Hipertensión Flashcards
Factores de riesgo para hipertensión
- edad avanzada
- obesidad
- historia familiar
- raza negra
- número reducido de nefronas
- dieta alta en sodio (>3 g/día)
- consumo excesivo de alcohol
- inactividad física
Clasificación de la presión arterial
Óptimo: <120 ; <80
Normal: 120 - 129 ; 80 -84
Límite o fronteriza: 130-139 ; 85-89
Estadio I: 140-160 ; 90-99
Estadio 2: 160-179 ; 100-109
Estadio 3: >180 ; >110
Reducción de presión arterial con el ejercicio físico
8.3 mmHg
Cuánto debe medir el manguito para la toma de TA?
13 cm de ancho y 35 cm de largo
Gold estándar para el Dx de Hipertensión
MAPA
>130/80
Cifra diagnóstica de Hipertensión en el caso de AMPA o MDPA
> 135/85
Principal causa de hipertensión secundaria en menores de 18 años
Enfermedad renal y coartación aórtica
Principal causa de hipertensión secundaria en 19-39 años
Disfunción tiroidea y estenosis de la arteria renal secundario a displasia fibromuscular
Principales causas de hipertensión secundaria en 40-64 años
Hiperaldosteronismo, apnea obstructiva del sueño, disfunción tiroidea, Cushing, feocromocitoma
Principal cause de hipertensión secundaria en mayores de 65 años
Estenosis de la arteria renal por ateroesclerosis
Metas de TA
Adultos <80 años: <140/90
Enfermedad cardiovascular o riesgo alto cardiovascular : <130/80
Cifra crisis hipertensiva
> 180/120 mmHg
Reducción de TA en disección aórtica aguda y tx
PA sistolica <120, FC <60 en 20 minutos
Esmolol o labetalol más nitroprusiato o nitroglicerina
Reducción de TA en edema pulmonar agudo cardiogénico y SICA, y tx
PA sistólica <140
Furo, nitroprusiato o nitroglicerina.
SICA: nitroglicerina, labetalol o esmolol
Reducción de PA en encefalopatía hipertensiva y tx
Disminuir de inmediato PA media 20-25%
Labetalol o nitroprusiato de sodio
Reducción de PA en hipertensión maligna y tx
Disminuir la PA media en un 20-25% en la primera hora y a 160/100 a las 2-6 horas
Labetalol o nitroprusiato de sodio
Clasificación de Keith-Wagner-Barret retinopatía hipertensiva
Grado 1: estrechamiento arteriolar generalizado
Grado 2: estrechamiento focal y escotaduras o indentaciones arteriovenosas
Grado 3: alteraciones del grado 2 con exudados, hemorragias y puntos algodonosos
Grado 4: alteraciones de grado 3 con edema de disco óptico
