Tube digestif II Flashcards
Quelles sont les 2 fonctions du côlon?
- Absorption de l’eau
- Production de vitamines K et B par colonies bactériennes (E. coli entre autres)
La muqueuse du côlon possède-t-elle des valvules conniventes?
Non!
La muqueuse du côlon possède-t-elle des villosités?
Non!
Quelle structure caractéristique retrouve-t-on dans le côlon?
Des cryptes menant à des glandes de Lieberkünh
Quels types de cellules retrouve-t-on dans les glandes de Lieberkünh (4)?
- Entérocytes (colocytes)
- Cellules calciformes (en nombre croissant)
- Cellules entéroendocrines
- Cellules souches
Quelle est la différence entre les glandes de Lieberkünh de l’IG et du côlon?
Dans le côlon, il n’y a pas de cellules de Paneth
Où pourrait-on potentiellement trouver des cellules de Paneth dans le côlon?
Du caecum à l’angle splénique
De quoi est composée la musculeuse du côlon?
- Musculeuse circulaire interne
- Musculeuse longitudinale externe qui se concentre en 3 bandelettes, les taenia coli
Qu’est-ce que les taenia coli?
Des condensations de muscles à certains endroits sur le côlon
Quelles cellules trouve-t-on en très grande quantité dans le côlon?
Des cellules caliciformes
Pourquoi retrouve-t-on un grand nombre de cellules caliciformes dans le côlon? (2)
- Améliorer le glissement des selles solides sur la muqueuse
- Protéger la muqueuse du durcissement progressif des matières fécales
De quel type sont les glandes de Lieberkühn du côlon?
Tubuleuses droites
En quoi la composition des glandes de Lieberkühn évolue-t-elle au fil du côlon?
- Diminution progressive des cellules absorbantes (entérocytes)
- Augmentation progressive des cellules à mucus (cellules caliciformes)
Quelle est la corrélation structure-fonction des cellules entéro-endocrines?
Elles produisent des hormones envoyées vers la circulation sanguine via les capillaires sanguins dans le chorion. Ainsi, leurs grains de sécrétion sont orientés vers le chorion et le noyau, vers la lumière
Où se trouvent le mucus et le noyau dans les cellules caliciformes (de quel côté)?
Mucus vers la lumière, noyau vers la lame basale
Autre que les cellules entéro-endocrines, quel autre type de cellules possède des granulations et quelle est la différence avec les cellules entéro-endocrines?
Les cellules de Paneth possèdent des granulations, mais qui sont orientées vers la lumière plutôt que vers le chorion
Quelles 2 structures macroscopiques permettent de distinguer le côlon de l’intention grêle?
- Les appendices épiploïques
- Les taeniae coli
En quoi consiste l’appendice vermiforme?
Un prolongement du côlon de type tubulaire
Où se situe l’appendice vermiforme?
En-dessous de la jonction iléocaecale
Quelles couches concentriques le côlon possède-t-il?
Toutes!
Comment la structure de l’appendice vermiforme par rapport à celle du côlon?
Elles sont très similaires (les mêmes couches, mais en plus petit), à part le fait que les glandes de Lieberkünh de l’appendice sont plus espacées
Quelles sont les 2 grandes caractéristiques principales qui distinguent l’appendice vermiforme?
- Le méso-appendice, soit un mésentère suspenseur
- Follicules lymphatiques volumineux (centres germinatifs)
Dans quelles couches de l’appendice retrouve-t-on des infiltrations lymphocytaires?
- Chorion
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
Autre que l’appendice vermiforme, quel est le seul autre endroit du TD où l’on retrouve des abats lymphocytaires?
L’illéon (plaques de Peyer)
Quels sont les 5 indices d’identification histologique de l’appendice vermiforme?
- Tube
- 4 couches présentes
- Muqueuse colique (pas de villosités/valvules conniventes, présence de cellules à gobelet)
- Ruban de follicules lymphatiques
- Petite taille (rentre au complet sur la lame)
Que se passe-t-il avec l’appendice lorsqu’on vieillit et que cela explique-t-il?
Il y a une perte des amas lymphoïdes avec la diminution de l’efficacité du système immunitaire, ce qui explique la diminution de la fréquence d’appendicites avec l’âge
Quelle est la composition du rectum (les couches)?
