Tumeurs osseuses

Question 1

5 types de tumeurs osseuses bénignes ?

Answer 1

• Fibrome non ossifiant (35%)
• Ostéochondrome (exostose ostéogénique)
• Ostéome ostéoïde
• Kyste essentiel
• Chondrome (enchondrome)

Question 2

5 types de tumeurs osseuses malignes ?

Answer 2

• Ostéosarcome
• Sarcome d’Edwing
• Chondrosarcome
• Plasmocytome solitaire
• Lymphome primitif osseux

Question 3

2 principales tumeurs malignes du jeune et age ?

Answer 3

• Sarcome d’Edwing : 5-20 ans

- Ostéosarcome : 10-25 ans

Question 4

2 principales tumeurs malignes de l’adulte et age ?

Answer 4

• Chondrosarcome (40-60 ans)

- Tumeur a cellules géantes (20-45 ans)

Question 5

3 principales tumeurs bénignes du jeune ?

Answer 5

• Ostéochondrome
• Ostéome ostéoïde
• Fibrome non ossifiant

Question 6

Principale tumeur bénigne de l’adulte ?

Answer 6

• Kyste anévrysmal

Question 7

Types de tumeurs a évoquer devant une localisation diaphysaire ?

Answer 7

• Sarcome d’Edwing
• Chondrosarcome
• Chondrome

Question 8

Types de tumeurs a évoquer devant une localisation métaphysaire?

Answer 8

• Ostéosarcome

- La plupart des autres tumeurs …

Question 9

Types de tumeurs a évoquer devant une localisation épiphysaire?

Answer 9

• Tumeurs a cellules géantes

- Chondroblastome

Question 10

Triade de révélation d’une tumeur osseuse primitive ?

Answer 10

• Douleurs osseuses
• Tuméfaction osseuse douloureuse a la palpation
• Impotence fonctionnelle

Question 11

6 signes radiographiques en faveur d’une tumeur maligne ?

Answer 11

• Rupture corticale
• Limites floues
• Réaction périostée maligne
• Parties molles envahies
• Evolution rapide
• Lésions multiples

Question 12

3 réaction périostées possibles dans une tumeur maligne et signification ?

Answer 12

• Bulbe d’oignon : tumeur lente
• Triangle de Codman tumeur rapide
• Feu d’herbe : tumeur très rapide

Question 13

Bilan biologique a demander devant une suspicion de tumeur osseuse ?

Answer 13

• Recherche de malignité : (seront augmentés)
    - VS-CRP
    - PAL
• Recherche de myelome :
    - NFS
    - Calcémie
    - EPP

Question 14

3 examens d’imagerie pour le bilan d’extension locorégional des tumeurs osseuses?

Answer 14

• Echo-doppler
• TDM injecté
• IRM avec injection de gado

Question 15

4 examens du bilan d’extension a distance devanune tumeur osseuse ?

Answer 15

• TDM thoracique
• Scintigraphie osseuse
• Echo abdo
• BOM

Question 16

Quelle tumeur est principalement associée a un envahissement médulaire ?

Answer 16

• Sarcome d’Edwing

Question 17

Différentes possibilités antalgiques des douleurs métastatiques osseuses? (hors antalgiques usuels)

Answer 17

• Biphosphonates (si contre indiqués: proposer radiofréquence cervicale)
• Corticoïdes par voie systémique
• Radiothérapie
• Cimentoplastie vertébrale (en absence de recul du mur postérieur)