Trycksårsprevention

Question 1

Näringsdryck: Innehåll som är viktigt?

Answer 1

Vitamin C och E, mineraler (zink, selen, antioxidanter, arginin)

Question 2

Trycksår: Riskbedömning
Vilka?
När?
Syfte?
Varför?

Answer 2

Bedömning så snart som möjligt, inom 8 h efter ankomst.
För att förebygga trycksår eftersom trycksår kan leda till ökad infektionsrisk och onödigt lidande.

Det ska göras på alla patienter som skrivs in, speciellt på de som är sängliggandes/ försämrad
rörlighet, känslig hud, undernärda. Personer som redan har trycksår. Efter stora kirurgiska ingrepp. Vid överflyttning till annan vårdform.

Question 3

Trycksår: förbyggnads åtgärder

Answer 3

• Hålla hud torr, mjuk och smidig
• Minska tryck över benutskott : Sätt polyuretanskum förband i förebyggande syfte över benutskott.
  Tillgodose näring + vätskebehov - Mycket protein (ej till njursjuka) arginin samt mikronutrienter.
  Kontrollera kontinens och skydda huden mot detta.
  Lokal sårbehandling ska vara fuktighetsbevarande.

Question 3

Trycksår: Riskfaktorer

Answer 3

undernäring
rörelsebegränsat
nedsatt medvetande

fuktig hud
Diabetes?

Question 4

Trycksår: Bedömningsskala 1-4

Answer 4

1. Hudrodnad som ej bleknar vid tryck
2. Delhudskada, lite ytligt öppet sår
3. Fullhudskada, subkutant fett är synligt
4. Djup fullhudskada, ben/sena eller muskel är också synlig, fibrin/nekros kan ses

Question 5

Trycksår: Hudbedömning
När?
Hur?
Varför?

Answer 5

Ska ske inom 8h från inskrivning. Sedan dagligen hos:
sängliggande patienter, riskzon patienter, rullstolsbundna.

Sker regelbundet med fokus på där benutskott ligger nära huden - Korsben/sacrum, sittbensknölar, höftbenskam, hälar