La même chose que le côlon, à quelques petits détails près
Quelles sont les 3 différences entre les compositions du côlon et du rectum?
Rectum
- Son tiers supérieur possède une séreuse comme le côlon, mais ses tiers moyen et inférieur possède plutôt une adventice
- Un peu plus de cellules à mucus
- Présence de petites irrégularités
Quelle est la composition du canal anal?
- 1/3 supérieur: muqueuse colique (comme dans le côlon)
- 1/3 moyen: zone de transition brusque de la muqueuse colique à un épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
- 1/3 distal: épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
Que retrouve-t-on en bas du canal anal?
La peau anale
De quoi la peau anale est-elle composée?
De kératine
Côlon: reliefs
Absence de villosités et de valvules conniventes
Côlon: épithélium de revêtement
Prismatique simple avec plateau strié
Côlon: type cellulaire de revêtement (3)
- Entérocytes (absorbantes)
- Caliciformes
- Endocrines
Côlon: chorion (2)
- Glandes de Lieberkünh
- Follicules lymphatiques
Côlon: types de cellules dans les glandes (4)
- Entérocytes (absorbantes)
- Caliciformes
- Endocrines
- Souches
Côlon: musculaire mocosae
Circulaire longitudinale
Côlon: sous-muqueuse
Pas de glandes
Côlon: musculeuse
- Circulaire interne
- Longitudinale externe avec les taenias
Côlon: adventice ou séreuse?
Séreuse (+ appendices épiploïques)
Rectum: reliefs
Valves rectales
Rectum: épithélium de revêtement
Prismatique simple avec plateau strié
Rectum: type cellulaire de revêtement (3)
- Entérocytes (absorbantes)
- Caliciformes
- Endocrines
Rectum: chorion
- Glandes de Lieberkünh
Rectum: types de cellules dans les glandes (4)
- Entérocytes (absorbantes)
- Caliciformes
- Endocrines
- Souches
Rectum: musculaire mocosae
Circulaire longitudinale
Rectum: musculeuse
- Circulaire externe
- Longitudinal interne
Rectum: adventice ou séreuse?
Les 2! (juste le 1/3 sup qui a une séreuse)
Canal anal: relief
Colonnes anales
Canal anal: épithélium de revêtement
Pavimenteux stratifié non-kératinisé à partir du 1/3 moyen (prismatique simple avant), puis kératine au niveau de la peau anale
Canal anal: chorion
Disparition des glandes de Lieberkühn
Canal anal: sous-muqueuse
Plexus veineux sous-muqueux
Canal anal: musculeuse
- Circulaire hypertrophiée –> sphincter interne
- Longitudinale remplacée par du muscle strié –> sphincter externe
Canal anal: adventice ou séreuse?
Adventice
Appendice: épithélium de revêtement
Prismatique simple avec plateau strié
Appendice: chorion (2)
- Glandes de Lieberkühn
- Nombreux follicules lymphatiques
Appendice: types de cellules dans les glandes (4)
- Cellules absorbantes
- Cellules caliciformes
- Cellules endocrines
- Nombreux follicules lymphatiques
Appendice: musculaire mucosae
Présente, moins développée
Appendice: sous-muqueuse
Envahie par les follicules lymphatiques
Appendice: musculeuse
- Circulaire interne
- Longitudinale externe
Appendice: séreuse ou adventice?
Séreuse
Le foie est un organe…
… parenchymateux (plein)
À quoi réfère le concept d’organe parenchymateux?
Des organes pleins enveloppés dans une capsule (par opposition aux organes creux)
5 exemples d’organes parenchymateux
- Foie
- Rein
- Poumons
- Parotide
- Pancréas
3 exemples d’organes creux
- Estomac
- Coeur
- Vessie
Qu’est-ce que le parenchyme?
Un amas de cellules du même type ou d’unités accomplissant la même fonction (comme un acinus)
Que permet le parenchyme?
L’accumulation amas de cellules du même type ou d’unités accomplissant la même fonction (unités fonctionnelles) confère à l’organe la capacité fonctionnelle suffisante dont a besoin l’organisme
Que nécessite le parenchyme et pourquoi?
Une organisation très ordonnée pour permettre à chaque unité à la fois d’assurer sa fonction et sa survie
Même si les parenchymes montrent une uniformité apparente, ils sont…
… hautement organisés
Où le foie se situe-t-il?
