Queimaduras E Feridas

Question 1

Calculo de reposicao na queimadura e nome da fórmula

Answer 1

2 x peso x SCQ (Brooke modificada)

Metade: 1ª 8h da queimadura
Outra metade: 16h seguintes

Parkland: 4 x peso x SCQ

Question 2

Queimadura de 1º grau entra no calculo de SCQ?

Answer 2

NAO

Question 3

Reposicao na queimadura de crianças < 14 anos

Answer 3

3 x peso x SCQ

Question 4

Indicacao de antibiotico profilaxia no grande queimado

Answer 4

NAO HÁ

Question 5

Antibiotico topico utilizado

Answer 5

Sulfadiazina de prata

• prevencao de infeccao da ferida

Question 6

Principal celula da fase inflamatoria das feridas

Answer 6

Macrofago

Question 7

Principal celula da fase proliferativa das feridas

Answer 7

Fibroblastos

Question 8

Principal celula da fase de maturação das feridas

Answer 8

Miofibroblastos

Question 9

________ é uma cicatrizacao anormal que nao respeita os limites da ferida, enquanto ________ respeita os limites

Answer 9

Queloide / cicatriz hipertrófica

Question 10

Enxerto tem transferência de tecido _______ suprimento sanguineo proprio, enquanto o Retalho tem transferencia de tecido ______ suprimento sanguineo proprio

Answer 10

SEM / COM

• “SEMxerto”

Question 11

Complicação principal dos enxertos

Answer 11

Hematoma

Question 12

Avaliar resposta da reposição volemica nas queimaduras

Answer 12

• diurese >= 0.5 ml/kg/h
• obs: na lesao renal aguda (rabdomiolise): 1- 1.5 ml/kg/h ate a urina clarear

Question 13

Principal causa de morte no grande queimado

Answer 13

Infecção

• improtante fazdr ATB topico para diminuir infecções locais e previnir sua disseminação

Question 14

Bioquimica rabdomiolise

Answer 14

Aumento de CPK
Hipercalemia
Hiperuricemia
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia

Question 15

Clínica síndrome compartimental

Answer 15

5 P’s

Palidez
Parestesia
Paralisia
Pulso diminuído
Pain (dor)

Question 16

Tto Sd. Compartimental

Answer 16

Fasciotomia

Question 17

Intoxicação por CO

Answer 17

Oximetria de pulso “boa” + gasometria hipoxêmica
CEFALEIA

• Tto: aumentar Fi02 (ofertar 02 com máscara não reinalante a 100%)

Question 18

Intoxicação por cianeto

Answer 18

Aumenta lactato, Acidose metabólica

tto: suporte ventilatorio, fazer hidroxicobalamina (Vit B12)

Question 19

Indicações de curativo com pressão negativa

Answer 19

• úlceras vasculares
• ferimentos descolantes
• peritoneostomia

Question 20

Contraindicações de curativo com pressão negativa

Answer 20

• tecidos desvitalizados
• leitos isquêmicos
• presença de malignidade
• acima de grandes vasos

Question 21

Na úlcera de pressão usa enxerto ou retalho

Answer 21

Retalho

Question 22

Fenômeno de koebner

Answer 22

Tipo de cicatrização patológica gerada por um trauma. No local afetado surgem lesões semelhantes às existentes em outros locais do corpo já presentes.
Comum em doenças como Psoríase, vitiligo, líquen plano

Question 23

Na fase de _____ ocorre a substituição do colágeno tipo ____ pelo colágeno tipo ____

Answer 23

Remodelação ou maturação / III / I

Question 24

Conduta na lesão por mordedura em relação ao fechamento da lesão

Answer 24

Evitamos suturar feridas por mordedura

Geralmente faz aproximação das bordas sem efeito hermetico d faz curativo oclusivo

Question 25

Soro usado na reposição volemica nas queimaduras

Answer 25

RINGER LACTATO

Question 26

Principais fatores de complicação da cicatrização e infecção de feridas

Answer 26

• isquemia
• infecção
• técnica cirúrgica
• corpo estranho
• edema ou pressão tecidual elevada
• diabetes
• deficiências vitamínicas
• hipotiroidismo
• idade
• insuficiência hepática, renal, respiratória;
• tabagismo
• radioterapia
• desnutrição
• uso de corticosteróides