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Nefro > Túbulo > Flashcards

Túbulo Flashcards

1
Q

Porcion del túbulo que se encarga de determinar el vol. y la [ ] de la orina

A

TC medular

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2
Q

Hormona que se encarga de la funcion del TC medular

A

ADH o vasopresina

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3
Q

ADH actua en el TC medular a través de

A

Acuaporinas 2 reabsorben agua–> concentra orina

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4
Q

en que situaciones el TC medular esta impermeable al agua

A

Cuando el sujeto toma MUCHA agua —> inhb ADH

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5
Q

Max cantidad de orina que se puede eliminar en 1 día

A

20 Litros

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6
Q

Diuretico que inhb las Acuaporina 2 *del TC medular

A

Vaptanes

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7
Q

Los Vaptanes al inhb Acuaporinas 2 imitan una

A

DI nefrogénica NO hay ADH que reabsorba H2o

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8
Q

La mayor Reabsorción de Magnesio ocurre en

A

El asa de Henle

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9
Q

porcion del túbulo que regula la calciuria

A

Túbulo Distal

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10
Q

Clinica de las tubulointersticiales

A

Poliuria
polidipsia
nicturia
Ac metabolica AG normal

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11
Q

Causa +frc de Hiponatremia hospitalaria

A

SIADH

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12
Q

Osm orinaria en el SIADH

A

> 3OO mOsm/l *muy concentrada *inadecuadamente reabsorbo mas agua

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13
Q

Na+ en orina en el SIADH

A

la concentración esta elevada >40 mEq/l porque le estoy quitando el agua al reabsorberla

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14
Q

Incapacidad del TC medular de reabsorber agua

A

Diabetes Insipida

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15
Q

DI central se caracteriza por

A

Falta de secreción ADH

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16
Q

Sintetizo ADH *vasopresina adecuadamente pero el TC medular no responde

A

DI nefrogenica *Receptores Aq 2 no responden

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17
Q

Osm en orina de la Diabetes insípida

A

Mucho menor que la plasmática Orina muy diluida

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18
Q

Natremia en los px con DI dependerá de

A

La ingesta de agua libre

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19
Q

En caso de no reponer la perdida de agua libre en la Diabetes insípida se produce

