Troubles psychotiques (schizophrénie et délirant persistant) Flashcards
Qu’est ce qu’une Schizophrénie à début tardif ? et une Schizophrénie à début précoce ?
Début Tardif = après 35 ans
Début Précoce = avant 18 ans
Quels sont la ou les particularités des mécanismes des idées délirantes du trouble délirant persistant ?
Très rarement hallucinatoire
Quels sont les 5 éléments qui permettent de décrire une idée délirante ?
- Mécanisme
- Adhésion
- Systématisation
==> Délire paranoïaque ou Paranoïde - Thème
- Retentissement émotionnel (anxiété, risque suicidaire, risque de passage à l’acte)
Quel est la durée d’un TTT antipsychotique après un 1er épisode de schiziphrénie ?
Au moins 2 ans après rémission totale des symptomes pour un premier épisode unique
Quels sont les 4 grandes causes organiques de syndrome catatonique ?
- Carence en B12
- Pathologie inflammatoire du SNC (vascularite, SEP…)
- Encéphalite
- Insuffisance surrénalienne d’Addison
Dans quels troubles psychiatriques peut-on retrouver un syndrome catatonique ?
- Trouble dépressif
- Trouble bipolaire
- Schizophrénie
Décrire ce qu’est l’automatisme mental ?
Hallucination intra-psychique qui s’oppose à la pensée du patient, avec du vol ou devinement des pensées
Parmis les troubles délirants persistants
- Quel est le sex ratio général ?
- Quel est le tb + fréquent chez les femmes ?
- Quel est le tb + fréquent chez les hommes ?
Sex ratio général = 1
Tb délirant érotomaniaque + fréquent chez les FEMMES.
Tb délirant de jalousie + fréquent chez les HOMMES.
Quels sont les facteurs de bon pronostic de la schizophrénie ? (5)
- Femme
- Bon insight
- Début tardif
- Bonne compliance au TTT
- Environnement favorable et protecteur
Quels sont les 2 causes de diminution de l’espérance de vie du schizophrénique ?
- Syndrome métabolique
- Suicide
Quels sont les 3 indications de la Sismothérapie dans le trouble schizophrénique ?
- Syndrome positif résistant au TTT pharmaco
- Syndrome catatonique en 1er intention
- Schizophrénie avec épisode thymique entrainant un risque vital ou résistant au TTT médical.
Sur combien de temps les symptomes doivent ils évoluer pour parler de Schizophrénie ?
6 mois minimum
Qu’est ce qu’une Schizophrénie Hébéphrénique ?
Prédominance du syndrome désorganisationnel
Quels sont les particularités thérapeutiques du trouble délirant persistant (psychothérapie, médicaments, hospit)
Hospit : plutot en SPDRE (éviter les persécuteurs)
Médicaments : antipsychotiques atypiques
Psychothérapie : plutôt des thérapies individuelles (TCC, thérapie de soutien) et moins de thérapies de groupes
Quels sont les définitions de
- l’apragmatisme ?
- l’aboulie ?
Dans quel syndrome de la schizophrénie est il intégré ?
Apragmatisme = perte de l’initiative motrice ce qui empèche de faire l’action.
Aboulie = perte de la motivation ce qui empèche de faire l’action.
Intégré dans le syndrome NEGATIF de type COMPORTEMENTAL.