Système respiratoire Flashcards
Le système respiratoire commence au _(1)_ et se termine à _(2)_
- Bout du nez
- La surface mésothéliale (externe) des poumons au niveau des alvéoles
Quelles sont les 3 grandes fonctions du système respiratoire?
- Véhiculer les gaz (respiratoire mécanique)
- Conditionner les gaz pour qu’ils soient propices aux échanges gazeux
- Échanges gazeux (respiration cellulaire O2 ←→ CO2 via les érythrocytes)
Qu’est-ce que la respiration mécanique (fonction de véhiculement des gaz)?
L’inhalation et l’exhalation
En quoi consiste la fonction de conditionnement des gaz du système respiratoire?
- Enlever les poussières
- Réchauffer les gaz
- Humidifier les gaz
L’inspiration est un mécanisme…
… actif
Muscles (2) impliqués dans l’inspiration
- Diaphragme
- Muscles intercostaux
L’expiration est un mécanisme de…
… recul passif
Structures (2) impliquées dans l’expiration
- Cage thoracique
- Poumons (leurs fibres élastiques reviennent à la normale)
2 divisions anatomiques de l’appareil respiratoire
- Portion extrapulmonaire
- Portion intra pulmonaire
2 divisions fonctionnelles de l’appareil respiratoire
- Portion conductrice
- Portion respiratoire
Quelles sont les 2 fonctions de la portion conductrice du système respiratoire?
- Véhiculer les gaz (amener les gaz jusqu’au point d’échange)
- Conditionner les gaz
Quelle est la fonction de la portion respiratoire du système respiratoire?
Échanger les gaz au niveau des alvéoles
Quelles sont les 2 sous-divisions anatomiques de la portion conductrice du système respiratoire?
- Voies aériennes supérieures
- Voies aériennes inférieures
Quelles sont les 3 structures des voies aériennes supérieures?
- Cavité nasale
- Larynx
- Pharynx
Quelles sont les 3 structures des voies aériennes inférieures?
- Trachée
- Bronches
- Bronchioles
Quelles sont les 2 structures de la portion respiratoire du système respiratoire?
- Bronchiole respiratoire
- Acinus qui naissent de la bronchiole respiratoire
Origine des 2 bronches souches
Trachée
Chaque bronche souche se divise en…
… 20 à 30 ramifications
La bronchiole respiratoire constitue la _(1)_ avant l’_(2)_
- Dernière ramification bronchiolaire
- Acinus
La bronchiole respiratoire possède-t-elle une fonction respiratoire?
Non, elle ne fait pas d’échanges gazeux et n’a pas de rôle dans la respiration
Quelle structure constitue l’unité respiratoire?
Les acinus qui naissent de la bronchiole respiratoire
Qu’est-ce que l’épithélium?
Des cellules étroitement juxtaposées, jointes par des jonctions intercellulaires et séparées du tissu conjonctif sous-jacent par une lame/membrane basale
Qu’est-ce que la lamina propria/chorion?
Tissu conjonctif lâche situé sous les épithéliums qui tapissent les tubes (respiratoires, digestifs et urogénitaux)
Qu’est-ce que la muqueuse?
Épithélium + lamina propria
Qu’est-ce que la sous-muqueuse?
Tissu sous la lamina propria
De quel type est l’épithélium respiratoire?
Pseudostratifié
Quels sont les 3 types de cellules de l’épithélium respiratoire?
- Cellule falciforme/en gobelet
- Cellule ciliée
- Cellule basale
Quelle est la particularité des cellules basales?
Elles ne se rendent pas à la surface
Quel est le rôle des cellules falciformes?
Production de mucus pour piéger les contaminants
Quel est le rôle des cellules ciliées?
Mouvement du mucus vers l’extérieur
Quel est le rôle des cellules basales?
Reproduction/regénération cellulaire
Où retrouve-t-on les cellules ciliées?
À tous les niveaux de la portion conductrice du système respiratoire: du nez jusqu’aux bronchioles respiratoires (sauf dans les cordes vocales)
De quoi les cordes vocales sont-elles recouvertes?
D’épithélium pavimenteux squameux
Quelle est la structure d’un cil?