A

Hipernatremia *deshidratación

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20
Q

Tto DI central

A

Desmopresina *análogo de ADH inhalado

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21
Q

2 Indicaciones actuales de utilizar Vaptanes

A

SIADH refractario

Poliquistosis renal del adulto

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22
Q

Porcion del túbulo renal Impermeable al H2o

A

TC cortical

porcion ascendente del Henle

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23
Q

Cels Principales del TC cortical tienen/funcion

A

2 Canales *reabsorben Na+ y secretan K+

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24
Q

La bomba secretan Hidrogeniones en el TC cortical se encuentra en la celula

A

Intercalada

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25
Hormona del TC cortical
Aldosterona
26
Aldosterna estimula
estimula al canal de Na+
27
HiperTA + Alcalosis Metabolica Hipopotasemica es la clinica típica de
Hiperaldosteronismo
28
HipOaldosteronismo se caracteriza por
HipoTA + Acidosis metabolica Hiperpotasemica
29
Porque la acidosis metabolica es leve en el Hipoaldosteronismo
porque la bomba de eliminar Hidrogeniones puede seguir funcionando sin gradiente Electronegativo del Cl-, por medio de ATP
30
Disfunción congenita del canal de sodio en el TC cortical *siempre abierto*
Sd de Liddle
31
HTA | alcalosis metabolica Hipopotasemica + Aldosterona disminuida en un RN
sd de Liddle
32
Disfunción congenita de la celula intercalada *bomba Hidrogeniones*
Acidosis tubular tipo I
33
Niño que NO crece + orina alcalina + Acidosis metabolica Hipopotasemica
Acidosis metabolica tipo I
34
Porque no crece el Niño con acidosis tubular I
Porque tiene acidosis permanente
35
Porque hay Hipercalciuria en Acidosis tubular I
Porque del carbonato calcico que sale del hueso para compensar acidosis al final queda solo Ca++, porque el CO3 se unió para formar bicarbonato
36
Isquemia mantenida del TC cortical produce
Acidosis tubular tipo IV *daño completo del TC cortical
37
Hialinizacion de la arteriola aferente predispone a
no detectar cambios en TA *No sintetiza renina* Hipoaldosteronismo Hiporreninemico
38
Diureticos que actúan en el TC cortical
Inb ALDOSTERONA *Ahorradores de potasio*
39
Efecto 2rio principal de los ahorradores de postasio
HipoTA *no reabs. Na+ HIPERkalemia *No secreta k+ Acidosis metabolica
40
Mejoran el remodelado cardiaco tras IAM
Espironolactona Eplerenona *inhb aldosterona
41
Enf que equivale a la toma cronica de tiazidas
Sd Gitelman
42
EL sd de Gitelman consiste en
Disfunción co transportador NaCl- en el túbulo distal
43
Efecto beneficioso de las tiazidas
Hipocalciuria
44
De que depende el ajuste de la concentración de Calcio en el túbulo distal
De la llegada de NaCl que llegue al segmento para cotransportar Ca++ por Na
45
Efecto de dieta rica en sal sobre la reabsorción de Ca++
se pierde mas porque hay demasiado sodio y no funciona bien como cotransporador
46
Aumenta la perdida de calcio por orina
Ingesta alta de sal
47
Diuretico que bloquea el cotransportador Na+/Cl- en el túbulo Distal
Tiazidas
48
Efectos 2rios de la Tiazida
HipoTA HipoCalciuria alcalosis Hipopotasemia *llega mas Na+ al TC cortical
49
Hipocalciuria que produce el bloqueo del cotransportaodr Na+/Cl- en el túbulo distal se debe a
Hay menos Na+ que compitiendo para entrar a la celula lo que permite que ayude mas a la reabsorción Ca++
50
Cotransportador del asa de Henle
Na+/2Cl-/K+
51
Disfunción congenita del cotransportador Na+/2Cl-/K+
Sd de Bartter
52
Los diureticos de ASA actúan
Inhb el cotransportador Na+/2Cl-/K+
53
Niño con HIPOTA muy marcada + Hipercalciuria (no crece)
Sd de Bartter
54
Niño con HTA + Alcalosis HipoK | Renina y Aldosterona BAJAS
Liddle *speudohiperaldo*
55
Diferencia entre Bartter y Gitelman
EL Bartter es un gitelman mas grave y con litiasis
56
Disminucion de la actividad de la anhidrasa carbónica
Acidosis tubular tipo II
57
Mecanismo de accion de la acetazolamida
Bloquea accion de la anhidrasa carbónica
58
En cualquier acidosis metabolica encontraremos en orina acompañando el cuadro
Hipercalciuria *
59
En la acidosis tubular II no hay litiasis a pesar de hipercalciuria porque
deficit de Anhidrasa carbónica eleva la perdida de citrato por orina
60
La nefritis intersticial aguda *inmunoalergica se produce después de
2da exposición *AINE, betalact.. Rifampicina, quinolonas
61
FRA + · FIEBRE + rash / Artralgia + eosinofilia/eosinofiluria/↑ IgE
Nefritis inmunoalergica
62
El dx de nefritis inmunoalergica se hace por
Biopsia *pero no se espera para iniciar tto
63
Daño túbulo intersticial + 2da exposición + dosis independiente
Nefritis tubulointersticial aguda *inmunoalergica*
64
Proteinuria en una lesion tubulointersticial
NUNCA nefrótica <2g/dia
65
Necrosis de papila + perdida de parénquima renal
Nefritis tubulointersticial cronica
66
Signo de la copa o signo del anillo
NT cronica en imagen por uroTC o Urografia
67
NT cronica aumenta el R de
Carcinomas uroteliales
68
En cuanto a la dosis para producir daño la NTI cronica es
Dosis Dependiente
69
ECO de la NTI cronica
riñones pequeños
70
Alteracion hidroelectrolítica de las nefropatías intersticiales
Acidosis Metabolica AG normal *hipercloremica*
71
Forma +frc de presentación nefropatía por Litio
Diabetes insípida nefrogénica
72
Nefrotoxicidad por Aminoglucosidos se da a nivel del
Túbulo proximal

Nefro (8 decks)

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