Troubles liés à une substance et les dépendances Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une substance psychotrope?

A

Composé aux propriétés chimiques qui touche le fonctionnement du système nerveux et altère les sens, les cmpts, les pensées et les émotions

*inclus drogues légales, illégales et les prescriptions

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Q

Qu’est-ce que la dépendance?

A

C’est un problème de consommation d’une substance qui donne lieu à un dysfonctionnement ou à de la souffrance (consommation compulsive et incontrôlée)

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Q

Qu’est-ce que la toxicomanie?

A

Consommation importante, répétée et prolongée sans raison thérapeutique ou médicale = dépendance psychologique et physique

*OU si continue après prescription

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3
Q

Quelles sont trois catégories de drogues?

A
  • Dépresseurs
  • Stimulants
  • Perturbateurs
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Q

Quels sont les effets des dépresseurs?

A
  • Ralentissent l’ensemble des fonctions du système nerveux central
  • Aident à se détendre
  • Entraînent une certaine désinhibition
  • Réduisent les douleurs et tensions

*ex: alcool, sédatifs, opioïdes

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5
Q

Quels sont les effets des stimulants?

A
  • Augmentent le niveau d’activation physiologique
  • Accélèrent les processus mentaux
  • Augmentent la vigilance, l’attention et l’état d’éveil
  • Catégorie la plus consommée au Canada
  • Ex: caféine, nicotine, amphétamines, cocaïne
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6
Q

Quelle est la drogue la plus associée à la toxicomanie?

A

L’alcool!

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7
Q

Quels sont les effets des perturbateurs?

A
  • Altèrent les perceptions
  • Qualité du contact avec la réalité
  • Sentiment de connecter avec les autres

*Cannabis, MDMA, hallucinogènes

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8
Q

Qu’est-ce que la loi de l’effet?

A

L’effet d’une substance est la somme des interactions entre la substance consommée (quantité, rapidité, fréquence, tolérance), l’individu qui la consomme (âge, sexe, pois, taille, état d’esprit) et le contexte (lieu, moment de la journée)

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9
Q

Quels sont les types d’usage?

A

Continuum qui caractérise la consommation d’une drogue en fonction des motifs et des conséquences liés à l’usage

  • Abstinence
  • Conso non problématique (médical ou par plaisir)
  • Usage potentiellement néfaste (effets négatifs sur santé ou sur relations sociales) Ex: commencer à manquer d’argent
  • Trouble de l’usage d’une substance (conso compulsive ou difficulté d’arrêter)
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10
Q

Quels sont les différents motifs de consommation?

A
  • Plaisir et socialisation (se détendre, s’amuser, expérimenter)
  • Moyen d’adaptation (tolérer une situation difficile, gérer le stress ou émotions difficile)
  • Amélioration de la performance (moins ressentir fatigue, la faim ou améliorer fonctionnement général) Ex: drogue de perfo pour TDAH

*2 derniers sont plus propices à créer consommation problématique

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11
Q

Qu’est-ce que l’intoxication?

A

C’est la réaction spécifique et temporaire associée à une consommation récente (signes physiologiques, altérations cognitives, changements d’humeur, de comportement et du fonctionnement général)

Ex: prendre beaucoup d’alcool

*Visible pour TOUTES substances (même café)

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12
Q

Qu’est-ce que le sevrage?

A

Conséquences physiques, comportementales, émotionnelles et cognitives nuisibles et désagréables de l’arrêt de la prise de substance (urgente envie de consommer), entraîne souffrance ou prob de fonctionnement

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13
Q

Qu’est-ce que le délirium tremens?

A

Syndrome observé chez une personne en sevrage d’alcool marqué par idées délirantes, confusion, hallucinations, maux de tête, fièvre, et parfois même la mort

**Le sevrage peut parfois être dangereux!

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14
Q

Est-ce que les troubles d’usage de substances peuvent causer des troubles psychologiques?

A

Oui! mais c’est un lien bidirectionnel (un cause l’autre ou vice-versa)

Ex: troubles neurocognitifs, troubles psychotiques, troubles anxieux, troubles du sommeil, etc.

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15
Q

Qu’est-ce que le délirium (causé par l’usage de substances)?

A

C’est un état altéré de conscience et perturbation cognitive qui survient après une affection médicale ou conso d’une substance

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16
Q

Qu’est-ce que la tolérance?

A

C’est la nécessité d’augmenter la consommation pour obtenir l’effet désiré à cause de l’adaptation de l’organisme à la substance

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17
Q

Quels sont les facteurs de risque biologiques de la dépendance?

A
  • Propriétés de la substance psychoactive et son mode de conso (effet d’interaction)
  • Influences héréditaires (génétiquement vulnérable)
  • Âge et sexe
  • Influences neurobiologiques
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18
Q

Qu’est-ce que l’effet d’interaction?

A

C’est la présence simultanée de 2 ou plusieurs substances dans l’organisme qui interagissent et modifient les effets secondaires ou provoquent des effets supplémentaires

19
Q

Quel est le danger de la consommation à un âge précoce?

A
  • Associée à un risque accru de dépendance

- Organisme pas entièrement développé et plasticité du cerveau pourrait influencer la suite du développement

20
Q

Quel est le lien entre le sexe et le trouble d’usage de substances?

A

Les hommes consomment plus sauf pour les psychotropes (plus de femmes)

21
Q

Quel est le lien entre les influences neurologiques et le TUS?

A
  • Le circuit dopaminergique de la récompense est impliqué dans le risque de dépendance
  • Conso problématique modifie le circuit (parfois irréversible = n’arrive pas activer le circuit autre qu’avec la conso)
22
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Korsakoff?

A

Forme d’amnésie associée à une trop grande consommation d’alcool

23
Q

Quels sont les facteurs de risque psychologiques du TUS?

