Schzophrénie Et Autres Troubles Paychotiques Flashcards
Caractéristiques du trouble psychotique
- perte d’un contact avec la réalité
- Désorganisation
- Absence de conscience morbide
- perturbation des facultés de communication et altération de l’adaptation sociale
- altération irréversible du moi
Symptômes positifs de la schizophrénie
- idées délirantes
- Hallucination (auditives ++)
- comportements et discours désorganisés
Symptômes cognitifs de la schizophrénie
Déficit niveau attention, apprentissage, mémoire, modification de la perception, de la vision du monde
Symptômes négatifs de la schizophrénie
- Autisme
- émoussement affectif
- aboulie/apragmatisme
- ambivalence
- alogie
3 phases de la schizophrénie
- phase prodromique
- épisode psychotique
- phase résiduelle (disparition symptômes positifs mais les négatifs restent)
Traitements de la schizophrénie
- antipsychotiques
- psychoéducation
- thérapie cognitive
- entraînement aux habiletés sociales et de communication
- programme des réadaptation individualisé
- retour aux études ou au travail
- soutien social continu
Différents types de schizophrénie
- Schizophrénie paranoïde
- hébéphrénie ou «type désorganisé»
- schizophrénie catatonique
Quel type de schizophrénie ?
Activité délirante et hallucination
Schizophrénie paranoïde
Quel type de schizophrénie ?
Angoisse importante
Schizophrénie paranoïde
Quel type de schizophrénie ?
Début brutal
Schizophrénie paranoïde
Quel type de schizophrénie ?
Évolution par épisodes avec périodes de rémission
Schizophrénie paranoïde
Quel type de schizophrénie ?
Meilleur pronostic
Schizophrénie paranoïde
Quel type de schizophrénie ?
Symptômes négatifs et dissociation
Hébéphrénie «type désorganisé»
Quel type de schizophrénie ?
Délire pauvre
Hébéphrénie «type désorganisé»
Quel type de schizophrénie ?
Installation insidieuse et précoce (13-19ans) avec évolution sans rémission
Hébéphrénie «type désorganisé»
Quel type de schizophrénie ?
Problème d’adaptation (handicap neuro cognitif)
Hébéphrénie «type désorganisé»
Quel type de schizophrénie ?
Peu d’efficacité des neuroleptiques
Hébéphrénie «type désorganisé»
Quel type de schizophrénie ?
Discordance de la psychomotricité
Schizophrénie catatonique
Quel type de schizophrénie ?
Rigidification ou excitation clastique, agitation
Schizophrénie catatonique
Quel type de schizophrénie ?
Stupeur
Schizophrénie catatonique
Caractéristiques du trouble psychotique bref (bouffée délirante aiguë)
- idées délirantes polymorphes, non systématisées
- apparition brutale, sujet jeune (20-30ans), secondaire a un choc émotionnel ou trauma
- bouffées délirantes de Magnan
- symptômes affectifs (angoisse, labilité, idées suicidaires)
- pas de symptômes négatifs
- durée entre 1jour et 1mois
Traitement TPB
Hospitalisation en urgence, antipsychotique et suivi psy
Trouble schizophréniforme
- meme tableau clinique que schizophrénie
- régression des symptômes en 6 mois
- retour à un fonctionnement normal
Trouble schizoaffectif
- Symptômes mixtes de schizophrénie et de trouble de l’humeur (dépressif, manie, état mixte)
- meilleur pronostic que les autres schizophrénie
- thymostabilisateur + neuroleptique
Psychose post partum
- 1-2/1000 naissance
- 2-3 jours après l’accouchement
- prodromes (insomnies, agitation, labilité)
- confusion, propos irrationnels, idées délirantes, préoccupations excessives pour l’enfant
- agressivité suicidaire ou infanticide
- hospitalisation en unité mère-enfant
3 troubles de la personnalité
- trouble de la personnalité paranoïaque
- trouble de la personnalité schizoïde
- trouble de la personnalité schizotypique
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Méfiance soupçonneuse envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillantes
Paranoïaque
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Interprétation erronées de situation ou soupçons face à son entourage
Paranoïaque
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Hypervigilance
Paranoïaque
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Remise en cause constante de la réalité
Paranoïaque
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Rigidité psychique difficile à supporter pour les autres
Paranoïaque
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Détachement des relations sociales
Schizoïde
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Restriction des expressions émotionnelles
Schizoïde
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Peur de l’invasion qui mène à choisir l’isolement ou à se réfugier dans l’imaginaire
Schizoïde
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Difficultés dans les situations sociales et les relations interpersonnelles
Schizotypique
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Comportements, apparence, discours excentriques ou bizarre
Schizotypique
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Idée de référence, illusion perceptive, ou croyances bizarres mais pas de délire ni hallucination
Schizotypique
Trouble de la personnalité paranoïaque, schizoïde ou schizotypique ?
Seule une minorité vont évoluer vers une schizophrénie
Schizotypique
Types de neuroleptiques
- typiques : anciens neuroleptiques, effets extra pyramidaux, effets sédatifs et effets délirants ou agitation
- atypiques : molécules plus récentes, provoquent syndrome métabolique (prise de poids, diabète)
Critères de mise en observation (= privation de liberté pour des soins psychiatriques sous contrainte)
- maladie mentale
- critère de dangerosité
- refus de soins adaptés
- pas d’alternative à la contrainte
- procédure urgente ou non urgente
- doit passer par le procureur du roi
