Syndrome Maniaque

Question 1

Quels sont les 4 grands tableaux de symptômes ?

Answer 1

1. Exhalation de l’humeur et représentations pathologiques positives
2. Accélérations psychomotrices
3. Symptômes somatiques
4. Altération cognitive/jugement

Question 2

Exemple d’exaltation de l’humeur et représentation pathologiques positives

Answer 2

• Exaltation euphorique (humeur versatile, hypersensibilité, irritabilité, agressivité)
• Représentation pathologique positive concernant le sujet lui même, son futur, et le monde environnant reflétant un trouble du jugement.

Question 3

Exemples d’accélérations psychomotrices

Answer 3

• hyperactivité motrice
• augmentation inefficace de l’activité mentale en terme de rapidité et quantité

Question 4

Exemples de symptômes somatiques

Answer 4

• Insomnie
• amaigrissement
• hyperéveil sexuel
• trouble digestif, sudation, aménorrhée

Question 5

Différents niveaux d’intensité du syndrome maniaque

Answer 5

Hypomanie
Manie délirante
Manie aiguë ou furieuse

Question 6

Qu’est-ce que l’hypomanie ?

Answer 6

• Forme mineure de l’accès maniaque, plus difficile à reconnaître car l’humeur est fluide.
• rupture avec comportement habituel ou modification du caractère
• symptomatologie révélatrice
• atténuée par thymorégulateurs

Question 7

Qu’est-ce que la manie délirante ?

Answer 7

Idées délirantes de thématique mégalomaniaque congruentes a l’humeur.

Question 8

Qu’est-ce que la manie aiguë ou furieuse ?

Answer 8

Accès de rage, agitation motrice extrême, violence, dangerosité…

Question 9

Caractéristiques du trouble bipolaire ?

Answer 9

• trouble dépressif majeur = unipolaire
• type 1: épisode de dépression majeure/modérée et épisode maniaque
• type 2 : épisode de dépression majeure/modérée et épisodes hypomaniaque
• cyclothymie
• épisodes mixtes

JAMAIS d’antidépresseurs à un bipolaire —> risque de virage maniaque !!

Question 10

Qu’est-ce que la cyclothymie ?

Answer 10

Personnalité stable dans le temps. Le patient a des alternances avec des troubles de l’humeur qui sont beaucoup moins intenses.

Question 11

Qu’est-ce qu’un épisode mixte dans le trouble bipolaire ?

Answer 11

Idées dépressives qui alternent avec idées d’exaltation sur la même période (risque de passage à l’acte +++)

Question 12

Traitement de la manie ?

Answer 12

• sédation
• hospitalisation
• prophylaxie des troubles bipolaires = thymostabilisateurs (stabiliser l’humeur pour éviter la récidive)

CI: antidépresseurs