TUMORES RENALES Flashcards
1
Q
Factores de Riesgo
A
Tabaquismo
Solventes y asbestos
Alteraciones cromosómicas
Edad entre 50 y 70 años
Hombres
2
Q
Sintomatologia y datos cínicos
A
- Asintomáticos
- Hematuria macroscópica
- Coagulo alargado
- Dolor del lado donde va bajando el coagulo
- Pérdida de peso
- Anemia
- Apnea
- Masa palpable
- Red venosa renal
- Palpación bimanual un tumor grande (una masa palpable mayor a 10 cm)
- Elevación de las enzimas hepática puede ser por metástasis.
- Calcio elevado
3
Q
¿Cual es la triada clasica de cáncer de células renales?
A
Dolor, masa palpable y hematuria. Cuando existe la triada es probable que este en enfermedad avanzada.
4
Q
Falso o Verdadero: el 85% de los tumores es cáncer hasta demostrar lo contrario
A
VERDADERO
5
Q
Falso o Verdadero: los tumores crecen 3% al año.
A
VERDADERO
6
Q
¿Cuál es el diagnóstico para los tumores renales?
A
- Eritrocitos dismórficos para saber donde viene el sangrado.
- Biometría hemática
- Prueba de función hepática
- PCR
- EGO
- Pedir un ultrasonido en primera instancia
- Pedir una Uro Resonancia
- Pedir una UroTAC simple y otra contrastada, para ver la irrigación de tumor, también para ver arterias y venas para ver si hay presencia de un trombo de metástasis. Ver si esta tomada la vena, la vena cava y las metástasis que pueda llegar a tener.
- La biopsia no esta indicada por el riesgo de que el lugar de muestra no revele la presencia de un tumor.
- En caso de que tenga metástasis hacer un PET scan para ver donde están las metástasis.
7
Q
¿Cuál es el tratamiento?
A
- Inhibidor del crecimiento del endotelio vascular: Bevacizumab, Sorafenib, sunitinib y pazopanib
- Inhibidores de mTOR como temsirolimus y everolimus
- Quitar el tumor por laparotomía
- Nefrectomía radical, hay que ligar primero la arteria por que si no la vena va a congestionar el riñon
- Nefrectomía parcial
- Reseccionar el tumor
