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4A - CAC - Oncologia > Hemangio / Osteosarcoma > Flashcards

Hemangio / Osteosarcoma Flashcards

1
Q

Osteosarcoma Canino
prevalencia
Localizacion

A
  • 85% de tumores de hueso en perros (75% aoendicular)
  • Presentacion bimodal (< 2años o >7años)
  • OSA axial (costillas) -> 4-5 años
  • Razas gigantes, grandes. Solo 5% < 15kg
  • ++ en machos

Localizacion :
* >40kg pas axial
* < 15kg axial! (50% cabeza y 50% colun
* mna,costilla,pelvis)

Cerca rodilla y lejos del codo

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2
Q

Osteosarcoma canino
DD

A
  • Otros tumores oseas : condrosarcoma, sarcoma sinovial, hemangiosarcoma, fibrosarcoma…
  • Metastasis - protasta, pulmon, mama…
  • Sistémicos - Mieloma multiple, linfoma
  • osteomielitis - bacteria, fungica
  • Otras enfermedades oseas
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3
Q

Osteosarcoma canino
Etio y Dx

A
  • Factores fisicos : peso del perro, implantes, radiación
  • Factores genetica : Irish wolfhound
  • Factores moleculares

DX :
* Rx lesion primaria :
* Patron litico / proliferativo o fracturas pato

Caracteristicas radio (no patogno)
* Tirangulo de Codman
* Lisis Cortical
* Pérdida patrón trabecular
* Reaccion periostica
* Extension a tejidos blandos

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4
Q

Osteosarcoma canino
Citologia

A
  • 71% correlacion cito/biopsia
  • Tincion especifica (fosfatasa alcalina)

Que vemos ?
* Células redondas (plasmocitoides) - Osteoblastos
* Matriz osteoide
* Células Gigantes Multinucleadas - Osteoclastos

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5
Q
A

Osteosarcoma

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6
Q

Biopsia oseas

A
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7
Q

osteosarcoma canino
staging

A

Mestastasis en pulmones (visibles mas en tac)
* 7% visible en dx (90% en microscope)
* 90% desarollan metastasis durante el primer año

**Foasfatasa alcalina sérica **
* Siaumentada peor pronostico (12 meses to 5)

Monocitos :
* >400 peor pronostico
* >1000/ul muy malo

Metastasis en GGLL
o a distancia

Metastasis a pulmon peor que a otro hueso

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8
Q

Osteosarcoma canino
TTO
Cirugia

A

Cirurgia : amputacion.
* Objectivos : control dolor/metastasis/crecimiento local
* Adaptacion en 4 semanas
* Complicaciones

Cirugia sin amputacion : 70% complicaciones
* Escapula proximal (2-3cm de margen)
* No afecte mas de 50% de hueso/ no 360° de afectacion tejido blandos
* Ni fractura patologicas

Cirugia de metastasis
* Tumor primario en remision >300dias
* No mas de 2 nodulos
* Ausencia en otras localizaciones

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9
Q

Osteosarcoma canino
TTO coadyuvante

A
  • Radioterapia local

Quimio :(Despues cicatrizacion cirugia)
* **Carboplatino **
* Doxorrubicina

  • Toceranib + AINE - para tratamiento de enfermedad metastatica

Paliativos : 4-5 meses supervivencia
* analgesivos :paracetamol, tramadol, aine, bloqueos locoregional Bifosfonatos
* Radioterapia
* - DOLOR -> + RIESGO FRACTURA

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10
Q

Pronostico
Osteosarcoma canino

A
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11
Q

Osteosarcoma felino

A
  • Tumor oseo primario mas comun en gatos 70-80%
  • Gatos adultos sin predispo racial/sexual
  • Apendicular > axial (escapula)
  • Traseras > delanteras (contrario de los perros)
  • Fémur distal humero proximal,tibial proximal y “dedos”
  • Potencial metastasis ? (10%-40%) pulmon, hueso,piel.
  • Humero mas probabilidad metastasiss a distancia
  • Tipos : origen medular, parosteal, asociado a fractura, extraesquelético
  • Survivencia 1,5 años
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12
Q

Hemangiosarcoma
Prevalencia y localizacion

A
  • Cel epiteliales vasos sanguineos
  • 50% de los rumores esplénicos
  • 70% tumores cardiacos (AD)
  • Edad media avanzada, legermt + en machos, esterilizado +
  • Pastor Aleman, Golden, Boxer, Lab

Localizacion :
* Bazo (+ malignas) tamaño grande y riesgo hemoperitoneo
* Cardiaca : AD
* Cutaneos :)/Subcutaneos :(

80% metastasis al momento del diagnostico -> mas frecuente cerebro

Cuando Bazo, frecuente AD (pas inverse)

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13
Q

Hemangiosarcoma
Etiologia

A
  • Exposicion Luz Ultravioleta : cutaneis (abdomen ventral, conjuntiva)
  • Estado Hormonal
  • Genéticas : inactivacion genes supresores
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14
Q

Hemangiosarcoma
SC

A
  • Cardiaco : derrame pericardico, taponamiento, corazon derecho…
  • Bazo : hemoabdomen, dolor… (mas probable en >20kg)
  • Cutaneo : enrojecimiento, ulceracion

URGENCIA VS INESPECIFICOS : debilidad, apatia, decaimiento, pérdida de peso, aumento volumen abdominal

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15
Q

Hemangiosarcoma
Diagnostico

A
  • Hemograma : anemia regenerativa (hemorragica/Hemolitica)
  • Trombocitopenia (75% casos)
  • Neutrofilia SPN (necrosis tumoral)
  • Perfil coagulacion : 50% CID
  • Biomarcadores (investigaciones) = Troponina cardiaca I; timidina kinasa

RX
Patron miliar tipico en pulmones
Ecocardio

Arritmias ventriculares en 44% -> mayor riesgo de meste

Citologia no muy util, es sangre si lucky C aspecto fusiforme

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16
Q

Hemangiosarcoma
Estadio HSA

A
17
Q

Hemangiosarcoma
TTO :

A

Cirugia
* Manejo cuidadoso
* Si ya hemoabdo, menor controvertido el lavado peritoneal
* Cutaneo : Margenes amplios 77% recurrencia los de origen solar

Quimioterapia
* Doxorrubicina como tto unico o en combinacion

18
Q

Hemangiosarcoma
Pronostico

A

4A - CAC - Oncologia (9 decks)

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