Tto. Enf. Perio II Flashcards

1
Q

qué es la biopelícula?

A

es un ecosistema formado por bacterias embebidas en una matriz extracelular compuesta por exopolisacáridos y glicoproteínas

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2
Q

qué ocurre con las bacterias cuando están dentro de la matriz extracelular?

A

se vuelven más resistentes

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3
Q

cuáles son los objetivos de la terapia periodontal?

A

-disminuir la carga bacteriana (a través de la motivación y educación)
-alterar los MO presentes (transicionar a eubiosis)
-disminuir los niveles de inflación
-devolver la estabilidad a los tej periodontales

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4
Q

es posible eliminar en un 100% la biopelícula?

A

no, pero si se puede alcanzar un umbral de solo ciertos MO presentes que nos permitan alcanzar la estabilidad periodontal

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5
Q

qué se hace en la fase higiénica o etiológica?

A

motivamos y educamos al px para el control de la biopelícua a través de la IHO, eliminación de faactores locales, pulido/profilaxis coronaria, eliminación de deósitos supra/subgingivales, PAR y reevaluación

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6
Q

para qué sirve la sigla SMART?

A

es una sugerencia para alcanzar objetivos a través de instrucción personalizada, donde se trazan objetivos específicos, claros y precisos para el px, que sean medibles y cuantificables

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7
Q

qué elemento es clave para el control de la biopelícula?

A

la instrucción de higiene oral

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8
Q

dentro de la fase etiológica/higiénica, cómo se realiza el control de los factores locales?

A

se abordan los factores locales predisponentes

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9
Q

cuáles son los factores locales predisponentes?

A

aquellos que contribuyen a la acumulación de biopelícula y dificultan su eliminación

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10
Q

qué valores de rugosidad superficial aumenta la retención de placa bacteriana?

A

valores mayores a 0,2 micrones

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11
Q

si un px además de una lesión de caries también presenta un dx pulpar, qué debemos hacer?

A

derivar a especialidad

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12
Q

de qué forma pueden actuar como factor local las prótesis removibles?

A

cuando poseen desajustes, superficies rugosas o diseños que no propician el cuidado ni la armonía de tejidos blandos

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13
Q

cuál es el objetivo del pulido coronario o profilaxis?

A

generar una disrupción de la biopelícula y una remoción de ella

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14
Q

con qué se realiza la profilaxis?

A

con escobillas profilácticas, piedra pómez o pasta profiláctica

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15
Q

en qué año aparecen los instrumentales sónicos y ultrasónicos?

A

90’s

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16
Q

cuáles son los instrumentos que aparecen en los años 90’s?

A

escales
cavitrones
láser

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17
Q

cuáles son los dos tipos de instrumentales que tenemos?

A

manuales y mecánicos

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18
Q

cuáles son los instrumentales manuales?

A

hoz de jaquette
curetas

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19
Q

por qué se caracterizan los instrumentales manuales?

A

permiten una buena sensación táctil, pero tienden a utilizar más tiempo que los mecánicos

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20
Q

cómo están compuestos los instrumentales manuales?

A

mango
vástago
hoja

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21
Q

de qué requieren los instrumentales manuales?

A

de un constante mantenimiento y afilado

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22
Q

cuáles son los instrumentales mecánicos y a qué frecuencia Hz funcionan?

A
  1. sónicos (2.000-6.000Hz)
  2. ultrasónicos (25.000-42.000Hz)
    -piezoeléctricos
    -magnetoestrictivos
23
Q

cómo es el corte de un jaquette?

A

es de sección triangular con doble borde cortante

24
Q

qué indicación de uso tiene el jaquette? por qué?

A

supragingival, porque así no daña la cara interna del surco/saco periodontal

25
Q

cuál es la nomenclatura del jaquette para dientes anteriores y posteriores?

A

anteriores: 30/33
posteriores: 31/32

26
Q

para qué se utilizan las curetas?