- Ancré inférieurement pas un corps basal
- Centre: 1 paire de microtubules
- Anneau
- 9 paires de microtubules
- Microtubules rejoints entre eux par nexim
- Microtubules rejoints au centre par rayons
Quelle est la structure d’un corps basal?
- Anneau de 9 triplets de microtubules
- Les 2 internes en continuité avec le reste du cil (plus haut)
- 3e microtubule (externe) = fonction d’ancrage
Qu’est-ce qui permet le mouvement d’un cil?
La dynéine, une protéine motrice possédant 2 bras dont le mouvement est possible grâce à la phosphorlation d’ATP en ADP
Quelle est la caractéristique particulière du mouvement d’un cil?
Il s’agit d’un mouvement de battement unidirectionnel
À quoi servent les cils des cellules ciliées du système respiratoire?
Éliminer les continents en les transportant vers le nez, la bouche ou le système gastro-intestinal (par déplacement du mucus)
Les cils et les microvillosités sont des _(1)_ de la _(2)_
- Projections cylindriques
- Membrane cellulaire épithéliale
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Cil: localisation (2)
- Système reproductif
- Système respiratoire
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Cil: motilité
OUI, mouvement de battement
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Cil: structure interne
Microtubules
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Cil: fonction
Transport en surface
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Microvillosité: localisation (2)
- Système digestif
- Système rénal
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Microvillosité: motilité
NON
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Microvillosité: structure interne
Microfilaments (actine)
COMPARAISON CILS VS MICROVILLOSITÉS
Microvillosité: fonction
Absorption de nutriments
Pourquoi les rayons et le corps basal sont-ils essentiels pour le mouvement de battement du cil?
Que retrouve-t-on en grande quantité dans la lamina propria?
Beaucoup de vaisseaux fins
Quels sont les 2 rôles de la lamina propria?
- Réchauffer les gaz
- Transporter les cellules immunitaires
Quelle serait une corrélation structure-fonction de la lamina propria?
L’abondance de vaisseaux sanguins permet de réchauffer les gaz
Que retrouve-t-on abondamment dans la sous-muqueuse?
Des glandes sous-muqueuses
Quels sont les 2 types de glandes sous-muqueuses?
- Glandes mucineuses
- Glandes séreuses
Quelle est la fonction des glandes mucineuses?
Contribution (avec les cellules calciformes) à la production/sécrétion du mucus pour piéger les contaminants
Quelle est la fonction des glandes séreuses?
Humidification des gaz
Les glandes sous-muqueuses possèdent des _(1)_ qui _(2)_
- Canaux
- Mènent leurs sécrétions à la surface (la lumière)
Quelles sont les 3 grandes régions de la cavité nasale?
- Région olfactive
- Vestibule
- Région post-vestibulaire
Quelles sont les 3 catégories de cellules que l’on retrouve dans la région olfactive?
- Cellules basales
- Cellules olfactives
- Cellules de soutien
En plus des cellules basales, olfactives et de soutien, que retrouve-t-on également dans la région olfactive de la cavité nasale?
- Des glandes de Bowman
Que possèdent les cellules olfactives de particulier?
Des cils olfactifs très longs et immobiles
Quel est le rôle des glandes de Bowman?
Sécréter un produit séromuqueux pour
- Humidifer la surface
- Être un solvant pour les substances odorantes
Quel est le rôle des cellules basales de la région olfactive de la cavité nasale?
Reproduction cellulaire
Les cellules olfactives sont en réalité des _(1)_ puisque leur rôle est d’ _(2)_. De plus, elles possèdent des _(3)_ auxquels sont connectés leurs _(4)_ ainsi qu’un _(5)_ qui est reliée au _(6)_
- Neurones modifiés
- Acheminer l’information olfactive captée via leurs cils au nerf olfactif
- Dendrites
- Cils
- Axone
- Nerf olfactif
Les glandes _(1)_ sont à la _(2)_, ce que les glandes _(3)_ sont à la _(4)_
- Séromucineuses
- Sous-muqueuse respiratoire
- De Bowman
- Muqueuse olfactive
Que retrouve-t-on en périphérie de la cavité nasale?
Les sinus paranasaux
Quelles sont les 4 paires de sinus paranasaux?
