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Complement Patho Psychiatrie > Troubles liés à l’utilisation de substances > Flashcards

Troubles liés à l’utilisation de substances Flashcards

1
Q

Quelle est la 3eme substance créant une dépendance ?

A

Alcool

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Q

Quels risques vitaux dans l’intoxication liée à l’alcool ?

A

Dépression cardio respiratoire
Coma éthylique

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3
Q

Quels sont les troubles persistants dus à l’alcool ?

A
  • gastro-entérologique (gastrite, RGO, cirrhose, sténose hépatique)
  • neurovégétatif : sueurs flush
  • métabolique : carence vitamines, diabète
  • neurologique: crises convulsives, tremblements delirium tremens, Korsakoff
  • coagulation
  • psychiatrique
  • Effets tératogènes
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4
Q

Qu’est-ce que le Syndrome de Korsakoff ?

A

• Atteinte de la mémoire de fixation après des années de consommation et de manque de vit B1 —> détérioration cérébrale
• Amnésie antérograde + fausses reconnaissances et fabulations + désorientation spatio-temporelle
• Non réversible
• Traitement : Cure de vit B1

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5
Q

Traitement du sevrage alcoolique

A

BZD + hydratation + vit B

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6
Q

Symptômes du sevrage alcoolique

A

• Hyperactivité neurovégétative
• Tremblements
• insomnie
• nausées vomissements
• illusions ou hallucinations
• anxiété
• crises d’épilepsie
• agitation psychomotrice
• CRAVING

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7
Q

Delirium tremens (def + symptômes + traitement)

A

• = accident de sevrage
• Confusion mentale, zoopsie, agitation, insomnie, tremblements, déshydratation
• URGENCE (risque de décès): Vit B1, B3, B6 en IM + BZD + hydratation

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8
Q

Différence abus d’alcool / dépendance à l’alcool

A

Abus:
- Utilisation inadéquate
- incapacité à maintenir le fonctionnement social
- utilisation dans situation à risque
- néglige les effets nocifs
- dépendance à l’adrénaline que ça provoque

Dépendance:
- tolérance
- signe de sevrage
- luttes pour contrôler l’usage du produit
- temps consacré à la recherche et l’usage du produit
- réduction des activités sociales
- poursuite de la conso malgré les ES

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9
Q

Outils pour dépister l’abus d’alcool ?

A

CAGE : 4 questions

0-1 abus peu probable
2-4 abus ou dépendance probable

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10
Q

5 grandes actions des BZD

A
  • anxiété somatique
  • anxiété psychique
  • anxiété antiépileptique
  • anxiété myorelaxante
  • anxiété hypno-sédative
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11
Q

Quels sont les 3 grands types de substances ?

A
  • Dépresseurs (opiacés, morphine, héroïne, médicament, alcool)
  • Stimulants (cocaïne, amphétamines, ecstasy, médicaments, tabac)
  • Perturbateurs (cannabis, hallucinogènes, solvants, drogues de synthèse)
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12
Q

Quels sont les signes de sevrage aux opiacés ?

A

• CRAVING
• Agressivité, délinquance
• Douleurs muscu
• Fièvre, sueur, transit
• Humeur, sommeil

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13
Q

Quels sont les signes d’intoxications aux amphétamines et cocaïne ?

A
  • Tachycardie HTA
  • arythmie
  • nausées vomissements
  • sueurs frisson fièvre
  • convulsion
  • hallucination paranoïa
  • déshydratation
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14
Q

Signes d’abus de Cannabis

A
  • rougeur des yeux
  • euphorie
  • sédation
  • sécheresse buccale
  • appétit majoré
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15
Q

Un patient se présente avec des rougeurs niveau des yeux, euphorie, sécheresse buccale et un appétit majoré —> quelle substance ?

A

Cannabis

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16
Q

Quels sont les effets psychiques dûs au cannabis ?

A

Anxiété
Dépression
Syndrome déficitaire et amotivationnel
Cognition
Idées délirantes possible

17
Q

Signes d’une intoxication à l’alcool

A
  • déshinibition, euphorie, agressivité
  • dysarthrie, incoordination motrice, mémoire, cognition
  • incohérence d’un discours, erreur de jugement
  • dépresseur du SNC
  • risque vital : dépression cardio respi, coma éthylique
18
Q

Quels troubles persistent après une consommation excessive d’alcool ?

A
  • gastro-entérologie: gastrite, RGO, ulcère, cirrhose
  • neurovégétatif: sueur
  • métabolique : carences vitaminiques, diabète
  • neurologique : crises convulsives, delirium tremens, démence (Korsakoff)
  • coagulation : hémorragie+++
  • psychiatrie : trouble du sommeil, de l’humeur, psychotique
  • EFFETS TÉRATOGÈNE : malformations congénitales
19
Q

Qu’est-ce que le déni ?

A

Processus intra psychique inconscient visant la gestion de son angoisse (honte, échec…)

20
Q

Quel est le meilleur moment de la prise en charge du sevrage pour informer le patient ?

A

Contemplation

21
Q

Étapes du cycle du changement dans le sevrage alcoolique

A
  • pré contemplation
  • contemplation
  • préparation
  • action
  • maintenance
  • rechute
22
Q

Objectifs de l’hospitalisation pour cure de sevrage ?

A

1/ sevrage physique
2/ sevrage psychologique
3/ analyse du retour à domicile, réinsertion sociofamiliale

23
Q

Quels sont les signes d’intoxication aux opiacés ?

A

• somnolence
• dysarthrie
• myosis
• attention et mémoire
• analgésie

24
Q

Citer des produits dépresseurs

A

• opium et dérivés
• morphine
• Héroïne
• médicaments
• alcool

25
Q

Citer des produits stimulants

A

• cocaïne
• amphétamines
• ecstasy
• médicaments
• tabac

26
Q

Citer des produits perturbateurs

A

• cannabis
• hallucinogènes
• solvants, inhalants
• drogues de synthèse

27
Q

Quel type de dépendance pour les produits dépresseurs ?

A

• physique
• psychologique

28
Q

Quel type de dépendance pour les produits stimulants ?

A

• psychologique
• varie selon les produits

29
Q

Quel type de dépendance pour les produits perturbateurs ?

A

• psychologique
• varie selon les produits

30
Q

Quels sont les risques des produits dépresseurs ?

A

• affaiblissement
• overdose respiratoire
• niveau social
• niveau sanitaire

31
Q

Quels sont les risques des produits stimulants ?

A

• troubles cardiaques
• hémorragie
• psychiatriques

32
Q

Quels sont les risques des produits perturbateurs ?

A

• respiratoires
• cardiaques
• digestifs
• psychiatriques

33
Q

Effets des produits dépresseurs ?

A

• apaisement physique
• apaisement mental

34
Q

Effets des produits stimulants

A

• stimulation physique
• stimulation mentale

35
Q

Effets des produits perturbateurs ?

A

• modifie les perceptions
• détente et euphorie

36
Q

Quels sont les effets recherchés par la consommation d’amphétamines et cocaïne ?

A
  • élévation de l’humeur
  • empathie, contact
  • effets anorexigènes
  • effets sur la fatigue
  • effets sur les performances
37
Q

Quelle médication pour la dépendance aux substances ?

A

• méthadone
• BZD
• sevrage dépressif
• sous contrôle

Complement Patho Psychiatrie (7 decks)

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