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Nefro > FRA-IRC > Flashcards

FRA-IRC Flashcards

1
Q

FRA oligurico

A

FRA prerrenal

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Q

El FRA parenquimatoso según el volumen de diuresis puede ser

A

puede pasar las 3 fases oli+poliuria y luego recuperación

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3
Q

FRA + anuria hay que sospechar

A

FRA obstructivo BIL tracto urinario

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4
Q

Causa +frc de muerte en FRA

A

Sepsis

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5
Q

FRA + cilindros Hialinos *vivos

A

FRA prerrenal

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6
Q

Los cilindros que vemos en la NTA o FRA parenquimatosa son

A

Granulosos *cels muertas

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7
Q

FRA + Osm orina >500

A

FRA prerrenal

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8
Q

Osm Orina del FRA parenquimatoso

A

<350

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9
Q

El Na en orina del FRA parenquimatoso / NTA es

A

> 20

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10
Q

NA orina <20 + EFNa <1 aparece en el FRA

A

Prerrenal

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11
Q

EFNa en la NTA

A

> 1 y NA en orina >20

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12
Q

Como esta el cociente Ur/Cr plasmática en el FRA prerrenal

A

Elevado >40

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13
Q

relación Ur/Cr <40 se ve en el FRA

A

Parenquimatoso / NTA

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14
Q

Farmacos contraindicados en FRA prerrenal por empeorar situación

A

IECA *vasodilata eferente

AINE *vasoconstricción Aferente

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15
Q

Causa +frc de FRA prerrenal

A

Hipovolemia *deshidratación

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16
Q

Tto FRA prerrenal

A

Reposicion de volemia

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17
Q

Etiología de la Isquemia como causa de NTA

A

FRA progresa y no fue tratado antes de las 48hrs

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18
Q

pueden producir NTA por toxico

A

Mioglobina
Contraste yodados
Aminoglucosidos
AINE

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19
Q

Como es la eco renal en la NTA

A

tamaño normal

buena diferenciación corticomedular *diferente de la ERC

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20
Q

Que pasa con el mecanismo compensatorio SRAA en la NTA

A

se activa pero no funciona porque las cels que estan muertas no responden al estimulo

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21
Q

Urea en orina en FRA prerrenal

A

Concentrada *elevada

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22
Q

HBP produce un FRA

A

Postrenal obstructivo INFRAVESICAL

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23
Q

producen un FRA postrenal supra vesical

A

causas de compresión intrínseca *obst ureteral

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24
Q

Como estan las [ ] de iones en orina en un FRA infravesical

A

Similares al del plasma *HBP

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25
Q

Tto de FRA postrenal supravesical

A

Nefrostomia PC

catetre doble J

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26
Q

Tto de FRA postrenal infravesical

A

Sonda vesical

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27
Q

Indice de fallo renal se refiere a

A

Excreción fraccional de sodio en orina EF Na

28
Q

definición de ERC

A

alteraciones de la estructura/funcion renal instaurada en al menos 3 meses

29
Q

Causa +frc de muerte en ERC

A

Cardiovascular

30
Q

Puede haber ERC con FG >60 ml/min

A

Si
ej.: Albuminuria >30 mg/dia
riñon poliquístico / hidronefrosis…

31
Q

Principal factor de progresión de la ERC

A

Albuminuria *proteinuria

32
Q

Categoria A 1 albuminuria en la clasificación de ERC

A

Normal-ligeramente elevada <30 mg/dia

33
Q

una albumina >300 mg/dia corresponde a una categoría

A

A3 gravemente elevada

34
Q

grado A2 de albuminuria

A

30-299 mg/dia

35
Q

FG que indica Fallo renal

A

<15 ml/min G5

36
Q

Hasta que rango de FG un px con ERC puede permanecer Asintomatico

A

G1 FG >90 ml/min

G2 FG entre 60-89 ml/min

37
Q

Objetivo *target de la Hb en px con ERC

A

10-12 g/dl

38
Q

indican reposicion de Hierro en px con ERC

A

IST <20% y/o Ferritina <100

39
Q

Pasos para corregir la anemia en ERC

A
  1. estudiar causa
  2. reposición de Fe+
  3. si Hb sigue <10, EPO
40
Q

Efectos secundarios de la EPO

A

HTA

ACVA

41
Q

PTH y Fosforo en en un px con ERC

A

Aumentados

42
Q

datos del metabolismo oseo mineral que se encuentran disminuidos en ERC

A

Calcio

Vitamina D

43
Q

Fosforo se empieza a acumular en ERC cuando

A

FG <50ml/min se acumula porque se disminuye su filtrado

44
Q

Aumenta la resorción osea en la ERC

A

PTH elevada

45
Q

Son consecuencias del aumento de la resorción osea

A

Reabsorción subperióstica falanges / cráneo *sal y pimienta

vertebras en jersey de rugby

46
Q

sintoma mas difícil de controlar con Hemodiálisis en la ERC

A

prurito uremia

47
Q

analíticas del px con ERC en estadio avanzado

A

Hiperparatiroidismo
Hiperfosforemia
Hipocalcemia
acidosis metabolica

48
Q

Lo mas fácil de controlar con hemodiálisis en el px ERC

A

HIPERkalemia

49
Q

La anemia de la ERC aparece generalmente en estadios con FG de

A

15-29 ml/min

50
Q

son datos clínicos de estadio V de ERC FG <15 ml/min

A

sobrehidratación
uremia
hiperkalemia

51
Q

las alteraciones mtabolicas oseas aparecen generalmente en ERC estadio

A

III con un FG 30-59 ml/min *se mantiene mientras avanza

52
Q

Cuando aparece nicturia en ERC el FG

A

Se ha reducido a la mitad

53
Q

El liquido para diálisis es rico en

A

HCO3 y calcio

54
Q

El trasplante renal es HETEROTOPO lo que significa que

A

No se localiza en el lugar de los riñones nativos *retroperitoneo

55
Q

Calcificación insalvable de los vasos renales es una

A

Contraindicación ABSOLUTA para Trasplante renal

56
Q

triple terapia IMS en px con trasplante renal

A

prednisona + inhb calcineurina tacrolimus + antimetabolito Micofenolato

57
Q

Otros IMS utilizados como alternativa a los anticelcineurínicos en trasplante renal

A

inhb de m-TOR (Sirolimus/Everolimus)

Belatacept

58
Q

El rechazo hiperagudo de trasplante renal se evita con

A

Prueba cruzada LT

59
Q

Fiebre + deterioro de Fx renal en post trasplante

A

rechazo agudo

60
Q

dolor en el injerto + hematuria macroscópica en el post operatorio de trasplante renal

A

Trombosis venosa

61
Q

complicacion post trasplante que se caracteriza por inestabilidad HD + Oligoanuria

A

Isquemia arterial/ Dehiscencia de sutura

62
Q

Clx de la Estenosis de la arteria del injerto renal

A

HTA + deterioro de Fx renal con IECA

63
Q

GNF que recidiva +rápido en trasplante renal

A

GNF focal y Segmentaria

64
Q

Tto de hiperfosfatemia en ERC

A

1ro Dieta

2do Quelantes

65
Q

Valores del P para poder administrar quelantes

A

> 5-5.5 mEq/l

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