Tumores do Aparelho Digestivo Flashcards
Drenagem de escolha das via biliares
CPRE
Conduta na via biliar obstruída por tumor
Drenagem da via biliar
Biópsia de lesão de CHC é essencial para confirmação e definição de conduta?
Não
Critérios de ressecção de CHC
- lesão única
- função hepática preservada (CHIELD A e Meld <10)
- sem sinais de hipertensão portal
- sem metástase
Critérios que permitem transplante no CHC
- 1 lesão hepática <5 cm OU até 3 lesões de <3 cm
- CHIELD B/C
- sem metástases ou invasão linfovascular
Tumor hepático com maior associação com ACO
Adenoma hepático
TC: lesão cística regular, sem realce após aplicação de contraste
Cisto simples
TC: hiperdensos na fase arterial, sendo o enchimento do contraste tipicamente direcionado da periferia para o centro (centrípeto), gerando o “aspecto de algodão”. Na fase portal, o nódulo permanece homogeneamente hiperdenso.
Hemangioma
- outras expressões: “impregnação globuliforme periférica”, persistência do realce na fase de equilíbrio
Tc: lesão iso ou hipodensa, que na fase arterial contrasta de forma homogênea, retornando à sua densidade pré- contraste nas fases venosa e tardia.
CICATRIZ CENTRAL NA FASE TARDIA
Hiperplasia nodular focal
Tc: única, bem delimitado, realce homogêneo na fase arterial, voltando a ser isoatenuante apenas com halo hiperdenso (cápsula)
Adenoma hepático
TC: nódulo hipervascularizado com realce na fase arterial e com WASH-OUT de contraste na fase portal/tardia
Tem LAVAGEM RÁPIDA
Carcinoma hepatocelular (CHC)
Quais são os Tumores Periampulares
Tumor de cabeça de pâncreas
Colangiocarcinoma
Tumor de papila duodenal
Tamanho do hemangioma que indica acompanhamento com RM
> 5 cm
Neoplasia gástrica epitelial mais comum
Adenocarcinoma
FR para adenocarcinoma gastrico
- dieta pobre em gorduras/proteínas
- consumo elevado de nitratos
- tabagismo
- pólipos adenomatosos
- cirurgia gástrica prévia
- atrofia gástrica
- anemia perniciosa
- fatores genéticos.
O Helicobacter pylori é o maior fator de risco para o desenvolvimento de
adenocarcioma distal do estômago, sendo considerado um carcinógeno tipo I.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Refluxo biliar, gastrite auto- imune e gastrite crônica atrófica são fatores de risco para câncer gástrico.
V ou F?
Verdadeiro
Linfoma gastrico mais comum
De células B
Seguido pelo linfoma MALT
Linfoma gastrico que tem relação com infecção por H. pilori
MALT
- pode regredir após o tto da infecção
Como funciona a fila de espera por enxerto hepático não alocação de órgãos para transplante. Ordem cronológica ou de gravidade?
Ordem de gravidade, distribuição por tipo sanguíneo
Tipo histológico mais comum de CA gastrico
Adenocarcinoma
FR para adenocarcinoma gastrico
Dieta pobre em gorduras/proteínas
Consumo elevado de nitratos
Tabagismo
Pólipos adenomatosos
Cirurgia gástrica prévia
Atrofia gástrica
Anemia perniciosa
Fatores genéticos
Maior fator de risco para desenvolvimento de adenocarcinoma distal do estômago
H. pylori
H. pylori está relacionado a qual tumor?
Linfoma MALT