Diabetes Flashcards
Symtom:
Typ 2. Diffusa symtom, särskilt hos äldre.
Ökad trötthet
törst
Urinproduktion
Viktminskning
Hos äldre:
Förvirring
Urininkontinens
UVI
Klåda i underlivet - Upprepade svampinfektioner.
Behandling
Ändra levnadsvanor: Fokus kost och fysisk aktivitet.
Peroral antidiabetika
insulinbehandling
Viktminskning (vid övervikt)
(eller kombination av flera)
Hypoglykemi: Orsak
Orsak:
Intensiv fysisk aktivtet
Långt mellan måltider
Övermedicinering,
Alkoholintag
Stress
Hypoglykemi: Symtom
Svettningar
- Trötthet
- Tremor
- Hunger
- Dubbelseende
- Ångest
- Beteende förändringar
- Förvirring
- Huvudvärk
- Irritirad
Hypoglykemi: Åtgärd
Akut: (medvetslös)
Ikke akut:
Akut:
Lägg honung under tungan/ glukosgel
Övervaka och ge juice etc när personen återfått medvetandet.
Ev. ambulans.
ev. (om tillgängligt)
- Glukagon subkutant - obs! Risk för kräkning - Lägg i stabilt sidoläge.
Ikke akut:
Snabba kolhydrater: Juice, mjölk, söt dryck
Sedan långsammare.. Ex. macka.
Mikrovaskulära komplikationer
Nefropati:
Neuropati:
Nefropati: Nefron i njurar dör pga dålig cirkulation. Håll koll på albuminet i urinet!!
Neuropati: Nedsatt funktion i perifera nerver - Domning eller nedsatt känsel är vanliga symtom. Risk för fotsår.
Makrovaskulära komplikationer:
Hjärt/kärlsjukdomar - Angina pectoris, hjärtinfarkt, stroke, perifer kärlsjukdom.
Diabetes fot
Ofta kombination av makro + mikrovaskulära komplikationer.
Remiss inom 24h till specialisläkare
Sårbehandling: Uppresning, avlastning, kontroll av infektion)
Omvårdnad:
Kartläggning av egenvård
Undervisning/vägledning
Egenvård: Kostvanor, fysiskt aktivtet, social aktivitet, hygien,
Uppföljning
Fötter
Kartläggning:Särskilt hos äldre.
Bör omfatta frågor om: Funktionsförmåga, kognitiv och mental hälsa.
Undervisning: Både praktiskt(ex. insulin injektion) och teoretisk ( ex. livsstilsförändringar, hantera hypoglykemi etc)
Egenvård:
Uppföljning:
Fötter: Kontrollera kontinuerlig för att förebygga fotsår.
P-glukos test, venprovtagning tillvägagångssätt
Vårdhandboken:
Informera patienten om varför provtagningen ska ske samt värm upp händer om de är kalla
Basala hygienrutiner, ta på handskar
Tvätta bort ev. Synligt smutts med tvätt och sedan desinfektion, låt desinfektionsmedlet torka ordentligt
Tag bort lansettens skydd och följ anvisningar för nuvarande lansett
- Vänd patientens handflata uppåt och håll i fingret du ska sticka i och stasa av med hjälp av fingrarna du håller fast handen i.
- Stick vid sidan av fingertoppen. Gärna lång/ring finger.
- Torka bort första droppen blod eftersom den kan innehålla vävnadsvätska
- Pressa ut en stor droppe blod (inte så att ytspänningen spräcks)
- Ta kuvetten och låt droppen sugas upp genom att hålla kuvetten över bloddroppen och försiktigt nudda.
- Ta provet snabbt innan blodet hinner koagulera
Dokumentera värdet.
Råd till patient/prevention
Tvätt fötter regelbundet - Men torka väl.
Byt strumpor dagligen, gärna bomull
Titta på fötterna varje dag- undersök!
Om huden är torr, smörj!
Kontrollera naglar/nagelband!
Gå inte barfota, varken inne eller ute. Utsätt ej fötter för hetta.
Töm skor på stenar etc..
Skor med god passform inne och ute. Lufta fötterna.
Rökstopp.
