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Radiologie > Tumeurs > Flashcards

Tumeurs Flashcards

1
Q

Nommer tous les critères pour décrire une lésion ostéolytique sur radiographie?

A
  1. Patron destructif
  2. Forme et taille
  3. Cortex
  4. Réaction du périoste
  5. position osseuse
  6. Localisation osseuse
  7. Présence ou absence de trabéculations
  8. Matrice

sx et âge du patient

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2
Q

Décrire l’acronyme des tumeurs qui ont des trabécules.

A

CHANG

fibrome Chondromyxoïde (épaisses)
Hémangiome (radiantes)
ABC (fines délicates et horizontales)
fibrome NON ossifiant/défaut cortical fibreux (bulles de savons/lobulées)
tumeur à cellules Géantes (fines et délicates)

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3
Q

Décrire la classification de Lodwick pour le patron de destruction.

A

IA : lésion lytique ponctuelle avec contours bien définis et sclérotique
IB : Lésion lytique ponctuelle avec contours bien définis sans sclérose marginale
IC : lésion lytique ponctuelle avec bord mal définis

II : Ostéolyse mitée

III : perméative

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4
Q

Quel est le patron destructif des tumeurs à cellules géantes?

A

IB

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5
Q

Quel est le patron destructif du chondroblastome?

A

IA

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6
Q

Comment décrire le cortex

A

Intacte/préservé
Soufflé
Rompu
Amincie ou épaissis

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7
Q

vrai ou faux. La matrice de l’ostéosarcome peut être sclérotique ou lytique.

A

Vrai, elle peut aussi être mixte, le plus souvent sclérotique (normale, production d’Os immature)

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8
Q

Quelle évaluation supplémentaire peut on faire lorsqu’on suspecte ostéosarcome?

A

Phosphatase alcaline dans la formule sanguine

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9
Q

Vrai ou faux. le sarcome d’Ewing peut parraitre lytique ou sclérotique.

A

Vrai, plus souvent lytique

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10
Q

QUel est le patron de destruction du myélome multiple?

A

II (mitée)

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11
Q

Vrai ou faux. la dysplasie fibreuse est généralement asx.

A

Vrai, mais augmente le risque de fx = découverte fortuite.

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12
Q

Quelle est la différence entre le fibrome non-ossifiant et le défaut cortical fibreux.

A

FNO >3 cm, excentrique
DCF < 3 cm, intracortical

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13
Q

Comment faire la différence entre ostéochondrome et exostose

A
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14
Q

Comment faire la différence entre ostéochondrome et lésion de Nora?

A

Ostéochondrome : continuité cortico-médullaire dans l’excroissance osseuse

Nora : cortex intacte, l’excroissance est la dessus le cortex.

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15
Q

Vrai ou faux. Le kyste osseux solitaire est souvent asx?

A

Vrai, sauf si fx pathologique

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15
Q

QUel est le patron de destruction du kyste osseux solitaire?

A

IA

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15
Q

Vrai ou faux. Il n’y a jamais d’atteinte de la corticale en cas de kyste osseux solitaire.

A

Vrai, à moins de fx pathologique où on pourrait voir fallen fragment sign

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15
Q

Comment différencier ABC de UBC?

A

IRM avec Gallium nous permet de voir vaisseaux sanguins avec ABC qu’on ne voit pas avec UBC.

et avec les signes radiographiques et cliniques

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16
Q

Pourquoi dit-on du ABC que c’est une tumeur pseudo-maligne?

A

Parce que même si c’est une tumeur bénigne, elle croît rapidement comme une tumeur maligne.

16
Q

“Finger in a balloon sign” est typique de quelle tumeur? et qu’est-ce qu’il signifie?

A

ABC
Cortex soufflé lorsque dans un os long

17
Q

Quels sont les sx clinique d’un ABC?

A

Début rapide
Dlr et oedème
Dactylite si dans un orteil
Diminution ADM
fx pathologique

18
Q

Vrai ou faux. ABC peut donner un Triangle de Codman.

