Tumores Tiroideos Flashcards
Epidemiología del cáncer de tiroides
Neoplasias mas frecuente del sistema endocrino (90%), pero representa sólo el 1% total de las neoplasias
Más frecuente en mujeres, peor pronóstico en hombres
La incidencia en mayor en niños, adultos menores de 30 años y mayores de 60 años
Factores de riesgo para desarrollar cáncer de tiroides
Deficiencia de yodo
Exposición a radiaciones en cabeza y cuello
Antecedente familiar
Poliposis adenomatosa familiar
Nódulo tiroideo >4 cm
Enfermedad de Cowden
Cáncer mamario
Complicaciones de tiroidectomía
Tempranas: hematomas, dificultad respiratoria e hipocalcemia
Lesión del nervio laringeo recurrente: parálisis de cuerda vocal y ronquera
Lesión del nervio laringeo superior: ausencia de reflejo tusigeno
Características del cáncer papilar de tiroides
Tipo más frecuente
Histologicamente presenta cuerpos de psamoma
Tipo de cáncer con mejor pronóstico por su crecimiento lento
Metástasis: pulmón y hueso
Diseminación: linfática
Su marcador pronóstico es la tiroglobulina
Tratamiento: hemitiroidectomía en lesión <1 cm y sin afectación de ganglios; tiroidectomía total con linfadectomía
Características del cáncer folicular de tiroides
Segundo tipo más común
Presenta histológicamente células Hurthle
Seguimiento con tiroglobulina
Metástasis: hueso, pulmón, SNC
Diseminación: hematógena
Sensible a yodo radiactivo
Tx: tiroidectomía total y radioterapia con haz externo
Características del cáncer medular de tiroides
Se asocia a MEN2a o MEN2b
Presenta elevación de calcitonina y antígeno carcinoembrionario
Diseminación a ganglios y músculos contiguos
Tx: tiroidectomía total con disección radical de cuello ipsilateral
Características de cáncer anaplásico de tiroides
Es el menos común y más agresivo
Metástasis a ganglios, pulmón y hueso
Nódulo de crecimiento rápido
Peor pronóstico: mueren en los primeros 6 meses
Radioterapia externa y quimioterapia
Irresecables
