Reevaluación periodontal Flashcards
qué es la reevaluación periodontal?
son las acciones que involucran la evaluación de la sanación o no de los tejidos periodontales después del tto periodontal
cuáles son las medidas ante una gingivitis?
medidas preventivas y de educación
destartraje supra y subgingival
qué es la gingivitis?
es un cuadro inflamatorio que afecta a los tejidos periodontales en consecuencia de una disbiosis en el microbioma supra/subgingival, generado por la acumulación y maduración del biofilm
en cuánto tiempo se reestablece el epitelio de unión?
a las 2 semanas
cuál es el tiempo de reevaluación de la gingivitis?
2 semanas (15 días)
cómo se considera un tto exitoso de gingivitis?
ss <10%
cuánto es el % de IP para ser considerado compatible con salud?
<30%
cuántas etapas son del tto de periodontitis y qué se hace en cada una de ella?
1: control de factores de riesgo y hábitos del px, control del biofilm supra/subgingival, IHO
2: control del biofilm subgingival con PAR
3: TPQ -> cirugías
qué es la reparación?
es la cicatrización de una herida, pero que no restaura completamente la función
qué es la regeneración?
es la reconstrucción de una parte que estaba perdida o lesionada
cuál es el % de tejido que se repara?
al rededor del 5%, lo demás no se regenera
qué tejido se repara o forma?
el epitelio de unión largo, el cual se adhiere a la superficie radicular tratada
qué reemplaza el epitelio de unión largo?
el tejido inflamatorio por un tejido fundamentalmente fibroso
qué pasa una vez que se forma el epitelio de unión largo?
este genera contracción, retracción del tejido, generando la recesión gingival
cómo influye en la PS y el NIC la formación del epitelio de unión largo?
disminuye la PS y gana nivel de inserción debido a la reparación que genera
cómo constatamos la reparación?
(-) PS
estabilidad o ganancia NIC
(-) SS
PE estable o con una pequeña recesión
qué epitelios están maduros/establecidos y cuáles no, al cabo de 2 semanas?
el epitelio de unión largo está establecido
el tejido de granulación está inmaduro (aún no es reemplazado por fibras de colágeno)
cuál es el signo de maduración del tejido colágeno?
cuando las fibras de colágeno están correctamente orientadas
hasta cuánto tiempo el px podría mejorar su parámetros post tto?
hasta 6 meses
en cuánto tiempo se hace la reevaluación en un caso de periodontitis?
8-12 semanas
cuáles son los parámetros de un tto de periodontitis exitoso?
SS <10%
sacos de hasta 4mm sin sangrado
ningún sitio de >6mm
qué busca el tto periodontal?
el cierre de los sitios periodontales (PS)
en qué fase del tto periodontal se hace la reevaluación?
en la fase etiológica
en cuánto tiempo podría visualizarse en una rx mejoras en los parámetros óseos?
6 meses post tto (cambio en la densidad del margen óseo)
a partir de cuánto tiempo se ha evidenciado reducción de la movilidad post tto?
después de 30 días
cuáles son los posibles escenarios ante una reevaluación periodontal?
- periodontitis estable
- inflamación gingival en px con periodontitis tratada exitosamente
- periodontitis inestable
qué hacer ante un resultado de periodontitis estable?
análisis de riesgo y programar TPS
qué hacer ante un resultado de inflamación gingival en px con periodontitis tratada exitosamente?
acciones clínicas para disminuir el SS y control de placa: refuerzo IHO, profilaxis, destartraje, etc
qué hacer ante un resultado de periodontitis inestable?
sacos
4-5mm : re tto
>6mm : TPQ -> cirugía
en qué dientes el resultado es más pobre?
en molares, y particularmente cuando existe compromiso de furca
cómo afecta el tabaco en la reparación?
fumar empeora la reparación
cuáles son los parámetros que evalúa la araña de riesgo?
- SS
- sitios >5mm
- dientes perdidos
- ROM/edad
- enf sistémica
- fact ambientales (tabaco)
cada cuánto tiempo se hace la cita de TPS según cada riesgo?
bajo: 12 meses
medio: 6 meses
alto: 3 meses