- Frontal
- Sphénoïdal
- Ethmoïdal
- Maxillaire
Quelles sont les 5 fonctions des sinus paranasaux?
- Réchauffer l’air
- Humidifier l’air
- Immunité (mucus)
- Résonance vocale
- Alléger le crâne
Quelle est l’histologie des sinus paranasaux?
Très similaire à la cavité nasale, c’est-à-dire une couche épithéliale, une lamina propria et une sous-muqueuse
Qu’est-ce que le pharynx?
Une zone partagée entre les systèmes respiratoire et digestif
Où se situe le pharynx?
Postérieurement aux cavités nasale et orale, ainsi qu’au pharynx
Comment est l’épithélium du pharynx?
Comme l’épithélium respiratoire
Que retrouve-t-on de particulier dans le pharynx et pourquoi?
La lamina et la sous-muqueuse contiennent énormément de tissu lymphoïdes (de lymphocytes) car le pharynx est en contact avec l’extérieur, faisant en sorte qu’il est nécessaire que le système immunitaire y soit bien développé pour le protéger
Quelles sont les 3 parties du pharynx?
- Nasopharynx
- Oropharynx
- Laryngopharynx
Quelle structure anatomique retrouve-t-on dans le nasopharynx?
Les amygdales pharyngées
Quelles 2 structures microscopiques sont facilement observable sur une coupe histologique du nasopharynx?
- Cellules ciliées
- Lymphocytes
Où le larynx se situe-t-il?
Entre le pharynx et la trachée
Quelles structures tissulaires retrouve-t-on dans le larynx (mis à part l’épithélium)?
- Du muscle squelettique
- Du cartilage
Quel type d’épithélium recouvre la trachée supérieurement aux cordes vocales?
De l’épithélium prismatique pseudostratifié cilié
Quel type d’épithélium recouvre les cordes vocales?
De l’épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
En quoi la trachée se divise-t-elle?
En 2 bronches souches
De quoi est composée la muqueuse de la trachée (3)?
- Épithélium respiratoire
- Membrane basale
- Lamina propria
La muqueuse de la trachée est presque identique à celle de la…
… cavité nasale
Que retrouve-t-on dans la sous-muqueuse de la trachée?
Des glandes séro-mucineuses (comme dans toutes les sous-muqueuses respiratoires)
Quelle est la morphologie externe de la trachée?
Un arceau cartilagineux en forme de C ouvert en postérieur, mais joint par des muscles au niveau de cette ouverture
À quoi sert la paroi externe cartilagineuse de la trachée?
Empêcher son affaissement durant l’expiration
Quels sont les 2 types de muscles que l’on retrouve dans la trachée?
- Le muscle trachéalis (lisse, recouvre la partie postérieure ouverte de l’arceau cartilagineux)
- Le muscle longitudinal (squelettique)
Quelles 2 couches de la trachée sont difficilement distinguables sur une lame histologique et pourquoi?
La lamina propria et la sous-muqueuse, car il n’y a pas de structure franche pour les séparer
TRUCS POUR DISTINGUER LA LAMINA PROPRIA DE LA SOUS-MUQUEUSE DANS LA TRACHÉE
Quelles sont les 2 caractéristiques physiques de la lamina propria?
- Beaucoup de capillaires et de lymphatiques
- Tissu conjonctif plus dense
TRUCS POUR DISTINGUER LA LAMINA PROPRIA DE LA SOUS-MUQUEUSE DANS LA TRACHÉE
Quelles sont les 3 caractéristiques physiques de la sous-muqueuse?
- Moins de capillaires et de lymphatiques
- Tissu conjonctif plus lâche (plus pâle)
- Glandes zéro-mucineuses
Quel poumon possède 3 lobes?
Le droit
- Le lobe supérieur est…
- Le lobe moyen est…
- Le lobe inférieur est…
- antérieur
- antérieur
- postérieur
Anatomie sous-lobaire: ordre des 5 structures (et non des tubes)
- Lobe
- Segment (10/poumon)
- Lobule
- Acinus
- Alvéoles
Anatomie sous-lobaire: ordre des 7 sous-sections du tube
- Trachée
- Bronche souche
- Bronche lobaire
- Bronche segmentaire
- Bronchiole terminale
- Bronchiole respiratoire
- Canal alvéolaire
Que nourrit la bronche lobaire?
