Troubles spectre schizophrénie et autres troubles psychotiques Flashcards
Qu’est-ce que la psychose?
C’est un trouble de la pensée qui perturbe le rapport au réel à cause d’une désorganisation du traitement de l’organisation, des perceptions, du langage et motricité
Quelles sont les causes possibles de la psychose?
- La conso de stimulants ou de drogues/psychose toxique/badtrip (la plus fréquente!!)
- Problème de santé (infection au virus de l’immunodéficience humaine, syphilis ou hypoglycémie)
- Solitude (prisonniers)
- Suite à un événement traumatique (psychose post-partum)
Quelles sont les comorbidités possibles avec la psychose?
- Trouble spectre schizophrénie
- Dépression (moyenne ou grave)
- Bipolarité (manie)
Quels sont les cinq symptômes de la psychose?
- Idées délirantes
- Hallucinations
- Pensées et discours désorganisés
- Comportements grossièrement désorganisés
- Symptômes négatifs
*parfois 5 sont présents, parfois juste 1 MAIS plus on en a et plus la psychose est problématique
Qu’est-ce que les idées délirantes?
Croyances erronées et distorsions cognitives plus ou moins organisées qui provoquent des comportements allant contre la réalité
- Viennent par séquence
- Classé selon sévérité (bizarre ou non) et type (contenu)
Quels sont des exemples d’idées délirantes?
Idée délirante de persécution
Idée délirante de grandeur
Idée délirantes de références
Qu’est-ce que l’idée délirante de persécution?
La personne perçoit des menaces où il n’y en a pas donc hostilité, méfiance et paranoïa ++
Ex: personne en situation d’itinérance envers les policiers
Qu’est-ce que l’idée délirante de grandeur?
La personne croit qu’elle est spéciale, connectée avec des forces divines, vouée à un destin grandiose
Qu’est-ce que l’idée délirante de référence?
La personne fait l’interprétation que des événements qui ne la concernent pas sont dirigés vers elle
Ex: entend des sirènes de police et pense qu’ils la cherchent
Vrai ou faux: les aspects religieux ne sont pas psychotiques
Vrai SAUF si c’est plus intense que la norme
Qu’est-ce que les hallucinations?
C’est la création d’une perception touchant un sens particulier qui influence le comportement mais qui n’est pas provoquée par un stimuli réel
- Souvent le sens de l’audition (entendre des voix)
- Situation souvent menaçante (parfois bienveillante)
Pourquoi ne faut-il pas dire à une personne que ses hallucinations ne sont pas vraies et qu’elles sont juste dans sa tête?
Parce que la personne perçoit RÉELLEMENT ces menaces donc RÉELLEMENT souffrant
Qu’est-ce que la désorganisation de la pensée et du langage?
- Mix de perceptions erronées, d’hallucinations et de délire
- Communication souvent confuse et brève (ex: ils s’en viennent), répétition des mêmes mots, salade de mots, inverser mots
- Fuite des idées
*symptôme qui mets souvent la personne à l’écart (a l’air bizarre)
Qu’est-ce que le comportement moteur grossièrement désorganisé?
Catatonie (immobilité, stupeur, mvmt répétitif/rocking, fuite) MAIS plus rare
Hygiène négligée et cmpts de fuite ou protection
*Souvent pour les cas les plus graves
Quels sont d’autres types de troubles psychotiques?
Négativisme
Catalepsie (rigidité d’un membre du corps)
Écholalie (répéter mot)
Échopraxie (répéter geste)
Qu’est-ce que les symptômes négatifs?
Quelque chose manque à la personne (d’où vient négatif)
- Émoussement affectif (diminution capacité à l’expression et à l’interprétation des émotions donc réactions pas ajustées)
- Avolition (manque motivation
- Alogie (perte d’habiletés de communication … ralenti)
- Anhédonie: perte du plaisir
Pourquoi l’anhédonie augmente-elle les tentative de suicide?
La personne a l’impression qu’elle n’aura plus jamais de plaisir donc souffrant
Quels sont les critères diagnostiques de la schizophrénie?
Présence d’au moins 2 symptômes pendants au moins 1 mois
- idées délirantes
- hallucinations
- discours désorganisé
- cmpt grossièrement désorganisé
- symptômes négatifs
Fonctionnement altéré dans au moins un domaine (travail, scolarité, hygiène, relations interpersonnelles)
Signes persistants depuis au moins six mois
Quels sont les différents TSS?
Schizophrénie (durée au moins 6 mois, 2/5 symptômes)
Trouble délirant (idées délirantes, peu ou pas d’hallucinations)
Trouble schizoaffectif (schizophrénie avec dépression ou manie)
Trouble psychotique induit par une substance (hallucinations/idées délirantes liées à la substance)
Que signifie prodrome?
Lorsque les premiers symptômes apparaissent (plus marqué, mais pas assez pour diagnostic)
Pourquoi est-il important d’intervenir le plus tôt possible avec les TSS?
Parce que la dégradation du cas fait en sorte qu’il est plus difficile de s’en sortir
Combien de types de traitements existe-il pour les TSS?
3!
- traitements biomédicaux!
- traitements psychologiques
- traitements sociaux
*Important de travailler les différentes sphères
Quel est le but de l’électroconvulsivothérapie?
- Parfois utile lorsque combiné avec la médication
- Efficacité rapide qui aide à sortir de la psychose
Quel est le but de stimulation magnétique transcranienne?
- Moins invasif que l’électroconvulsivothérapie
- Action sur symptômes positifs