Sous le diaphragme, dans l’hypochondre droit
Le foie possède (1) enveloppés dans la (2)
- 4 lobes
2. Capsule de Glisson
Quelle est la grande fonction majeure du foie?
Traiter le sang amené par la veine porte depuis l’intestin, l’estomac et la rate
Le foie reçoit une…
… double vascularisation
Qu’est-ce que la double vascularisation du foie?
- Artère hépatique apporte du sang artériel pour assurer la survie du foie
- Veine porte apporte du sang veineux qui doit être traité par le foie
Le foie dispose d’une grande capacité de…
… régénération
Même si ses fonctions sont très complexes, le foie a une architecture…
… relativement simple
Le foie est un amas de…
… lobules hépatiques
Quelles sont les unités fonctionnelles du foie?
Les lobules hépatiques
Qu’est-ce qu’un lobule hépatique?
Des hépatocytes organisées en lobules
Quelle forme ont les lobules hépatiques?
Polyèdre, hexagonal en coupe
Que retrouve-t-on aux coins d’un lobule hépatique?
L’espace porte
Dans le foie de porc, les lobules sont…
… délimités par des cloisons conjonctives
Dans le foie humain, les lobules sont…
… non clairement délimités, car il n’y a pas de cloisons conjonctives
Dans quel sens le sang s’écoule-t-il dans les lobules hépatiques?
De l’espace porte vers la veine centro-lobulaire
Dans quel sens la bile s’écoule-t-elle dans les lobules hépatiques?
De la veine centro-lobulaire vers l’espace porte
Qu’est-ce qui est nécessaire pour les questions hépatocytes puissent accomplir leur fonction?
Ils doivent être en contact direct avec le sang
Comment les hépatocytes sont-ils arrangés dans les hépatocytes?
En travées de 1 ou 2 hépatocytes de large qui s’alignent en file de l’espace porte à la veine centro-lobulaire
Que retrouve-t-on au centre d’un lobule hépatique?
La veine centro-lobulaire
Que retrouve-t-on entre les travées d’hépatocytes?
Des sinusoïdes
Que retrouve-t-on dans l’espace porte?
- Veine porte
- Artère hépatique
- Canal biliaire
(- Vaisseaux lymphatiques)
ENTOURÉA DE TISSU CONJONCTIF
À quoi servent les sinusoïdes?
Il y circule le sang provenant de l’artère hépatique et de la veine porte pour être utilisé/traité par les hépatocytes
Dans quoi se déversent les sinusoïdes?
La veine centro-lobulaire
Dans quoi se déverse la veine centro-lobulaire?
La veine sus-hépatique
Les hépatocytes qui forment les (1) en se plaçant (2)
- Canalicules biliaires
2. Dos à dos
Les canalicules biliaires sont des…
… tubes sans paroi propre
Qu’est-ce qui circule dans les canalicules biliaires?
La bile produite par les hépatocytes
Dans quoi se drainent les canalicules biliaires?
Les canaux biliaires de l’espace porte
Dans quoi se déversent les canaux biliaires de l’espace porte? (3 étapes)
Dans le canal hépatique, puis dans le cholédoque qui déverse la bile dans le duodénum
Les canaux biliaires sont des (1) dont ils ont la (2)
- Canaux excréteurs
2. Structure
Quelle est la structure de canal excréteur qu’adoptent les canaux biliaires? (2)
- Épithélium cubique haut à prismatique
- Gaine conjonctive
Par quoi les sinusoïdes sont-ils bordés? (2)
- Des cellules endothéliales
- Des cellules de Küpfer
Que permettent les sinusoïdes?
Un contact maximisé entre le sang et les hépatocytes
Qu’est-ce que les cellules de Küpfer?
Des macrophages résidents du foie (phagocytes dérivés des monocytes) qui bordent les sinusoïdes et qui débarrassent des débris
Comment reconnaître les structures d’un espace porte sur une coupe histologique?
Collagène autour
- Veine = la + volumineuse
- Artère et canal biliaire = de même diamètre + côte à côte
- Artère + musculaire (paroi musculaire lisse)
- Canal biliaire: épithélium cuboïdal
Que retrouve-t-on dans le cytoplasme des hépatocytes? (4)
- Noyau arrondi fortement nucléolé
- Mitochondries
- Glycogène
- +/- lipides
Dans quoi les vaisseaux lymphatiques de l’espace porte se déversent-ils?
