TTRN / SDR tipo 2 Flashcards
¿ En que recién nacidos se presenta con mayor frecuencia la TTRN ?
Es un proceso respiratorio no infeccioso en recién nacidos de término y se presenta en las primeras 24-72 horas posteriores al nacimiento.
Fisiopatologia de la TTRN
Reabsorción inadecuada de liquido alveolar
Factores de riesgo maternos asociados a TTRN
- Asma
- Diabetes Mellitus
- Tabaquismo
- Administración abundante de liquidos
- RPM mayor a 24 horas
- Sin trabajo de parto ( cesárea )
- Trabajo de parto precipitado
PREGUNTA ENARM 2023
¿ Cuáles son las caracteristicas clinicas en el diagnóstico de la TTRN ?
- Taquipnea >60 RPM en las primeras 6 horas de nacimiento
- Respiración superficial
- Taquipnea que persiste por más de 12 horas
- Sat02 <88%
- Sin estertores
Diagnóstico TTRN
Clinica ; integrando factores de riesgo e historia clinica completa con radiografia de tórax sugestiva y Sat02 menor a 88%
¿ Cuales son los hallazgos radiográficos de la TTRN ?
Radiografia con datos de atrapamiento aéreo
- Rectificación arcos costales
- Hiperclaridad pulmonar
- Aplanamiento de hemidiafrágmasCisutiris
Signo del corazón peludo
Cardiomegalia aparente
PREGUNTA ENARM 2023
Signo cardiáco radiográfico caracteristico de TTRN
- Congestión parahiliar simétrica “Signo del Corazón peludo”
¿ Cuál es el tratamiento en un paciente con TTRN?
Oxigeno
- FIo2 necesario para mantener la saturación entre 88-95%
Metas de saturación : 88-95%
Indicaciones de alimentación por sonda orogástrica
- Frecuencia respiratoria entre 60-80 min
- Silverman <2
Succión solo cuando las respiraciónes por minuto sean menor a 60
Indicaciones de ayuno en recién nacido con TTRN
- Frecuencia respiratoria >80min
- Silverman >3
Requisitos para alimentación por succión en recién nacido con TTRN
- Frecuencia respiratoria menor a 60 por minuto
- Silverman menor a 2
Indicaciones de CPAP en TTRN
- ## No logra metas de saturación entre 88-95%Además:
- No remisión de taquipnea en 48-72 horas
- Incremento en la escala Silverman-Andersen , es decir, deja de ser solo taquipnea y se convierte en dificultad respiratoria
¿ Al cuanto tiempo tras el nacimiento se resuelve la TTRN ?
Entre 24-72 horas después del nacimiento
Si dura más de 72 hrs hacer diagnóstico diferencial
Porcentaje de recién nacidos que presentan TTRN en México
Hasta el 2%
TTRN Flashcard