Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ERT-2402 : Ergothérapie en Santé mentale > Troubles Anxieux > Flashcards

Troubles Anxieux Flashcards

1
Q

L’anxiété est elle synonyme de trouble anxieux ?

A

-Présent chez beaucoup de clientèles en santé mentale mais aussi santé physique

L’anxiété devient pathologique lorsque …

1) associés à une détresse significative
2) incapacité fonctionnelle dans les activités considérées importantes pour l’individu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la prévalence de l’anxiété dans la population ?

A

1 Canadien sur 10 souffre de troubles anxieux : trouble de santé mentale le plus répandu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les types de troubles anxieux ?

A

Type de troubles anxieux selon le DSM-5

Trouble panique

Phobie spécifique

Anxiété sociale (phobie sociale)

Agoraphobie

Anxiété généralisée (TAG)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment se manifeste les troubles anxieux ?3 catégories de symptomatologie ?

A
  • Symptômes physiologiques. Ex : mal de ventre, accélération du rythme cardiaque, insomnie ,etc.
  • Symptômes comportementaux . Ex : Tics = répéter un mvt , ronger ses ongles , évitement
  • Symptômes cognitifs . Ex : perte de mémoire , difficulté à parler , difficulté concentration
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est ce qu’un trouble panique ? Def et symptômes

A

Def : Attaques de panique récurrentes et inattendues (quatre symptômes ou plus)

13 symptômes : Palpitations cardiaques , sueur, tremblement , souffle court , sensation d’étouffement , douleur à la poitrine , nausée + inconfort abdominal , étourdissement et faiblesse , frisson ou chaleur , paresthésie , déréalisation , peur de perdre le contrôle ( devenir fou ) , peur de mourir

Comprend une peur de revivre tel panique et des cpts mal adaptés tel l’évitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie ?

A

++ Associés au trouble panique

Def : Implique de l’Évitement , le besoin d’être accompagné et la peur de vivre un malaise et de ne pas pouvoir sortir / avoir accès à des secours ( transports publics ,endroit ouvert ou clos ­, foule ,­ seul)

**Bcp associé avec maladie physique : peur de rester coincé et ne pas avoir accès aux soins/services nécessaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est ce que le trouble d’anxiété sociale ?

A

Objet de la peur différente d’agoraphobie = peur du jugement , du ridicule

Situations sociales ou de performance

Gens non familiers

Observation d’autrui

Peur d’agir de façon embarrassante

Peur/anxiété disproportionnée

Évitement des situation sociales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est ce que le trouble d’anxiété généralisé ?

A

Préoccupation/inquiétude excessive (3 symptômes ou plus)

À propos de plusieurs activités (ex: travail, école)

Difficulté à contrôler cette préoccupation

Altération du fonctionnement

Symptômes : 
1-Agitation ou sensation d'être a bout 
2-fatigabilité 
3-difficulté de concentration et trous de mémoire 
4-Irritabilité 
5-Tension musculaire 
6-Perturbation du sommeil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Phobie spécifique ?

A

Détresse disproportionnée par rapport à un objet ou situation spécifique (vol d’avion, hauteur, animal, vue du sang, recevoir une injection, etc.) qui est activement évité et cause une altération du fonctionnement social/professionnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est l’étiologie des troubles anxieux : Modèle biopsychosocial ?

A

Dimensions biologiques : Les troubles anxieux ont une composantes héréditaire et certaines personnes ont une + grande réactivité pour un même stresseurs (biochimique) . De plus les femmes sont plus à risque notamment dans le groupe d’âge étudiant ( 15-24 ans)

Dimension psychologique : Permet de différencier rôle d’ergo vs psycho . Comprend la personnalité , cognition , comportement et problèmes de santé mentale . Ex : Quelqu’un de perfectionniste , contrôlant ..

Dimension sociale : Environnement ( performance , compétition , média ) , Culture (de performance de la société) , modèle parental ( parent surprotecteur ou moins présent) , milieu social perturbé ( beaucoup de déménagement par exemple )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les facteurs associés aux troubles anxieux ?

A

Dépression ( 55%)

Risque de suicide accru

Trouble lié à l’usage de l’alcool et des drogues ( automédication pour se calmer )

Troubles physiques

Polypharmacie ( soulager les mots physiques )

Augmentation des consultations médicales (plaintes somatiques)

Très grande comorbidité entre les troubles anxieux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les facteurs de maintien des troubles anxieux ? P-E-O

A

P :
• Dialogue intérieur
• Émotions réprimées
• Croyances erronées

O : Évitement
• Horaire occupationnel surchargé ou pauvre
•Absence de but, de projet de vie
• Consommation de substances

E : • Isolement social
• Culture de performance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-il important de considérer pour déterminer des méthodes d’évaluation de troubles anxieux ?