Le canal thoracique
Quel est le chemin complet (4 étapes) du sang en provenance de l’artère hépatique et de la veine porte?
Lobule -> veine sus-hépatique -> veine cave -> coeur
Quelles sont les 2 caractéristiques des capillaires sinusoïdes des lobules hépatiques?
- Grand diamètre
- Discontinuités
Pourquoi les capillaires sinusoïdes ont-ils des ouvertures?
Cela permet au sang d’entrer en contact avec les cellules du foie
Les canalicules biliaires sont formés par…
… la fusion entre les membranes de 2 hépatocytes adjacents dos-à-dos
Foie: quelles sont les 2 entrées principales?
- Veine porte
- Artère hépatique
Foie: quelles sont les 2 sorties principales?
- Veine hépatique (sang traité)
- Canal hépatique (bile des canaux biliaires)
En gros, qu’est-ce que la vésicule biliaire?
Une grosse proche qui contient de la bile
Quelle est la fonction de la vésicule biliaire?
En dehors des phases de repas, la bile s’accumule dans la vésicule biliaire, où il y a une forte réabsorption d’eau et d’électrolytes
Quelles couches retrouve-t-on dans la paroi de la vésicule biliaire?
- Muqueuse
- PAS DE SOUS-MUQUEUSE
- Musculeuse
- Adventice
Quel est le relief de la muqueuse de la vésicule biliaire et pourquoi?
Nombreux plis à l’état vide; profil très découpé –> quand c’est plein de bile, les plis permettent une distanciation
Quel type d’épithélium se retrouve au niveau de la muqueuse de la vésicule biliaire?
Prismatique simple
Au niveau de la muqueuse de la vésicule biliaire, on retrouve quelques (1), mais pas de (2)
- Microvillosités (bordure en brosse peu ou pas visible)
2. Cellules falciformes
Quelles sont les composantes de la muqueuse de la vésicule biliaire?
- Épithélium prismatique simple
- Chorion
PAS DE MUSCULARIS MUCOSAE
Que retrouve-t-on dans le chorion de la muqueuse de la vésicule biliaire? (3)
- TC lâche
- Vaisseaux sanguins
- Vaisseaux lymphatiques
La vésicule biliaire est la seule structure du TD à ne pas avoir de (1), ce qui fait en sorte que la (2) repose directement la (3), sans (4)
- Muscularis mucosae
- Muqueuse
- Musculeuse
- Sous-muqueuse
De quoi est composée la musculeuse de la vésicule biliaire?
Faisceaux à orientations diverses (oblique, circulaire, longitudinale)
Où trouve-t-on l’adventice au niveau de la vésicule biliaire?
Sur les surfaces non-adhérentes au foie
Le pancréas est une glande…
… amphicrine
Que signifie amphicrine?
ENdocrine + EXOcrine
Quelle est la portion exocrine du pancréas?
Enzymes pancréatiques pour la digestion sont sécrétées via le canal de Wrsung vers l’ampoule de Vater
Quelle est la portion endocrine du pancréas?
Les hormones de l’insuline et du glucagon sont libérées dans le sang (rôle dans la digestion)
Quelle est la relation anatomique entre le pancréas, le foie et le duodénum?
Le canal cholédoque (bile) et le canal de Wirsung (suc pancréatique) se rejoignent à l’ampoule de Vater où ils déversent leur contenu dans le duodénum
Qu’ont de similaire la parotide et le pancréas?
Il s’agit de glandes acineuses purement séreuses
Quelle est la différence majeure entre le pancréas et la parotide?
Le pancréas possède des îlots endocriniens de Langerhans dans ses lobules
Qu’est-ce qu’un ilot de Langerhans?
Un amas de cellules endocriniennes dans lesquelles passent de nombreux capillaires
Quels sont les 3 indices de reconnaissance histologique du pancréas?
- Glande
- Séreuses (glandes exocrines)
- Îlots de Langerhans (glandes endocrines)
Quelle est la portion exocrine du pancréas?
Acini séreux
Quelle est la portion endocrine du pancréas?
Îlots de Langerhans
Que produisent les acini?
Amylase lipase (enzyme dans les canaux excréteurs)
Que produisent les îlots de Langerhans?
Insuline et glucagon
