Organes lymphoïdes Flashcards
Le thymus est une…
… glande
Où se situe le thymus?
À la base du cou, au-dessus du coeur
Quelle est la grande fonction du thymus?
Site de maturation des lymphocytes T
Quelle est l’évolution de l’activité du thymus au fil de la vie d’un organisme? (3 étapes)
- Très actif pendant l’enfance
- Involution progressive à partir de la puberté
- Difficile à différencier macroscopiquement du tissu adipeux chez l’adulte
Quelles sont les 2 zones du thymus?
- Cortex: zone externe très cellulaire
- Médullaire: zone interne très cellulaire
Comment appelle-t-on les lymphocytes T dans le thymus?
Thymocytes
Quel est le chemin des thymocytes dans le thymus au cours de leur maturation?
Ils migrent du cortex vers la médullaire
Quelles sont 2 structures importantes du thymus que l’on retrouve dans la médullaire?
- Cellules épithéliales réticulées
- Corpuscule de Hassall
Quelles sont les 4 fonctions du thymus?
- Développement de l’immunocompétence des 5 types de lymphocytes T à partir des précurseurs T de la moelle osseuse
- Prolifération de clones de cellules T naïves matures pour alimenter le pool (groupe) de lymphocytes circulants et les tissus périphériques
- Développement de la tolérance immunologique aux antigènes du soi
- Sécrétion de polypeptides/hormones régulant la fonction des cellules T du thymus et des tissus périphériques
En quoi consiste la fonction de développement de la tolérance immunologique aux antigènes du soi du thymus?
Sélection négative/délétion clonage: plus de 98% des lymphocytes en maturation meurent par apoptosis dans le thymus car ils réagissent au soi
Quels seraient 3 exemples de sécrétions de polypeptides/hormones par le thymus régulant la fonction des cellules T du thymus et des tissus périphériques?
- Thymuline
- Thymopoiétine
- Thymosine
Quelles sont les 4 fonctions de la rate?
- Production de réponses immunologiques contre les antigènes
- Élimination de particules circulantes et cellules sanguines âgées/anormales, surtout les GR, par phagocytose via les macrophages résidents
- Recyclage du fer dans le moelle osseuse (pour le redonner à un nouveau GR)
- Hématopoïèse de secours chez le foetus et l’adulte lors de certaines maladies
Quelles sont les étapes de la circulation splénique?
- Sang pénètre dans la rate par l’artère splénique
- L’artère splénique se divise en nombreuses branches à l’intérieur du parenchyme, dont l’artère centrale
- L’artère centrale donne naissance à de nombreuses artères pénicillées
- Les artères pénicillées se terminent en 2-3 capillaires à housse
Qu’est-ce qui entoure les artères centrales de la rate?
Un manchon lymphoïde périartériolaire constitué de cellules Th
Qu’est-ce qui entoure les capillaire à housse?
Des macrophages
Que doit faire le sang une fois qu’il arrive dans un capillaire à housse et quelle en est la conséquence?
- Traverser le mur de macrophages pour pénétrer dans la pulpe rouge splénique
- Les capillaires à housse représentent donc le premier éléments du mécanisme de filtration de la rate
Comment se définit la circulation veineuse splénique? (3 étapes + 1 caractéristique)
- Sinusoïdes dans le parenchyme splénique
- Veine splénique
- Veine porte hépatique
Circulation ouverte
Par quoi la rate est-elle recouverte?
Une fine capsule fibre-élastique dont la face externe est recouverte d’un mésothélium (péritoine) et à partir duquel de courtes travées conjonctives s’étendent dans le parenchyme
Que forment les fibres réticulées du parenchyme issues de la capsule splénique?
Le squelette des cordons de Billroth, soit la structure interne de la rate
Quelles sont les 2 régions de la rate?
- Pulpe rouge/parenchyme splénique
- Pulpe blanche
Comment pourrait-on décrire la pulpe rouge/le parenchyme splénique?
- Richement vascularisé
- Parsemé de petits nodules lymphoïdes blanchâtres (la pulpe blanche)
De quoi la pulpe blanche de la rate est-elle composée?
De lymphocytes B et T (5-20% du total de la rate)
Les _(1)_ de la _(2)_ de la rate forment des _(3)_ habituellement situés autour d’une _(4)_
- Cellules B
- Pulpe blanche
- Follicules
- Artériole
Quelles sont les 4 régions/parties d’un follicule splénique?
- Centre germinatif
- Zone du manteau
- Zone marginale
- Pulpe rouge périlymphoïde
Qu’est-ce que le centre germinatif d’un follicule splénique?
Des lymphocytes B en cours de prolifération (ils vont migrer vers l’extérieur en se différenciant)
Qu’est-ce que la zone du manteau d’un follicule splénique?
Autour des centres germinatifs, constitué de petits lymphocytes
Qu’est-ce que la zone marginale d’un follicule splénique?
Zone encore plus large que la zone du manteau et qui contient des lymphocytes B + macrophages
Que contient la pulpe rouge périlymphoïde?
Des lymphocytes
Où retrouve-t-on les ganglions lymphatiques?
Le long des plus gros vaisseaux régionaux du système lymphatique, principalement regroupés là où les lymphatiques convergent pour former des troncs plus larges
Lorsque tous les éléments nécessaires à la stimulation d’une réponse immunitaire adaptative sont réunis dans un ganglion lymphatique, que se passe-t-il? (3)
- Expansion clonale + maturation lymphocytes
- Cellules B activées se transforment en plasmocytes qui sécrètent des anticorps
- Lymphocytes T effecteurs + plasmocytes quittent le ganglion dans la lymphe efférente et recerclent vers les tissus lésés/infectées pour la réponse cellulaire et humorale
Quels sont les 4 sinus d’un ganglion lymphatique?