A

doit tenir compte du motif de consultation

Tenir compte du contexte de pratique, des ressources disponibles, des caractéristiques de la tâche dans la planification ( Analyse de l’activité)

Le contexte d’évaluation a un impact majeur sur la symptomatologie qui pourra être observée :
Contexte familier vs non familier / Activité structurée vs non structurée / Tâche simple vs complexe/ Choisi par la personne vs présélectionné /Concret vs abstrait

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les types d’évaluation préférables pour les troubles anxieux ?

A
  • Entrevue avec le patient (ex: kawa, OCAIRS, MCREO)
  • Entrevue avec un proche
  • Questionnaires auto-administrés: OSA, Inventaire de l’équilibre de vie, Horaire occupationnel (maintenant vs souhaité), OQ (questionnaire occupationnel)
  • Méthodes projectives: collage, dessin, peinture.
  • Mises en situation : en groupe vs individuel, à l’extérieur vs à l’intérieur, choix de l’activité adapté à la situation de la personne.
  • Utilisation d’un outil pour l’observation en mise en situation : AMPS, PRPP, ACIS.

IMPORTANT: L’évaluation des capacités ne sera pas prédictive de l’évaluation du fonctionnement de la personne, particulièrement dans le contexte de l’anxiété ** TRIANGULATION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 5 facteurs a observé dans notre évaluation des troubles anxieux ?

A

Activité psychomotrice

Forme du discours

Structure de la pensée

État émotionnel (affect/humeur)

Anomalies de la pensée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel est le lien entre le fonctionnement du cerveau et l’anxiété ?

A

La partie « instinctive » du cerveau : le cerveau reptilien : ne fait pas la différence entre le mammouth d’avant et celui d’aujourd’hui = Même réaction !!mais pas le même danger!!!

Même réaction : même comportement : FUITE ou COMBAT!!!

17
Q

Pourquoi le phénomène de l’évitement de se produit-il ? À quoi sert-il pour la personne anxieuse ?

A

Pensées👉 Émotions négatives s👉 Réactions physiologiques désagréables s👉 Comportements d’ÉVITEMENT visant à diminuer l’intensité des réactions

=Observation des patrons de sur-engagement occupationnel vs sous-engagement/évitement - Associé à une insatisfaction dans les occupations

18
Q

Qu’est ce que le ciné ?

A

Explique l’apparition du stress

C : perte de contrôle
I : Imprévisibilité
N : Nouveauté
É : Égo menacé

19
Q

Quel est la cascade des réactions physiologiques

A

Anxiété = déclenchement de la cascade biologique (système sympathique) = augmentation des réactions physiologiques = hypervigilance envers les symptômes physique = Augmente anxiété

20
Q

Comment diminuer l’anxiété ( reptile interne ) ?

A

APAISER SON REPTILE INTERNE : Si on se dit seulement de se calmer ça ne fonctionne pas car la partie rationnelle du cerveau ( Néocortex ne communique pas avec cerveau reptilien)
Ex : RESPIRATION , Pleine conscience , Relaxation/méditation , Revoir l’horaire occupationnel, Faire des choix occupationnels zens

21
Q

Comment travaillons-on les pensées en ergo avec les troubles anxieux ?

A

Restructuration cognitive : On essaie de restructurer la pensée. Exemple: « Je vais réussir mon examen. J’ai bien étudié. »
Tableau d’enregistrement des pensées : faire prendre conscience au patient de ses pensées - Questionnement socratique : imaginer le pire, semer le doute envers les pensées

Défusion cognitive : On accepte que cette pensée soit là, mais on ne la laisse pas dicter notre conduite : Exemple: « J’ai la pensée que je vais couler. Je connais cette pensée, elle me visite souvent, j’en prends conscience et je la laisse aller. »

  • S’entraîner à reconnaître les pensées, mais à ne pas s’y accrocher
  • Prendre une distance : au lieu de « Tout le monde me juge », ajouter « J’ai l’impression que tout le monde me juge »
  • Chanter ses pensées, voir les pensées comme un film/une radio, reconnaître ses scénarios, etc.
22
Q

Comment travaillons nous les émotions en ergo avec les troubles anxieux ?

