Troubles du vieillissement Flashcards
Quelles sont les 3 textes de droit qui abordent la fin de vie ?
Quelles sont les 3 textes de droit qui abordent la fin de vie ?
- 1976. “Le droit des malades et des mourants”, Conseil de l’Europe (liberté, dignité, intégralité de la personnalité, soins, traitement de la souffrance)
- 2002. “Loi Kouchner ou Droit des malades à la qualité du système de santé” (acces au dossier médical facilité, pas d’acte sans consentement, médecins doivent déclarer elurs liens éventuels avc l’industrie thérapeutique)
- 2005 “Loi Léonetti” relative aux patients en fin de vie, éviter l’euthanasie, empécher l’acharnement thérapeutique, développer les soins palliatifs, poursusivre les soins pour préserver la dignité même en cas d’arret des traitements pour guerir.
-> Pas d’euthanaise ou de suicide assisté
-> droit à une sédation profonde et continue jusqu’au déces qd phase terminale
->rend contraingantes les directives anticipée.
Quelles sont les 7 peurs fondamentales liées à la mort selon R. Poletti ?
Quelles sont les 7 peurs fondamentales liées à la mort selon R. Poletti ?
- Peur de la douleur
- peur de perte de contrôle
- peur de ce qui va arriver aux survivants proches
- peur de la peur des autres
- peur de l’isolement et de la solitude
- peur de l’inconnu
- peur que sa vie n’ait eu aucune signification
Qu’est ce qu’un EHPAD ?
Qu’est ce qu’un EHPAD ?
Un EHPAD est un Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
Comment accompagner face à la mort ?
Comment accompagner face à la mort ?
En EHPAD :
- projet de vie, les personnes ne sont pas considérées comme mourantes mais comme vivantes
- préserver l’autonomie
- prendre en compte les particularités de chacun
Prendre en considération :
- le discours du patient
- son comportement
- ses désirs
- ses attentes
- la parole de sa famille
Travailler en équipe
être attentif aux liens de la personne avec certainses personnes très proches
être attentif à la communication non verbale
Se montrer disponible, attentif, à l’écoute
Quelques particularités du travail de deuil
Quelques particularités du travail de deuil
expression créée par Freud
- une des expérience les plus difficiles
- à du sens : continuer à aller de l’avant, intégrer l’expérience de la mort à la vie
- demande du temps
- implique de la peine et de la souffrance
Les 4 phases du deuil selon Bowlby
Les 4 phases du deuil selon Bowlby
- Phase d’engourdissement : état de choc, détresse, crainte, peut être de la colère. plusieurs heures ou beaucoup plus longtemps.
- Phase de languissement et de recherche de la personne perdue : tristesse douloureuse
- phase de désorganisation et de désespoir : la personne accepte la perte permanente, devient désorientée et agitée. troubles de la digestion, perte d’appétit, sensation d’étouffement…
- phase de réorganisation : le deuil s’estompe. entreprise de nouvelles activités, nouveaux buts.
Les 5 phases du deuil selon Kübler-Ross
Les 5 phases du deuil selon Kübler-Ross
Dans le cas de la phase terminale d’une maladie , de la mort, d’une séparation
- le déni
- la colère
- le marchandage
- la dépression
- l’acceptation
Les 3 grandes phases du deuil selon Hanus
Les 3 grandes phases du deuil selon Hanus
- Etat de choc, abatement, manifestation émotionnelles aiguës, sidération.
- Etape centrale du deuil, état dépressif réactionnel
- possibilité de se souvenir du défunt sans douleur excessive, rétablissement des interets habituels abandonnés
Processus de deuil classique
Processus de deuil classique
renoncer à un avenir commun avec la personne disparue, sans toutefois l’oublier.
Le deuil compliqué et ses 3 types selon Hanus
Le deuil compliqué
Lorsque le travail de deuil est perturbé, la souffrance est augmentée en intensité et en temps.
Les 3 types de deuil compliqués selon Hanus
Le deuil différé : le refus de la perte se prolonge trop, empèche le travail de deuil.
Le deuil inhibé : caractèrisé par des troubles somatiques au détriment des manifestations affectives normalement présentes
Le deuil chronique : l’endeuillé s’enlise dans la dépression chronique
Qu’est ce que le deuil pathologique ? selon Philippin
Qu’est ce que le deuil pathologique ? selon Philippin
- est caractèrisé par la survenue d’ une maladie physique ou mentale pendant la période de deuil. Le deuil est ici un déclencheur.
- Le deuil induit la décompensation physique et/ou mentale de l’endueillé.
Cela intervient chez des personnes à l’équilibre précaire.
Quels sont les facteurs de risque de la complication du deuil ?
Quels sont les facteurs de risque de la complication du deuil ?
- les circonstances liées à la perte
- répétitions de deuils et de séparations
- lien affectif avec la personne perdue
- âge (enfants)
- perte d’un enfant
- période de crise, déséquilibre
- troubles de la personnalité
- antécédents psychiatriques
- absence de support psychosocial
Conclusion sur le deuil
Conclusion sur le deuil
- humilité face à la mort
- respecter la dignité et l’intimité des personnes
- écoute bienveillante du mourant, de sa famille, des soignants
- être attentif aux signes infra verbaux