A

Vrai, parce que croissance tellement rapide, et lorsque cortex tellement soufflé qu’il se rompt.

19
Q

Quel est le patron de destruction du lipome intra-osseux?

A

IA ou IB

20
Q

À quelle tumeur le Bull’s eye est-il associé? et que signifie-t-il?

A

Lipome
Calcification interne du lipome

21
Q

La maladie de Paget augmente l’incidence de quel type de tumeur?

A

TCG et ostéosarcome

22
Q

Quels sont les sx cliniques de TCG?

A

Dlr sourde
Mase palpable
Dactylite
croissance rapide

22
Q

Comment différencier ABC de TCG?

A

ABC : soufflure du cortex
TCG : cortex intacte

ISHHHHHH voir diapo 28

22
Q

Quelle tumeur provoque des dlr nocturnes soulagées par AINS?

A

Ostéome ostéoïde

22
Q

Quel est le patron de destruction de TCG?

A

IB

23
Q

Vrai ou faux. TCG est une pseudo-maligne.

A

Vrai parce que croissance rapide, destruction osseux et extension dans les tissus mous = masses palpables.

23
Q

Comment savoir si simple enchondrome ou transformation maligne en chondrosarcome?

A

Si présence de dlr sans fx apparente.

23
Q

Quelle est la différence entre syndrome de Ollier et Maffuci?

A

Ollier : enchondrome multiples

Maffuci : enchondrome multiples avec plus grand potentiel de transformation maligne (chondrosarcome) et présence d’hémangiomes des tissus mous

23
Q

Différence entre TCG et FCM?????

A
23
Q

Quel est le patron de destruction du fibrome chondromyxoïde?

A

IA

24
Q

Quelle tumeur est caractérisée par réaction du périoste à distance de la lésion primaire?

A

Chondroblastome (tumeur de Codman)

Réaction sera solide ou lamellaire

24
Q

Quelle tumeur est caractérisée par dlr nocturne non-soulagée par AINS?

A

Ostéoblastome

24
Q

Vrai ou faux. Il y a toujours un Nidus en cas d’ostéome ostéoïdes ou ostéoblastome.

A

Vrai, mais pas toujours visible sur radio car entouré d’os tellement dense qu’on ne le voit pas toujours, mais on le verra en CT scan

24
Q

Quelle est l’imagerie de choix pour ostéblastome ou ostéome ostéoïde?

A

CT-scan

25
Q

Quelle est la différence entre ostéoblastome et ostéome ostéoïde?

A

OO <2cm
Ostéoblastome >2cm

26
Q

Quelle condition mène à des énostoses multiples?

A

Ostéopoikilose

27
Q

Quelle est la particularité de l’énostose?

A

Axe long d’une lésion ovale est parallèle aux trabécules osseuses.
Lésion de moins de 2 cm

28
Q

Mémotechnique pour se rappeler des lésion lytiques?

A

FOG MACHINES

dysplasie Fibreuse
Ostéoblastome
tumeur à cellules Géantes

Myélome multiple, Métastases
ABC
Chondroblastome, fibrome Chondromyxoïde
Hyperparathyroïdisme, Hémangiome
Infection (OM)
fibrome Non-ossifiant
Enchondrome, granulome Éosinophile
kyste osseux Solitaire

LIPOME????

29
Q

Quel est l’autre nom pour une tumeur à cellule géante ténosynoviale?

A

Synovite villonodulaire pigmentée
(PVNS)

30
Q

Quels sont les sx/ signes cliniques de PVN?

A

DLr
Oedème
diminution ADM

31
Q

DÉcrire les 2 types de chondromatose synoviale?

A

Idiopathique
Secondaire à trauma, arthrose ou arthropathie neuropathique

32
Q

QUels tumeurs touchent davantages les os du médio-pied?

A

Ostéosarcome et chondrosarcome

33
Q

Vrai ou faux. Les énostoses sont généralement asx.

A

Vrai.

Radiologie (13 decks)

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