A
  • Apprentissage
  • Cognitions
  • Traits de caractère et santé mentale
24
Q

Comment l’apprentissage est-elle un facteur de risque pour le TUS?

A
  • Renforcements positifs (augmente plaisir, sentiment appartenance) et négatifs lors de la conso (diminution douleur et stress)
  • Déclenchement de la conso par association de stimuli (Ex: chaque fois que je suis avec mon ami je prend un joint = déclenche envie de consommer)
25
Q

Comment les cognitions peuvent-elles influencer le TUS?

A

Perceptions et attentes à l’égard de la consommation
(Ex: apprend que drogues sont mauvaises = diminue envie de consommer VS pense que JE ne peux pas devenir addict = augmente risque)

26
Q

Comment les traits de caractère et la santé mentale sont-ils en lien avec le TUS?

A
  • Personne qui a tendance à rechercher des émotions fortes , est impulsive et manque de contrôle de soi
  • Plusieurs comorbidités (Vice-versa)
26
Q

Comment les traits de caractère et la santé mentale sont-ils en lien avec le TUS?

A
  • Personne qui a tendance à rechercher des émotions fortes , est impulsive et manque de contrôle de soi
  • Plusieurs comorbidités (Vice-versa)
27
Q

Comment les facteurs socioculturels sont-ils en lien avec le TUS?

A
  • Environnement familial et social (Habitudes de conso des parents/amis, négligence parentale dans supervision, rapport problématique avec règles sociales)
  • Influences culturelles (Médias, perceptions sociales face à la conso, rites traditionnels et culturels)
28
Q

Pourquoi les médias ont-ils un si grand impact sur le TUS?

A

Beaucoup d’attention est porté aux célébrités qui ont souvent des probs de conso DONC donne l’impression que c’est très répendu)

29
Q

Comment les perceptions sociales de drogues influencent-elles le TUS?

A

Si vu comme étant cool = plus tendance à consommer
Ex: le cannabis dans les années 1970

*Influence notre vision, habitudes de conso, etc.

30
Q

Quels sont les traitements biomédicaux des TUS?

A

Désintoxication:

  • Étape initiale du traitement
  • Cure fermée supervisée par une équipe médicale (personne est très encadrée pour arrêter de consommer car doit passer à travers période de sevrage)

Pharmacothérapie:
-Traitement de substitution ou par agoniste (ex: vapotage)
-Traitement par antagoniste (substance neutralisante)
-Traitement aversif (substance provoquant un effet désagréable)
Ex: antabuse qui crée sensation désagréable lorsque consomme alcool

31
Q

Quels sont les traitements psychosociaux pour le TUS?

A
  • Réduction des méfaits
  • Communautés thérapeutiques
  • Soutien par les pairs et groupes d’entraide
32
Q

Qu’est-ce que le traitement de la réduction des méfaits?

A
  • C’est la recherche de la diminution des inconvénients et des dangers liés à la consommation (abstinence pas le but pour tous mais déjà mieux de réduire)
  • Enseigner la modération et la conso sécuritaire
33
Q

Qu’est-ce que le traitement par communautés thérapeutiques?

A

Approche des centres basées sur le soutien des pairs

Interventions effectuées par des professionnels et ex-usagers

34
Q

Qu’est ce que le traitement de soutien par les pairs et groupes d’entraide?

A

Implique la participation à longs termes pour aider à maintenir les résultats
Ex: AA

**MAIS mieux lorsque jumelé avec d’autres thérapies

35
Q

Qu’est-ce que le jeu pathologique?

A
  • Perte de contrôle (comportement lié aux jeux de hasard et d’argent)
  • Tolérance (mises de plus en plus fortes pour obtenir même excitation)
  • Beaucoup de croyances erronées (“la machine est due pour le gros lot”)
36
Q

Quels sont les facteurs de risque et traitements du jeu pathologique?

A

Facteurs:

  • Similaires avec TUS
  • Croyances erronées sur le hasard

Traitements:

  • Prévention avec info et éducation (explique mécanique du jeu)
  • Identification et intervention précoces
  • Groupe de soutien + TCC et motivationnelle
37
Q

Qu’est-ce que la cyberdépendance?

A

Usage problématique et excessif du téléphone intelligent et d’internet

  • Crée tolérance donc doit se connecter encore plus + état de manque
  • Crée conséquences négatives (probs financiers, relationnels ou conjugaux)
  • Lien avec réseaux sociaux, les jeux, recherche d’infos, sites de rencontre
38
Q

Quels sont les traitements du jeu pathologique?

A
  • Auto-observation des habitudes d’utilisation d’internet (choc de voir le temps perdu)
  • Encadrement dans la conso (minuterie, autres activités)
39
Q

Qu’est-ce que la dépendance sexuelle?

A

Personne qui consomme la sexualité de manière excessive, prolongée et incontrôlée, et ce malgré les conséquences négatives que cela apporte
-Impulsion forte de passer à l’acte souvent associée à un désir de fuir le stress (boucle infinie)

Ex: masturbation, pornographie, cybersexe

40
Q

Quels sont les facteurs de risque de la dépendance sexuelle?

A
vécu de la violence
négligence
abus sexuel
intimidation
attachement problématique 
éducation sexuelle répressive
exposition précoce à la pornographie
41
Q

Quels sont les traitements associés à la dépendance sexuelle?

A

Thérapies spécialisées et groupes de soutien

42
Q

Quelle est la prévalence de la population qui est susceptible d’avoir un problème d’usage au cours de sa vie?

A

20% de la population!

43
Q

Quelle est la population la plus touchée par une forte consommation de substances?

A

Les hommes âgées entre 15 et 19 ans