Le lobe
Que nourrit la bronche segmentaire?
Le segment
Que nourrit la bronchiole terminale?
Le lobule
Que nourrit le canal alvéolaire?
L’acinus
Au fil de l’arbre bronchique, de la trachée à la bronche segmentaire (dernière structure bronchique avant les bronchioles), on observe une diminution de progressive de… (4)
- La hauteur de l’épithélium
- Le nombre de cellules falciformes/en gobelet
- Le nombre de glandes sous-muqueuses
- La quantité de cartilage (arceaux incomplets)
Au fil de l’arbre bronchique, de la trachée à la bronche segmentaire (dernière structure bronchique avant les bronchioles), on observe une augmentation de progressive des…
- Couches musculaires lisses
Au niveau des bronchioles, tout le […] a disparu
Cartilage
Quels éléments permettent de différencier les bronches et les bronchioles sur une coupe histologique?
Les bronches possèdent du cartilage et des glandes séromucineuses, mais pas les bronchioles
Quel type d’épithélium retrouve-t-on dans les bronches?
De l’épithélium cylindrique
Quel type d’épithélium retrouve-t-on dans les bronchioles?
De l’épithélium cylindrique bas ou cubique (diminue progressivement de hauteur)
Comment est l’épithélium dans la bronchiole terminale?
Cylindrique, mais moins haut que dans les bronches
Que se passe-t-il avec les cellules à gobelet dans la bronchiole terminale?
Elles sont graduellement remplacées par de cellules de “club” (Clara)
À quoi servent les cellules de “club” (Clara)?
- Défense (lysozymes), car il s’agit de la dernière barrière avant les alvéoles
- Régénération (différenciation en cellules ciliées)
Que sécrètent les cellules de “club” (Clara)?
Des protéines plutôt que du mucus, c’est pourquoi ont les qualifie de “protéines surfactant-like”
Comment est la couche musculaire des bronchioles terminales?
Couche musculaire lisse plus circonférentielle
Quels types de cellules retrouve-t-on dans une bronchiole respiratoire?
Cellules de “club” (et non cellules calciformes)
Comment est l’épithélium d’une bronchiole respiratoire?
Cilié cubique
Comment est la paroi d’une bronchiole respiratoire?
Elle est faite de tissu conjonctif, avec des muscles lisses et des fibres élastiques
Qu’est-ce qui sépare les lobules pulmonaires?
Des septums interlobulaires
Qu’est-ce qui entoure les poumons?
Les plèvres
Avec quoi les septums interlobulaires sont-ils en continuité?
Les plèvres
Quel est l’ordre des 5 structures que l’in retrouve dans le lobule pulmonaire?
Bronchiole terminale → bronchioles respiratoires → canaux alvéolaires → sac alvéolaires → alvéoles
Dans le lobule pulmonaire, que se passe-t-il au niveau des bronchioles respiratoires? (2)
- Naissance de l’acinus
- Début de la partie respiratoire
Quelles structures trouve-t-on juste avant et juste après les sacs alvéolaires?
- Les canaux alvéolaires s’ouvrent en sacs alvéolaires
- Les sacs alvéolaires donnent naissance à plusieurs alvéoles
Pourquoi les portions respiratoires sont-elles autant ramifiées?
Pour maximiser la surface de diffusion de l’O2 vers le sang afin d’accomplir sa fonction d’oxygénation du corps
Quels 4 éléments retrouve-t-on dans la paroi des alvéoles?
-
Épithélium
- Pneumocytes de type I
- Pneumocytes de type II
-
Tissu conjonctif
- Membrane basale
- BEAUCOUP de fibres élastiques
-
Vaisseaux sanguins (surtout)
- Capillaires entourés de cellules endothéliales
- Macrophages
Pourquoi possède-t-on autant de capillaires dans la paroi des alvéoles?
Pour permettre la diffusion rapide et massive des gaz
Pourquoi possède-t-on des macrophages dans les parois alvéolaires?
Fonction immunitaire (pour protéger)
Quelle est la caractéristique physique respective des 2 types de pneumocytes?
