autoimunitária;
Sx de Zollinger-Elisson.

Question 22

Morfologia do tumor carcinoide?

Answer 22

No estômago aparecem tipicamente na mucosa oxíntica.

Question 23

Características clinicas do tumor carcinoide?

Answer 23

Qualquer idade (60)
Os sintomas dependem dos hormônios produzidos;

Question 24

Qual é o fator prognostico mais importante do tumor carcinoide?

Answer 24

Sua localização.
Localização frequente: mucosa oxíntica.

Question 25

Tumor do estroma gastrointestinal:

Answer 25

É o tumor MESENQUIMATOSO mais frequente do abdômen, mais da metade aparece no estômago.
60 anos, > homens.

Question 26

Morfologia do tumor do estroma:

Answer 26

Podem ser grandes, até 30cm;
Formam massas carnosas solitárias e bem delimitadas;
As metástases podem dar lugar a múltiplos nódulos pequenos.
Células fusiformes e epitelóides.

Question 27

Qual é o marcador genético mais útil do tumor do estroma?

Answer 27

C-KIT detectadas com técnicas de imunohistoquímicas.

Question 28

Prognóstico do tumor do estroma?

Answer 28

Se relaciona com tamanho, o índice mitótico e a localização.