- Sous-capsulaire
- Trabéculaire
- Cortical
- Médullaire
Quel serait un pont de repère pour l’emplacement des sinus à l’intérieur d’un ganglion lymphatique?
Les sinus longent une travée conjonctive (trabeculae)
Qu’est-ce qui circule à l’intérieur des sinus d’un ganglion lymphatique? (4)
Les lymphocytes, antigènes, cellules dendritiques et macrophages de la lymphe
Autre que les sinus, quelle serait une autre voie de circulation à l’intérieur d’un ganglion lymphatique?
Les veinules à endothélium haut
À quoi servent les veinules à endothélium haut?
Permettre l’entrée des lymphocytes circulants dans le ganglion
Que se passe-t-il avec les lymphocytes qui n’ont pas reconnu d’Ag dans un ganglion donné?
Ils quittent le ganglion par la circulation vers d’autres ganglions
À quoi servent le sinus des ganglions lymphatiques?
Permettre la circulation de la lymphe à l’intérieur du ganglion
Que retrouve-t-on dans la partie externe du cortex d’un ganglion?
Des follicules lymphoïdes (agrégats de cellules B) qui peuvent rester à l’état de repos sous forme de follicules primaires
Quelle est la conséquence d’une rencontre entre un ganglion lymphatique et un antigène adéquat sur le follicule lymphoïde?
Le follicule initialement primaire (état de repos) voit son aspect être modifié: il devient un follicule secondaire
Quelles sont les 2 parties d’un follicule lymphoïde?
- Centre germinatif
- Zone du manteau
Qu’est-ce que le centre germinatif dans les ganglions lymphoïdes?
Le site d’activation, d’expansion clonage et de différenciation des lymphocytes B
De quoi est formée la zone du manteau dans les ganglions lymphoïdes?
Elle est formée de lymphocytes B quiescents
Quelles sont les étapes de la maturation des lymphocytes B dans le centre germinatif d’un follicule secondaire d’un ganglion lymphatique?
- Rencontre avec AG adéquat
- Cellules B quiescent es donnent naissance à des centroblastes à division active
- Les centroblastes se différencient en centrocytes
- Les centrocytes migrent vers la zone capsulaire (capsule autour du ganglion) où ils se transforment après plusieurs divisions en immunoblastes (cellules B mémoire)
- Les immunoblastes gagnent les cordons médullaires où ils achèvent leur différenciation en plasmocytes capables de sécréter des anticorps
Qu’est-ce qu’un immunoblaste?
Une cellule B mémoire
Qu’est-ce que l’hypermutation somatique?
Dans le centre germinatif d’un follicule secondaire de ganglion lymphatique, les centroblastes subissent des mutations des gênes des immunoglobulines, créant davantage de diversité, faisant en sorte qu’ils augmentent l’affinité avec l’anticorps associé
Quel est un exemple important et flagrant d’hypermutation somatique?
Une recombinaison isotopiques des Igs fait en sorte que les plasmocytes produits dans les ganglions lymphatiques sécrètent préférentiellement des IgG/IgA plutôt que des IgM
En quoi consiste le MALT (tissu lymphoïde associé aux muqueuses)?
La masse totale de tissu lymphoïde localisée dans les tractus gastro-intestinal, respiratoire et urogénitale
Que contiennent les MALT?
- Zones cellulaires B et T discontinues
- Cellules accessoires capables de transformer l’antigène
Comment fonctionnent les MALT?
Les plus gros agrégats de MALT fonctionnent de la même manière que les ganglions lymphatiques (ils peuvent donc initier des réponses immunitaires humorale et cytotoxique)
Quel risque vient avec la greffe d’organes?
Le risque de rejet
Qu’est-ce qu’un rejet lors d’une greffe?
Le système immunitaire du receveur réagit contre les antigènes du CMH appelés HLA (human leucocyte antigenes) à cause du degré de discordance HLA entre receveur/donneur (HLA mismatch)
Comment fonctionnent les antigènes HLA?
Chaque antigène HLA inclut un certain nombre de protéines distinctes codées par un certain nombre d’allèles différents (un individu possède 2 variants différents de chaque type HLA = phénotype HLA)
Comment peut-on limiter la réponse immunitaire du receveur vis-à-vis les antigènes étrangers?
Avec des immunosuppresseurs
Quelle est la conséquence de la prise d’immunosuppresseurs?
La suppression des réponses immunitaires souhaitables contre les pathogènes, exposant le patient à des infections
Comment appelle-t-on une tumeur maligne des organes solides?
Un lymphoma
Comment appelle-t-on une tumeur maligne du sang?
Une leucémie
Qu’est-ce qui est à l’origine d’un lymphome?
Une transformation néoplasique des lymphocytes
Les lymphoïdes peuvent être _(1)_ ou _(2)_ à un _(3)_ ou toucher un _(4)_
- Disséminés
- Localisés
- Organe lymphoïde particulier
- Organe non lymphoïde
Quelles sont les 2 classes de lymphomes?
- Hodgkiniens
- Non-hodkiniens
De quoi sont constitués les lymphomes non hodgkiniens?
De lymphocytes B malins (plus agressifs, participation des ganglions périphériques et extraganglionnaire, propagation noncontigue (les + disséminés))