A

para remover el cálculo subgingival y realizar el PAR

27
Q

cuál es el instrumento más fino entre el jaquette y la cureta?

A

la cureta es más fina

28
Q

cómo son las curetas Gracey estándar?

A

tiene un solo borde cortante, que va a estar en el lado de la angulación

29
Q

qué nomenclatura de curetas Gracey estándar necesito para pulir la boca completa?

A

1/2
5/6
7/8
11/12
13/14

30
Q

cómo se utilizan las curetas gracey estándar (manejo)?

A

punto de apoyo que permita generar seguridad en los movimientos
se toma como lapicera modificada
movimiento de giro con la muñeca

31
Q

cómo son las curetas After Five a diferencia de las Gracey estándar?

A

son modificadas:
vástago 3mm más largo
hoja 10% más delgada

32
Q

cuál es la indicación de curetas After Five?

A

sacos periodontales >5mm

33
Q

cómo son las curetas Mini Five a diferencia de las Gracey estándar?

A

vástago 3mm más largo
hoja 10% más delgada y 50% más corta

34
Q

cuál es la indicación de curetas Mini Five?

A

sacos estrechos y profundos

35
Q

con qué instrumento vamos a ir desarrollando sensibilidad táctil?

A

con la sonda periodontal

36
Q

cómo es la instrumentación para realizar el PAR?

A

-px anestesiado
-introducción de la cureta a 0°
-inclinación de la cureta a 80°
-movimiento de tracción hacia coronal

37
Q

qué ocurrirá si se realiza una angulación obtusa o abierta para la cureta? por qué?

A

no va a remover cálculo porque el borde cortante no se va a encontrar en relación al cálculo

38
Q

qué ocurre si yo controlo la biopelícula supragingival?

A

probablemente se van a obtener beneficios a nivel de la microbiota subgingival

39
Q

cuál es la indicación de tto para sitio de 1-3mm?

A

NO se indica PAR ni cirugía

40
Q

cuál es la indicación de tto para sitio de 4-6mm?

A

PAR

41
Q

cuál es la indicación de tto para sitio de >6mm?

A

PAR + cirugía

42
Q

qué factores influyen en la terapia a largo plazo?

A

condición y susceptibilidad genética
fumadores pesados
diabéticos sin control

43
Q

qué factores influyen en la eliminación de periodontopatógenos?

A

PS
factores anatómicos
experiencia del operador

44
Q

con qué tipo de insertos contamos en la clínica para el uso de cavitrón?

A

insertos supragingivales

45
Q

qué podría ocasionar si el cálculo no es removido de la superficie y queda dentro del surco?

A

absceso por obstrucción

45
Q

por dónde debemos evitar pasar el cavitrón?

A

por lesiones de caries activas o que podamos cavitar

45
Q

que grupo de instrumental es más efectivo para la remoción de placa y cálculo?

A

los mecánicos son mas rápidos, pero en eficacia, manuales y mecánicos son iguales

46
Q

qué hará en el px el uso de anestésicos locales previo a la terapia quirúrgica?

A

va a minimizar y disminuir la incomodidad de los px, haciendo una buena experiencia, sin dolor

47
Q

cuánto es el tiempo de reevaluación para la gingivitis? y cómo lo evalúo?

A

2 semanas, a través del SS

48
Q

cuánto es el tiempo de reevaluación para la periodontitis? y cómo lo evalúo?

A

8-12 semanas, a través del periodontograma

49
Q

cuáles son las condiciones para diagnosticar una periodontitis estable?

A

sitios < o iguales 4mm
*sitios de 4mm SIN sangrado
SS <10%

50
Q

cuáles son las condiciones para diagnosticar una periodontitis inestable?

A

sacos > o iguales a 4mm y con sangrado

51
Q

qué se debe hacer si el px está diagnosticado con periodontitis inestable?

A

reinstrumentar, refuerzo IHO

52
Q

qué se debe hacer si el px diagnosticado con periodontitis inestable tiene sacos de 6mm o más?

A

cirugía