Sarcoma tejido blandos caninos Flashcards
Sarcomas de tejido blando caninos
Comportamiento biologico :
- No suelen exfoliar facilmente (PAF poco diagnostico)
- ocalmente infiltrativos : margenes poco definidos. Infiltran a través de la fascia (Lobulados ?)
- Recidiva local frecuente
- Metastasis -> Ruta hematica/ GGLL regionales ? Pulmone. Poco frecuente
- Diagnostico definitivo -> Histologia
- “Quimioresistentes” y “Radioresistentes” >5cm
Sarcoma
Estadiaje
- Historia Clinica y localizacion
- Tamaño vs INVASION -> IMAGEN!!!
- Hemograma, bioquimica, orina
- GGLL regionales ?
- Metastasis a distancia
Meyor TTO depende de todo esto, imagen super importante. No biopsia pretto
Sarcoma
Cirugia
Margins -> MUY IMPORTANTE!
- TTO primario mas importante
- Margen 2-3cm lareles y 1 capa de tejido en profundidad.
- NUNCA ABRIR UN SARCOMA -> recidiva
- Resecar zonas biopsiadas
- Marcar zonas profundas y margenes (tinciones)
- Posibilidad de extripacion incompleta!!
Incomplete margins : Neoplastic cells are continuous with at least one surgical margin in any plane
Close margins : < 3mm thickness
Complete margins : at least 3-5mm
Tipos de sarcoma
- Fibrosarcoma (Fibrous tissue)
- Myxosarcoma (Fibrous tissue)
- Liposarcoma (Fat)
- Perivascular wall tumors (hemangiopericytoma)
- Peripheral nerve sheath (Schwannoma)
- Pleomorphic sarcoma (Fibrous tissue)
- Mesenchymoma (Mesenchymal tissue)
- Leiomyosarcoma (Smooth muscle)
- Rhabdomyosarcoma (Skeletal muscle)
Sarcoma grading system :
Biopsias
Biopsias 2
Prognosis Sarcoma
Particularidades
Fibrosarcoma oral
Histologically low grade, biologically high grade!
1-2 year survival rates
Metodo de accion
Sarcoma
Metodo de accion
Sarcoma
Sarcoma
Radioterapia y Quimioterapia
Radioterapia :
* No es util frente > 5cm. Estabilizacion de la enfermedad 6-12 meses como tto unico
* STB “incompletos” (71-95% control tumor al año. 60-95% 2-5 añoq. Supervivencia a 3años del 60%)
Quimioterapia : Doxorrubicina, derivados del platino y mitoxantrona. Respuesta del 15-20%
* Coadyuvante en grado III
* Pacientes con metastasis pulmonares
* Tumor inoperable ?
Sarcomas
Factores pronosticos
- Tamaño del tumor : >5cm
- Infiltración local
- Localizacion tumor. Extremidades menor tasa recurrencia
- Subtipo histologico. Ej FSA > recurrencia que PNST
- Grado histologico : Reccurencia local : I-II-III (7%-34%-75%) Metastasis (0/13%-7/27%-22/44%)
- Margenes quirurgicos
- TTO
- 20-30% mueren como consecuencia del STB
SAPI Felino
Sarcoma asociado al Punto de inyeccion
Epidemiologia - Patogénesis
- Edad : 8-12 años
- 4m - 3 años post inyección
- Invasivo localmente
- Metastasis 10-25% (Pulmon y GGLL regionales, RX torax en estadiaje)
- Predisposicion genética
- Mecanismo de desarrollo : inflamacion cornica (vacunas, chip, suturas -> Rabia 51%, 29% FeLV, 20%CRP)
- Aumenta la incidencia : Numero vacunas simultaneas en mismo punto inyección, vacunas frias
No aumenta la incidencia :
* Reutilizacion de jeringa
* Uso de ampollas multidosis
* Fabricantes
* Mezcla vacunas en una jeringa
* Masaje previo
* Calibre aguja
SAPI Felino
Diagnostico
Regla 1,2,3 :
* Incrementa de tamaño 1 mes tras inyeccion
* >2cm diametro
* Persiste >3 meses tras inyeccion
Si presenta alguno de los 3 criterios :
* Biopsia : incisional, varias muestras.
