Tto. Enf. Perio III Flashcards

1
Q

cuál es el objetivo de la fase correctiva?

A

tratar las secuelas de las enfermedades infecciosas oportunistas a través de cirugías periodontales

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2
Q

cuándo se realiza la fase correctiva?

A

una vez logrado el éxito de la terapia periodontal

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3
Q

qué obtendremos de las cirugías periodontales en pacientes con buena higiene oral?

A

ganancia de inserción y hueso alveolar

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4
Q

que podría ocurrir si realizamos cirugías en px con pobre control de higiene oral?

A

más destrucción periodontal

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5
Q

qué es la cirugía de acceso periodontal?

A

es una terapia coadyuvante al tratamiento periodontal para la remoción de cálculos gingival y facilitar el control del biofilm

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6
Q

cómo accederemos a las áreas que no respondieron en la terapia etiológica, en la cirugía de acceso periodontal?

A

a través de un colgajo para la completa instrumentación subgingival

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7
Q

cuál es el objetivo final de las cirugías periodontales?

A

mejorar el mantenimiento a largo plazo de la estabilidad periodontal

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8
Q

cuáles son los objetivos de las cirugías periodontales?

A

-crear acceso para facilitar el PAR
-disminuir los sacos periodontales
-establecer una morfología gingival que facilite el autocontrol de la infección

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9
Q

cuál es el objetivo de la cirugía de acceso periodontal?

A

ganar acceso a la instrumentación subgingival y reducir la PS

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10
Q

cuáles son las indicaciones para la cirugía de acceso periodontal?

A

sacos > o igual 6mm
lesiones de furca
fisuras o concavidades radiculares

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11
Q

con cuántas condiciones se puede realizar la cirugía de acceso periodontal?

A

con al menos 2

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12
Q

con qué se realiza la cirugía de acceso periodontal?

A

con bisturí incisiones intraoculares

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13
Q

qué se realiza en la cirugía periodontal resectiva?

A

gingivectomía (además de la elevación del colgajo)

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14
Q

cuándo no se sugiere realizar una gingivectomía?

A

cuando hay poco tejido queratinizado

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15
Q

cuál es el objetivo de la cirugía periodontal regenerativa?

A

mejorar a largo plazo los resultados de los dientes periodontalmente comprometidos por defectos intraóseos mediante la reconstrucción del aparato de inserción

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16
Q

cuáles son las indicaciones para la cirugía periodontal regenerativa?

A

defectos intraóseos > o igual 3mm
lesiones de furca clase 2

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17
Q

cuáles son las cirugías para el tratamiento quirúrgico de furcas?

A

-cirugía de acceso periodontal
-cirugía periodontal resectiva
-cirugía periodontal regenerativa

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18
Q

cuál es la indicación para la cirugía de acceso periodontal para el tto quirúrgico de furcas?

A

compromiso de furca clase 2 y 3 con sacos residuales

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18
Q

cuáles son las indicaciones para la cirugía periodontal resectiva para el tto quirúrgico de furcas?

A

condiciones desfavorables con compromiso de furca clase 2

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19
Q

qué se realiza en la cirugía periodontal resectiva para el tto quirúrgico de furcas?

A

hemi-radectomía
separación radicular
a veces, tunelización

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20
Q

por qué deben ser en condiciones desfavorables para compromiso de furca clase 2, para la cirugía periodontal resectiva en el tto quirúrgico de furcas?

A

porque el tto sería distinto; en casos favorables se puede realizar cirugía periodontal regenerativa en estas furcas clase 2

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21
Q

cuál es el objetivo de la cirugía periodontal resectiva para el tto quirúrgico de furcas?

A

eliminar el nicho del compromiso de furca con la resección radicular, y proveer el acceso para la higiene individual y profesional

22
Q

cuáles son los requisitos para lacirugía periodontal resectiva para el tto quirúrgico de furcas?

23
Q

qué es la hemi-radectomía?

