Tumores cutáneos Flashcards
Tumores cutaneos generalidades
- Piel = tejido de mayor porcentaje de neoplasias en perro (30%) y segundo en el gato (20%)
- Origen epidérmico o anejos (ectodermico): benignos (excepto CCE, glandulas sudoriparas y sacos anales).
- Origen mesenquimal, musculo o vasos sanguineos - **malignos. **
- Melanociticos : variables segun localizacion
- Perros 70-80% benignos vs gatos 35%-50%
- Diagnostico = PAAF (91%)
Skin tumor incidence in Dogs an cats :
Perros :
* Mastocitoma
* Lipoma
* Histiocitoma
Gatos :
* Basal cell tumor
* Mastocitoma
* CCE
Mastocitoma felino cutaneo
- Segundo tumor cutáneo en felinos (8-20%)
- Cabeza, cuello y tronco
- Sin predisposición sexual - Siamés, Maine Coon, Razas orientales predispuesto.
- 80% son masas solitarias , firmes, alopécicas, bien delimitadas.
- Suelen ser benignos -> Tasa de metástasis a bazo del 19%
Forma Mastocitica :
* Gatos mayores 10años
* Masa unica (0,5-3cm). Ulcerada en 25% de los casos.
* Bien diferenciada (50-70%) : poco agresivo - metastasis baja
* Pobremente diferenciada (28%): agreviso. Metástasis a ganglios y abdomen.
**Forma atipica (Histiocitica) **10-20%
* Lesiones multiples 0,5-1cm
* Regresion espontanea
* Afecta a animales jovenes.
TTO : quirurgico, Baja tasa recurrencia
Procesos histiociticos
Histiocitoma cutanea benigno
- Neoplasia células Langerhans epidermis
- Jovenes (< 4años)
- 1/3 craneal
- Alopecico, eritematoso, ulcera
- Pequeño tamaño, forma de botón. Solitario (99%)
- Regresión espontánea (3 meses)
Histiocitosis cutanea
- Inmunomediado
- Sin preferencia edad, sexo, raza
- No es sistémica
- Placas o nodulos multiples
- TTO : Immunosupresores
Sarcoma histiocitico
- Boyero berna, Retriever, Rottweillers
- Solitarios, articulaciones, organica difuminada
- Muy agresivo
- TTO : cirurgia, radioterapia, quimioterapia (Lomustina)
- Pronostico : 4 meses (con tratamiento)
Carcinoma células escamosas canico (Cutaneo)
- Origen : estrato espinoso epidermis
- Factores de riesgo : Exposicion UV, zonas poco pignmentada y poco pelo
- Localizaciones : + en costado y region abdominal
- Aspecto : Placa enrojecida, masa “coliflor” ulcerada. Invasivas localmente, poco metastasica.
- TTO : Local Cirurgia -ECT - Radioterapia // Sistémico : AINE, Quimioterapia
CCE Lecho Ungueal
- Edad avanzada (7-10 años)
- Razas grandes (capa negra)
- Unico o multiple
- Extremidades anteriores
- Diferencial : infección uña
- 75% lisis ósea dedo
Metastasis en GGLL 10-29%
Metastasis en pulmon 0-15%
TTO cirurgia :95% 1año ; 75% 2 años
CCE Lecho Ungueal
- Edad avanzada (7-10 años)
- Razas grandes (capa negra)
- Unico o multiple
- Extremidades anteriores
- Diferencial : infección uña
- 75% lisis ósea dedo
Metastasis en GGLL 10-29%
Metastasis en pulmon 0-15%
TTO cirurgia :95% 1año ; 75% 2 años
CCE Felino
- Edad media - avanzada
- Sin predisposicion racial - sexo
- 15% de tumores cutaneos en gato : 30% presentacion facial multiple; gatos blancos ++, outdoor
- Diferencial de heridas -peleas
- Tumor oral mas frecuente en gatos
- Localemente invasivos. Bajo poder metastasis
Clasificacion segun capacidad invasiva :
* CCE in situ : lesiones superficiales que no penetran membrana basal epidermis
* CCE invasivo : atraviesa membrana basal entrando en dermis y tejido subcutaneo.
Citologia CCE felino
CCE felino
TTO
Localizado :
* Cirurgia - segun localizacion |Nosectomias | Otectomia
* Imiquimod (Aldara) - topico. Inmunomodulador
* Crioterapia
* Elextroquimioterapia (ECT)
Sistémico/no localizado :
* Retinoides
* AINE
* Quimio /terapia teledirigida ?
CCE felino
Monitorizacion
- Vigilar posibles recidivas y mestastasis a distancia
- Examen fisico cada 3 meses el primer año. 2 veces al año posteriormente
- Lesiones agresivas : incluir punciones GGLL y RX tórax.
Tumores perianales
Origen glandular :
Glandulas perianales (hepatoides). Glandulas sebáceas no secretoras de adultos.
* Adenoma ++ frecuente. Zona perianal/base cola. 58/96% homono dependiente (machos enteros). Samoyedo, Husky
* Adenocarcinoma 3-21% No hormono dependiente. Razas grandes.
Glandulas apocrinas :
* Adenocarcinoma glandulas apocrinas de sacos anales (AGASACA) 17% - Tumor + frecuente de la zona en hembras. 4-8 am/pm
Tumores perianales
Patologia comportamiento
- Adenoma perianal : Sin metástasis. Invasivos localmente
- Adenocarcinoma Perianal : Metastasis baja (15%)
- AGASACA : Agresivo (46-92% metastasis)
- Hipercalcemia (27%)
- Tenesmo - Estreñimiento
Melanoma Canino
Generalidades
- Solo 10% malignos
- Supervivancia >2 años (< 7 meses si malignos)
- Origen : melanocitos epidermis, dermis o anejos
- Gatos : baja incidencia
- Perros : max incidencia entre 7-12 años
- Causa : No inducción solar, predisposición genética (Razas)
- Crecimientos solitarios, bien delimitados, firmes, de color castaño/negro, alopécidos, pedunculados
- Tamaño, grado pigmentación y ulceracion no son predictivos
- Grado de invasión en profundidad si es predictivo
- Si es maligno (Metastasis a ganglios regionales, pulmones, pleura,higado, bazo…)
Melanomas
DX Y TTO
- PAF
- 20% son amelanoticos
- TTO : cirugia
