Pédo-psychiatrie (Tb des conduites, TCA, Autisme) Flashcards
Quel est le sex ratio du TOP ?
Equilibré
Dans le TDAH, il faut des symptomes dans 2 dimensions, quelles sont elles ?
- Syndrome d’inattention
- Syndrome d’hyperactivité impulsivité
Quels sont les 4 grands FdR de TDAH ?
- Génétique
- PAG ou Préma
- Tabac pendant la grossesse
- Evenement de vie négatif durant la grossesse
Quels sont les critères temporels au cours de la boulimie ?
Au moins 1 fois par semaines pendant au moins 3 mois.
Quel(s) est(sont) le(s) critère(s) de temps dans l’anorexie mentale ?
Trouble durant au moins 3 mois.
Quel est le sex ratio du TDAH ?
3 garçons pour 1 fille
Quels sont les 3 grands éléments cliniques qui caractérisent une boulimie ?
Quel est l’élément négatif à rechercher au diagnostic ?
- Episode récurrence d’hyperphagie incontrolée
- Comportement compensatoire
- Distorsions cognitives
EN DEHORS DE PERIODE D’ANOREXIE
Les troubles du controle des impulsions (kleptomanie, auto-mutilation) sont des comorbidités présentes dans les TCA mais dans lesquels ?
Plutot boulimie et Hyperphagie boulimie
Quels sont les 2 types d’anorexie mentale ?
- Type restrictif
- Type accès hyperphagique purgatif
VoF ?
- Il faut une notification de la MDPH pour faire un PAP (Plan d’Acceuil Personnalisé) ?
- L’AEMO est une aide financière de l’état.
- Le PAI est utile en cas de TTT pharmacologique pendant les heures scolaires
- Le Projet Personnalisé de Scolarité est sur notification de la MDPH
- FAUX. Sert à faire des aménagement pédagogiques.
- FAUX, Aide Educative en Milieu OUvert suite à une Information préoccupante
- VRAI
- VRAI
Quelle est la fréquence des crises de boulimie qui constitue un critère de gravité ?
A partir de 8 crises par semaines.
Les filles touchées par le TDAH ont plutôt quel type ?
TDAH de forme inattentive prédominante
Quels sont les 3 composantes du TOP ?
- Comportement vindicatif, hostile
- Comportement défiant, provocateur
- Irritabilité, susceptibilité
Quel est le sex ratio de l’anorexie mentale ?
8 femmes pour 1 hommes
Quel TCA a le + mauvais insight ?
L’anorexie mentale +++
L’accès hyperphagique et la boulimie ont plutot un bon insight.
Dans quel TCA retrouve t-on des distorsions cognitives ?
Dans les 3 : Anorexie, Boulimie, Accès Hyperphagique.
Quels sont les 3 grands éléments cliniques qui caractérisent une anorexie ?
- Restriction des apports alimentaires
- Retentissement sur le poids
- Distorsions cognitives
Dans quel TCA peut on utiliser des TTT médicamenteux ?
Dans la boulimie : ISRS à dose + élevé que pour la depression.
Quels sont les 4 informations temporelles à retenir dans le TDAH ?
- Débute dès l’âge de la marche
- Impossibilité de poser le diagnostic avant l’âge de 4 ans
- Doit apparaitre avant l’âge de 12 ans (ou puberté)
- Durée des symptômes > 6 mois
Quel est la première phase de la PeC nutritionnelle de l’anorexie mentale ?
RENUTRITION : 1° Maintient du poids, puis 2° Reprise de poids.
≠ Rééducation nutritionnelle dans un 2ème temps
Quels sont les 3 dimensions cliniques du TDAH ?
- Syndrome d’inattention : diff. de concentration, procrastine, oubli et perte d’objet, diff de planification, distractibilité…
- Syndrome d’hyperactivité : activité excessive, instabilité motrice
- Syndrome d’impulsivité : précipitation, incapacité à attendre son tour, prise de risque…
A partir de quel âge peut on utiliser la Cyamémazine dans les troubles du comportement ?
- A partir de 3 ans en gouttes
- A partir de 6 ans en comprimés
Chez l’adulte, quels sont les critères d’hospitalisation :
- IMC
- Perte de poids
- T°
- Kaliémie
- Natrémie
- Transaminases
- Tension artérielle
- Fréquence cardiaque
- IMC < 14
- Perte de poids > 20% en 3 mois
- T° < 35°
- Kaliémie < 3
- Natrémie < 125
- Transaminases > 10N
- Tension artérielle < 90/60
- Fréquence cardiaque < 40
Comment évolue les TDAH à l’âge adulte (2 choses)
- 2/3 persistent à l’age adulte
- Diminution de la composante hyperactive avec l’âge
Quels sont les 2 critères temporel du Tb des conduites ?
- Début des symptomes avant 16 ans
- Durée des symptômes > 6 mois
Quel est le critère temporel à connaitre dans le TOP ?
Durée des symptômes > 6 mois
Chez l’enfant, quels sont les critères d’hospitalisation :
- IMC
- Perte de poids
- T°
- Kaliémie
- Natrémie
- Transaminases
- Tension artérielle
- Fréquence cardiaque
- IMC < 14 à partir de 17ans
IMC < 13,2 à 15 et 16ans
IMC < 12,7 à 13 et 14ans
- Perte de poids > 2kg/semaine
- T° < 35,5 ou Hyperthermie
- Kaliémie : hypokaliémie sans seuil
- Natrémie : hyponatrémie sans seuil
- Transaminases > 4N
- Tension artérielle < 80/50
- Fréquence cardiaque < 40Quels sont les objectifs de poids en phase de renutrition dans l’anorexie mentale ?
1° Objectif de maintient du poids
2° Prise de 0,5 à 1kg par semaines en hospitalisation et prise de 1kg par mois en ambulatoire.
Quels sont les 2 principales différences entre l’accès hyperphagique et la boulimie ?
- Le poids : les patients atteinte d’accès hyperphagiques sont gros alors que les boulimiques pas forcement
- Les comportements compensatoires : absent de l’accès hyperphagique
Qu’est ce que l’ITEP ?
Institut Thérapeutique d’Education Pédagogique
Structure à la fois éducative et rééducative en cas de trouble du comportement.
Sur notification MDPH.