- Type I: aplaties
- Type II: rondes
Quelle est la fonction des pneumocytes de type I?
Échanges gazeux
Quelles sont les 2 fonctions des pneumocytes de type II?
- Production du surfactant
- Progénitrices pour les types I
Pourquoi trouve-t-on beaucoup de fibres élastiques dans le tissu conjonctif de la paroi alvéolaire?
Pour propulser les gaz lors de l’expiration
Qu’est-ce que la ventilation collatérale?
Il s’agit de la communication entre les lobules et les alvéoles via les canaux de Lambert (bronchioles terminales ←→ alvéoles) et les portes de Kohn (alvéoles ←→ alvéoles) permettant de contourner certains blocages
- Artères pulmonaires: sang…
- Veines pulmonaires: sang…
- … désoxygéné
- … oxygéné
Qu’ont de particulier les poumons en ce qui concerne leur vascularisation?
Ils possèdent une double vascularisation: la majeure et la mineure
De quoi est constituée la vascularisation pulmonaire majeure?
Des artères et veines pulmonaires, qui sont issues du tronc pulmonaire du ventricule droit
De quoi est constituée la vascularisation pulmonaire mineure?
Des artères bronchiques (qui viennent de l’aorte) et des veines bronchiques (qui drainent via la veine cave supérieure)
Quelles sont les 2 divisions de la vascularisation pulmonaire majeure?
- Portion proximale (prélobulaire): artères pulmonaires élastiques
- Portion distale (lobulaire): artères pulmonaires musculaires
Que se passe-t-il avec le sang entre son passage dans l’artère et la veine pulmonaires?
Il est oxygéné au niveau des alvéoles (échanges gazeux)
Quelle est la fonction des artères bronchiques?
Nourrir les tissus bronchiques
Où les veines pulmonaires voyagent-elles?
Dans les septums interlobulaires
Une bronchiole possède toujours une…
… artère partenaire
Les artères pulmonaires se ramifient jusqu’à former des _(1)_ et les veines pulmonaires, des _(2)_
- Artérioles pulmonaires
- Veinules pulmonaires
Dans les poumons, en plus du système de circulation sanguine, on retrouve aussi un _(1)_ qui suit les _(2)_
- Système lymphatique
- Veinules
Où se trouvent principalement les vaisseaux lymphatiques? (2)
- La plèvre
- Les septas interlobulaires
Comment pourrait-on décrire physiquement les vaisseaux lymphatiques? (3)
- Très minces
- Couche de cellules endothéliales
- Délicat tissu conjonctif
En somme, quelles 3 structures retrouve-t-on dans les septums interlobulaires?
- Veinules/veines de petit calibre qui drainent dans OD
- Vaisseaux lymphatiques
- Réseau dense de capillaires
Quelles sont les 2 régions d’un lobule pulmonaire?
- Région centrolobulaire
- Région paraseptale
Quelles pathologies sont fréquentes dans la région centrolobulaire d’un lobule pulmonaire?
- Pathologies bronchiolaires
- Pathologies des artères pulmonaires
Quelles pathologies sont fréquentes dans la région paraseptale d’un lobule pulmonaire?
- Pathologies veineuses
- Pathologies lymphatiques
Quelle est l’enveloppe des poumons?
Les surfaces pleurales
Quelles sont les 3 parties des plèvres?
- Plèvre viscérale (à l’intérieure, collée contre poumon)
- Espace pleural (espace virtuel qui réduit la friction)
- Plèvre pariétale (sur la paroi thoracique)
De quoi les plèvres sont-elles composées? (3)
- Cellules mésothéliales
- Tissu conjonctif
- Lame(s) élastique(s)
- Vaisseaux lymphatiques
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules mésothéliales des plèvres?
- Couche simple, unistratifiée
- Phénotype très similaire aux cellules épithéliales, mais dérivées du mésoderme
Quels sont les 2 rôles des cellules mésothéliales des plèvres des poumons?
- Protéger la surface externe
- Régulation du liquide pleural
Quelles 3 structures sont contenues dans un acinus?
- Canaux alvéolaires
- Sacs alvéolaires
- Alvéoles
