Artrite Séptica Flashcards
Artrite séptica | Definição?
Infecção de uma articulação por invasão de bactérias comuns (pus na articulação).
Artrite séptica | Incidência é maior em…
Crianças (<2 anos)
Idosos
Sexo masculino
Artrite séptica | Quais as articulações mais acometidas?
Ombro Punho Quadril Joelho (mais acometido) Tornozelo
Artrite séptica | Fatores de risco | adultos
Imunossuprimidos
Diabetes
Alcoolismo
Artrite reumatoide
Artrite séptica | Fatores de risco | crianças
Êmbolo séptico
Vasos sinoviais delgados
Artrite séptica | Quais as vias de de infecção?
Hematogênica
Inoculação direta (ex.: ferimento)
Contiguidade
Artrite séptica | Quadro clínico?
Dor Hiperemia Derrame articular Restrição de movimento Febre (1/3) Sudorese Mal-estar Anorexia (crianças) Náuseas e vômitos Atitude em semiflexão do membro
Artrite séptica | Diagnóstico?
Punção(análise do líquido sinovial)
Exames laboratoriais (sangue periférico): leucocitose, PCR e VHS
USG: derrame articular
Raio-X: diagnósticos diferenciais
Cintilografia: casos atípicos (preferência por quadros bacterianos)
Artrite séptica | Cite 4 diagnósticos diferenciais.
Osteomielite Celulite bacteriana Sinovite Bursite infectada Artrites inflamatórias (AR, LES, anemia falciforme) Doença de Legg-Calvé-Perthes Osteoartrose Tumores metastáticos
Artrite séptica | Sinovite transitória do quadril | etiologia, clínica e prognóstico?
Etiologia: mais comum após quadro viral.
Clínica: dor em quadril em movimentação (sem sintomas sistêmicos)
Prognóstico: melhora após alguns dias
Artrite séptica | Etiologia?
Staphylococcus aureus
Enterobacteriaceae (bacilos gram negativos)
Haemophylus influenzae
Neisseria gonhorraeae
Artrite séptica | Tratamento?
Cirurgia: drenagem imediata, artrotomia e irrigação contínua
Antibioticoterapia
Suporte: hidratação, dieta, sedação, repouso e imobilização
Artrite séptica | Complicações?
Morte
Luxação patológica
Necrose epifisária e destruição da cartilagem
Artrose e anquilose (tardiamente)
