Trauma de la cheville Flashcards
Dans quelle vue évalue-t-on l’interligne articulaire de la cheville?
Quelle est la normale?
La mortaise
4 mm ou moins partout
Dans quelle vue évalue-t-on la syndesmose tibio-fibulaire?
Quelle est sa normale
La mortaise
1 cm proximalement au plafond tibial, l’espace entre tibia et fibula doit être de 6 mm ou moins.
Vrai ou faux. Sur la vue AP de la cheville il y a superposition entre tibia et fibula alors que dans la mortaise de la cheville, il n,Y a aucune superposition entre le tibia et la fibula.
Faut, il y a superposition entre tibia et fibula autant dans la AP de la cheville que dans la mortaise, mais superposition moindre dans la mortaise
Que signifie une augmentation de l’espacement de la gouttière médiale dans la mortaise?
possible rupture du ligament deltoïde
Décrire l’angle talo-crural.
Angle entre le perpendicualire du plafond tibial
et la droite reliant l’apex de la malléole médiale à l’apex de la malléole latérale.
Normale 83 degrés +/- 4, différence de 2 degrés par rapport à controlatérale.
Dans quelle vue évalue-t-on la ligne de Shenton?
Dans la mortaise
Qu’est-ce que la ligne de Shenton? QUe signifie son interruption?
Continuité entre gouttière proximale et gouttière latérale dans la vue mortaise
L’interruption de la ligne de Shenton signifie le racourcissement de la fibula.
Rupture ligament tibio-fibulaire
antéroinférieur = 2.5 mm diastase
* Rupture ligament tibio-fibulaire
antéroinférieur+ Interosseux = 4.5 mm
diastase
* Rupture ligament tibio-fibulaire
antéroinférieur + ligament tibio-fibulaire
postéroinférieur + ligament interosseux
= 7.5 mm diastase
??????
Qu’est-ce que la fx Tillaux-Chaput?
fx d’avulsion du tibia par le LTFAI
Comment nomme-on une fx d’avulsion de la fibula par le LTFAI?
Fx de Wagstaffe
Qu’est-ce que la fx de Volkman?
Fx d’avulsion de la malléole postérieure par avulsion du ligament tibio-fibulaire postéro-inférieur
Qu’est-ce que le fx de Maisonneuve?
Fx fibulaire proximale
Décrire la classification Danis-Weber.
Type A1 : fx fibula sous la syndesmose
Type A2 : fx fibula sous la syndesmose + fx VERTCALE de la malléole médiale
Lorsque fx multiple de la cheville, laquelle réduit-on en premier?
Celle de la fibula, fx de la fibula est considérée dominante
Quelle est la prise en charge suite à fx de la cheville?
Évaluation neurovasculaire
radio
Réduction sous anesthésie
posterior splint + médiale-latérale
Jones compression, référence à l’urgence
Immobilisation sans MEC pour 6-8 semaines
