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Ortopedia > Tumores Ósseos > Flashcards

Tumores Ósseos Flashcards

1
Q

Quais parâmetros são úteis para o estadiamento de um tumor? (7)

A 
Radiografia
Cintilografia
TC
RM
Arteriografia
Resposta quimioterápica
Biópsia
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Q

Radiografia | características de tumor benigno? (5)

A 
Circunscrito
Bordas bem definidas
Limites precisos
Crescimento lento
Não rompe a cortical
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Q

Radiografia | características de tumor maligno? (4)

A

Limite mal definido
Crescimento rápido
Rompe a cortical
Invasão de partes moles

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4
Q

Qual exame é obrigatório para a definição do diagnóstico e tratamento?

A

Biópsia

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5
Q

Tumores benignos | classificação no estadiamento?

A

B1 - neoplasia benigna latente
B2 - neoplasia benigna ativa
B3 - neoplasia benigna agressiva

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6
Q

B1 benigno latente?

A

Assintomático
É um achado radiológico
Ex.: econdroma.

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7
Q

B2 benigno ativo?

A

Causa sintomas

Ex.: osteoma osteoide

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8
Q

B3 benigno agressivo?

A

Causa destruição óssea

Ex.: tumor de células gigantes

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9
Q

Osteoma osteoide | definição?

A

Neoplasia benigna ativa

Produtora de tecido ósseo

Nidus central vascularizado circundado por osso esclerótico reativo

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10
Q

Osteoma osteoide | incidência?

A

Adultos jovens
Crianças
Adolescentes
Sexo masculino

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11
Q

Osteoma osteoide | clínica?

A

Dor intensa e crescente que piora a noite

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12
Q

Osteoma osteoide | localização?

A

Ossos longos, principalmente na diáfise do fêmur e da tíbia

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13
Q

Osteoma osteoide | radiografia?

A

Nicho rarefaçante

Nidus na diáfise de ossos longos (lesão radiotransparente ovalada), circundada por osso esclerótico reativo.

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14
Q

Tumor de células gigantes | definição?

A

Neoplasia benigna agressiva (B3)

Presença de células gigantes multinucleadas em estroma altamente vascularizado

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15
Q

Tumor de células gigantes | incidência?

A

Adultos jovens na terceira e quarta década de vida

Sexo feminino

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16
Q

Tumor de células gigantes | localização?

A

Epífises de ossos longos (fêmur distal, tíbia proximal, rádio distal e sacro)

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17
Q

Tumor de células gigantes | clínica?

A

Dor crônica de intensidade variável e aumento de volume local

Piora com atividade

Massa palpável dolorosa

Limitação de movimentos

Fratura patológica

Sintomas neurológicos no acometimento vertebral

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18
Q

Tumor de células gigantes | radiografia?

A

Lesão com aspecto de bolhas de sabão (lesão lítica, epifisometafisária, excêntrica, expansiva, de contornos esmaecidos sem esclerose)

19
Q

Tumores malignos | classificação?

A

Grau (G): baixo grau (G1) ou alto grau (G2)

Extensão (T): intracompartimental (T1) ou extracompartimental (T2)

Metástase (M): sem (M0) ou com (M1)

20
Q

Tumores malignos | no tratamento, quais margens cirúrgicas podem ser utilizadas?

A

Intracapsular
Marginal
Ampla
Radical

21
Q

Tumores malignos | tratamento?

A

Estadiamento com biópsia
Quimioterapia pré-operatória
Cirurgia
Quimioterapia pós-operatória

22
Q

Tumores malignos | 2 abordagens cirúrgicas?

A

Haste intramedular bloqueada

Endoprótese

23
Q

Osteossarcoma | definição?

A

Tumor ósseo maligno mais comum no osso
Produtor de osso
Metafisário

24
Q

Osteossarcoma | incidência?

A

Pico aos 18 anos.

25
Q

Osteossarcoma | localização?

A

Metáfise

50% em metáfise distal de fêmur e proximal da tíbia

26
Q

Osteossarcoma | clínica?

A

Dor local inespecífica
Crescimento rápido
Doloroso à palpação (massa dura e aderida)

27
Q

Osteossarcoma | radiografia?

A

Aspecto em raios de sol (espícula óssea perpendicular ao osso)
Triângulo de Codman

28
Q

Sarcoma de Ewing | definição?

A

Tumor ósseo maligno que ocorre em crianças de 5 a 15 anos de idade

29
Q

Sarcoma de Ewing | clínica?

A

Sinais flogísticos
Febre
Queda de estado geral
Semelhante a osteomielite

30
Q

Sarcoma de Ewing | localização?

A

Diáfises e metáfises de ossos longos (fêmur, tíbia, úmero e fíbula)

31
Q

Sarcoma de Ewing | exame laboratorial?

A

Semelhante a osteomielite
Leucocitose
Aumento de PCR
Aumento de VHS

32
Q

Sarcoma de Ewing | radiografia em tumor diafisário?

A

Imagem em casca de cebola

33
Q

Encondroma | definição?

A

Tumor benigno latente (B1), produtor de tecido cartilaginoso

34
Q

Encondroma | localização?

A

Principalmente em ossos do pé e da mão

35
Q

Encondroma | clínica?

A

Assintomático

Dor em caso que gera fratura patológica

36
Q

O que é doença de Ollier?

A

Vários encondromas (múltiplos), chamado de encondromatose.

37
Q

O que é síndrome de Maffucci?

A

Encondromatose múltipla associada a hemangioma

38
Q

Osteocondroma | definição?

A

Tumor benigno latente (B1), caracterizado por exostose óssea coberta por fina capa de cartilagem.

39
Q

Osteocondroma | clínica?

A

Assintomático (achado radiológico)

Sintomas na compressão de vaso, tendão ou nervo

40
Q

Osteocondromatose múltipla | definição?

A

Vários osteocondromas, que aumentam risco de malignização

41
Q

Qual o tumor ósseo mais comum?

A

Osteocondroma

42
Q

Quais os tumores malignos mais comuns?

A

Metástases
Mieloma múltiplo
Osteossarcoma

43
Q

Localizações mais comuns das metástases ósseas?

A

Coluna vertebral e pelve

44
Q

Metástases ósseas | indicações para tratamento cirúrgico?

A

Dor intratável (microfraturas)

Risco iminente de fratura (lesão > 3 cm, > 50% do diâmetro do osso)

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