A

es la eliminación de una de las raíces

tenemos un molar comprometido, se hace la endodoncia, se elimina una raíz y se realiza la restauración definitiva

24
qué es la separación radicular?
es una separación radicular coronaria el molar TE quedará como premolar, y luego se hace la rehabilitación definitiva
25
con qué fin se realiza la separación radicular?
para que el px se pueda higienizar bien entre medio
26
qué es la tunelización?
accediendo a la furca, se hace un colgajo que va a quedar un poco más hacia apical
27
con qué fin se realiza la tunelización?
para que el px pueda higienizarse con cepillo interproximal
28
cuáles son las indicaciones de una cirugía periodontal regenerativa para tto quirúrgico de furcas?
condiciones favorables de compromiso de furca clase 2
29
qué podría ocurrir con el compromiso de furca clase 2, después de la cirugía periodontal regenerativa para el tto quirúrgico de furcas?
cerrarse o disminuir a clase 1, tanto en molares mandibulares como maxilares
30
cuáles son las contraindicaciones para cirugías periodontales?
px con pobre cooperación pobre IO pobre control de la infección por cirugía fumadores
31
cuáles serán los resultados con px fumadores después de las cirugías periodontales?
menor reducción de la PS menores ganancias de inserción menor ganancia de regeneración ósea
32
cuándo se realiza el alargamiento coronario?
cuando se invaden los tejidos de inserción supracrestal
33
cuáles son los tejidos de inserción supracrestal y cuánto miden aprox?
epitelio de unión y tejido conectivo 2.5-3mm aprox
34
desde dónde hasta dónde estará el tejido de inserción supracrestal?
desde el fondo del surco hasta la cresta ósea
35
en qué consiste la cirugía de alargamiento coronario?
gingivectomía + osteotomía
36
por qué se realiza el alargamiento coronario para establecer los tejidos de inserción supracrestal?
porque la dimensión de los tejidos tienden a permanecer constantes, entonces, aunque la restauración subgingival tenga la mejor adaptación de márgenes, va a haber inflamación crónica y pérdida ósea
37
cuáles son los signos y síntomas que vamos a evidenciar?
encía enrojecida y aumentada sangrado gingival puede haber dolor recesión gingival se podría observar pérdida ósea
38
qué es la osteotomía?
es la resección de tejido duro
39
cuáles son los requisitos pre-quirúrgicos para una cirugía de alargamiento coronario (CAL)?
eliminación de caries y porción fracturada pre tallado PB mandar al px con provisional
40
qué ocurre con los tejidos durante la cicatrización?
el margen gingival migra 2-3mm a coronal
41
cuál es el objetivo de la cirugía de recubrimiento radicular?
corregir la morfología, posición y cantidad de tejido blando mediante procedimiento quirúrgico
42
cuáles son las recesiones de Cairo?
RT1: sin pérdida a nivel interproximal RT2: pérdida interproximal MENOR o igual a la vestibular RT3: pérdida interproximal MAYOR a la vestibular
43
qué va a ocurrir si previo al tto de ortodoncia se hace el recubrimiento radicular; el fenotipo es fino y los movimientos de ortodoncia son hacia vestibular?
probablemente se va a generar una recesión
44
qué va a ocurrir si posterioral tto de ortodoncia; el fenotipo es gruesoy los movimientos de ortodoncia son hacia lingual?
se podría generar o ganar tejido queratinizado
45
cuál es el objetivo de la fase de mantención o TPS?
prevenir la reinfección y recurrencia de la enfermedad mantener la estabilidad periodontal (evitar la progresión de la enfermedad)
46
qué se hacen en las citas de terapia de mantención de soporte?
ver si el px tiene nuevas enf sistémicas realizar periodontograma, índice de placa y SS aplicación de flúor
47
a través de qué instrumento hacemos la evaluación de riesgo?
a través de la araña de riesgo, de Lang y Tonetti
48
para qué sirve la araña de riesgo?
para determinar los intervalos de las terapias de mantención y mantener la estabilidad periodontal
49
cuáles son los 6 vectores de indicador de riesgo en la araña de riesgo?
1. % SS -Bajo <10% -Alto >25% 2. sacos residuales >o igual 5mm -Bajo: < o igual 4 sacos -Alto: > o igual 8 sacos 3. Pérdida de dientes por perio -Bajo: <4 dientes -Alto: >8 dientes 4. pérdida de soporte periodontal en relación con la edad -Bajo: 0,25 -Moderado: 0,5 -Alto: 1 5. condiciones genéticas y sistémicas (DM) 6. tabaco -Bajo: no fumador / >5 años -Moderado: fumador ocasional >10 cigarros al día -Alto: fumador pesado 10-19 cigarros al día
50
en una rx bitewing, cuánto corresponde 1mm de pérdida ósea en porcentaje?
10%
51
qué factor NO toma en cuenta la araña de riesgo?
el índice de placa
52
cada cuánto se cita al px cuando tiene bajo, moderado y alto riesgo?
bajo: c/ 12 meses moderado: c/ 6 meses alto: c/ 3 meses