Queimaduras E Feridas Flashcards
Calculo de reposicao na queimadura e nome da fórmula
2 x peso x SCQ (Brooke modificada)
Metade: 1ª 8h da queimadura
Outra metade: 16h seguintes
Parkland: 4 x peso x SCQ
Queimadura de 1º grau entra no calculo de SCQ?
NAO
Reposicao na queimadura de crianças < 14 anos
3 x peso x SCQ
Indicacao de antibiotico profilaxia no grande queimado
NAO HÁ
Antibiotico topico utilizado
Sulfadiazina de prata
- prevencao de infeccao da ferida
Principal celula da fase inflamatoria das feridas
Macrofago
Principal celula da fase proliferativa das feridas
Fibroblastos
Principal celula da fase de maturação das feridas
Miofibroblastos
________ é uma cicatrizacao anormal que nao respeita os limites da ferida, enquanto ________ respeita os limites
Queloide / cicatriz hipertrófica
Enxerto tem transferência de tecido _______ suprimento sanguineo proprio, enquanto o Retalho tem transferencia de tecido ______ suprimento sanguineo proprio
SEM / COM
- “SEMxerto”
Complicação principal dos enxertos
Hematoma
Avaliar resposta da reposição volemica nas queimaduras
- diurese >= 0.5 ml/kg/h
- obs: na lesao renal aguda (rabdomiolise): 1- 1.5 ml/kg/h ate a urina clarear
Principal causa de morte no grande queimado
Infecção
- improtante fazdr ATB topico para diminuir infecções locais e previnir sua disseminação
Bioquimica rabdomiolise
Aumento de CPK
Hipercalemia
Hiperuricemia
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia
Clínica síndrome compartimental
5 P’s
Palidez
Parestesia
Paralisia
Pulso diminuído
Pain (dor)
Tto Sd. Compartimental
Fasciotomia
Intoxicação por CO
Oximetria de pulso “boa” + gasometria hipoxêmica
CEFALEIA
- Tto: aumentar Fi02 (ofertar 02 com máscara não reinalante a 100%)
Intoxicação por cianeto
Aumenta lactato, Acidose metabólica
tto: suporte ventilatorio, fazer hidroxicobalamina (Vit B12)
Indicações de curativo com pressão negativa
- úlceras vasculares
- ferimentos descolantes
- peritoneostomia
Contraindicações de curativo com pressão negativa
- tecidos desvitalizados
- leitos isquêmicos
- presença de malignidade
- acima de grandes vasos
Na úlcera de pressão usa enxerto ou retalho
Retalho
Fenômeno de koebner
Tipo de cicatrização patológica gerada por um trauma. No local afetado surgem lesões semelhantes às existentes em outros locais do corpo já presentes.
Comum em doenças como Psoríase, vitiligo, líquen plano
Na fase de _____ ocorre a substituição do colágeno tipo ____ pelo colágeno tipo ____
Remodelação ou maturação / III / I
Conduta na lesão por mordedura em relação ao fechamento da lesão
Evitamos suturar feridas por mordedura
Geralmente faz aproximação das bordas sem efeito hermetico d faz curativo oclusivo