A

Valider les émotions : La souffrance et la douleur ressenties par le patient sont réelles. Il faut l’aider à comprendre que son corps réagit de façon démesurée, mais se montrer en tout temps empathique à sa souffrance
« C’est vrai que ça doit être frustrant. Beaucoup de gens qui vivent des difficultés comme les vôtres ressentiraient de la frustration aussi. »

23
Q

Comment travaillons nous les comportements en ergo avec les troubles anxieux ?

A

Exposition : On retrouve une exposition mentale qui consiste à la visualisation (comme étape préalable à l’exposition réelle ou dans certains contextes tels qu’une peur de l’avion) et de l’exposition réelle

Une bonne exposition..

Progressive  
Répétée  
Régulière 
Durée suffisante 
** maîtrise des stratégies de gestion des réactions physiologiques AVANT
24
Q

Quels sont les étapes pour une bonne exposition ?

A

Avec le client …

1) Faire une hiérarchie des peurs (en utilisant une échelle de 0 à 10 par exemple).
2) Accompagner le client à s’exposer à un niveau entre 3 et 7 maximum en commençant par les étapes 1-2.

3) L’exposition doit durer entre 25-30 min pour être suffisante.
* **Attention aux variations dans le temps selon les autres facteurs de stress présents. *

4) À force de s’exposer, le niveau d’anxiété devrait diminuer et la personne sera prête à passer à une autre étape. Attention de ne pas aller trop vite…risque de régression des acquis!
5) Aider la personne à utiliser des stratégies de gestion des réactions physiologiques PENDANT l’exposition.

25
Q

Comment travailler sur les habitudes de vie des personnes anxieuses en ergo ?

A

Alimentation: Consommation de stimulants? Café? Boissons énergisantes?

Sommeil: Insomnie? Difficultés d’endormissement?

Loisirs: Activité physique, détente, repos

Habitudes de vie: Consommation de drogues? D’alcool?

Productivité: Rôle productif?

Horaire occupationnel: Équilibre

26
Q

Quels outils permettent de faire des choix occupationnels favorables pour les troubles anxieux ?

A

Inventaire de l’équilibre de vie - Occupationnal self-assessment (OSA) - Occupationnal questionnaire (OQ) - Liste des intérêts - Horaire occupationnel - Mesure canadienne du rendement occupationnel (MCREO) - Sphères de l’horaire occupationnel - Liste des rôles

27
Q

Intervention sur la personne pour les troubles anxieux ?

A

Développement d’habiletés :

  • Pratique de techniques de respiration
  • Pratique de la pleine conscience
  • *Réactions physio

Entraînement à la tâche :
-Exposition directe

Enseignement
-Éducation thérapeutique sur le stress, le CINÉ, l’exposition, les réactions physiologiques, etc.

28
Q

Intervention sur l’occupation pour les troubles anxieux ?

A

Adaptation de l’activité

  • mesures mises en place pour favoriser l’adaptation de l’activité pendant l’exposition afin d’en permettre la réalisation -L’adaptation des autres activités occupationnelles générant de l’anxiété, non ciblées comme étant prioritaires.

Développement occupationnel

Toutes les interventions visant à augmenter la participation occupationnelle : prise de conscience de ses choix occupationnels, engagement dans des activités signifiantes, interventions du Modèle Vivez bien votre vie

29
Q

Interventions sur l’environnement pour les troubles anxieux ?

A

Modification de l’environnement : Toutes modifications environnementales susceptibles de diminuer le niveau d’anxiété

Soutien : Relation thérapeutique

Information/Enseignement : Éducation thérapeutique aux proches et à l’entourage

30
Q

Comment diminuer l’anxiété dans la relation thérapeutique ?

A
  • Donner des consignes simples, une à la fois et répéter fréquemment ; demander à la personne ce qu’elle a compris.
  • Parler d’objectifs à court terme d’abord ; commencer avec des petits objectifs lui faisant vivre des succès.
  • Être prévisible : rv à la même heure, aviser en avance si on doit déplacer le rv, avoir la même structure durant les rencontres, etc. PAS DE SURPRISE! • Ne pas poser trop de questions ou des questions trop complexes.
  • Si on a des exercices à lui faire faire à domicile: en faire un exemple avec elle.
  • Valider valider valider +++ que ce qu’elle vit est très difficile et qu’elle fait beaucoup d’efforts.
  • Utiliser l’humour pour dédramatiser

ERT-2402 : Ergothérapie en Santé mentale (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions