Trouble lié à l'anxiété Flashcards
Définition anxiété
sentiment diffus et subjectif, vague et imprécis, de tension/malaise/appréhension
fonction: avertir personne d’un conflit ou danger que menace soit réelle ou non
Éléments déclencheurs possibles du stress
CINÉ
C: perte du sens du contrôle
I: imprévisibilité
N: nouveauté
É : menace à l’égoo
hormones du stress?
cortisol/adrénaline peuvent entrainer problèmes de santé
Définition stress
- perturbations biologiques et psychologiques provoqués par agression quelconque sur organisme
- réponse physiologique de la personne a stimulus qui nécessite adaptation
définition peur
réaction émotionnelle qui se rapporte à menace définie
Mécanismes de défense
- Stratégies de égo pour maitriser ou gérer anxiété
- processus physiologiques visant à protéger individu contre anxiété
- Inconscients à l’exception de la suppression
- utilisé pas tous les humains
- 4 types: matures, névrotiques, immatures, psychotiques
Tableau symptômes anxiété
voir p.9 dans pp
Définir l’anxiété de séparation
- anxiété concerne séparation avec ses figures d’attachements < un degré inapproprié à son âge
- peur ou anxiété persistante qui arrive quelque chose de mal
Définir le mutisme séléctif
incapacité régulière à parler dans situations sociales où l’enfant est supposé même s’il parle dans d’autres situations (pas qu’il veut pas parler mais dû au stress il est pas capable de parler)
Définir la Phobie spécifique
peur marquée ou persistante liée à un objet ou situation précise, anxiété disproportionnée p/r au danger réel ou à la menace, peut prendre forme d’attaque de panique
définir anxiété sociale
peur envahissante à l’idée de se trouver en société ou de devoir interagir avec plusieurs personnes à la fois, se préoccupe ++ de l’opinion des autres, utilise évitement
Définir trouble de panique
-expérience d’attaques de paniques récurrentes et inattendues
-crainte persistante de subir autre attaque de panique
-modification comportementales inadaptés (ex: éviter lieux non familiés)
Définir attaque de panique
peur ou malaise intense SOUDAIN avec AU MOINS 4 des symptômes physiques et/ou cognitifs (voir tableau p.20)
Définir agoraphobie
peur marquée/anxiété liée à 2 ou + de ces 5 situations:
- utilisation transport public
-être dans espace ouverts
-être dans lieux fermés
-faire la file ou être dans une foule
- être hors de chez soi, seul
réactions devant situations:
-évitement
-vécues avec crainte d’avoir attaque de panique
-nécessite présence d’un accompagnant
Définir anxiété généralisée (TAG)
-inquiétude excessive à propos des proches gênant capacité de fonctionner
-capacité limité à prendre des risques et à s’engager (difficulté à contrôler préoccupation)
-anxiété et soucis excessifs (performance scolaire ou professionnelle), intolérance à incertitude
- autres symptômes (3 ou +) : agitation ou sensation d’être révolté, fatigabilité, difficulté de con centration ou trous de mémoire, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil
Facteurs de risque du TAG
Femme, être peu scolarisé, vivre seul, souffrir de maladies physiques chroniques, avoir incapacités physiques
Symptômes et comportements du TAG
Voir tableau p. 26
À quoi sert le GAD-7
échelle de dépistage mais pas de diagnostic
Est-ce que les benzo sont un tx de première ligne pour le TAG?
non il faut les utiliser au minimum
tx par ISRS (paroxétine) et ISRNS (Venlafaxine)
effets sur TAG : augmentation fonctionnement social et émotif, diminution significative du cortisol, diminution des symptômes anxieux
effets indésirables: fatigue/somnolence, problèmes de sommeil, symptômes urinaires
Quels sont les principaux troubles obsessionnels-compulsifs & apparentés? (5)
TOC
obsession d’une dysmorphie corporelle (sur aspect concret pas juste se trouver gros et vouloir perdre du poids)
thésaurisation pathologique (difficulté à jeter ou se séparer d’objets)
trichotillomanie (arrachage compulsifs de cheveux)
dermatillomanie (triturage de la peau –> lésions cutanées)
Quels sont les troubles liés à traumatismes ou facteurs de stress? (5)
Trouble réactionnel de l’attachement (cherche rarement réconfort et répond rarement au réconfort quand est en détresse)
Désinhibition du contact social (comportements excessivement familier même avec personnes qu’elle connait pas, accepte de partir avec adulte peu familier)
Trouble stress post-traumatique
Trouble stress aigu (de 3 sem à 1 mois après exposition au traumatisme, peut évoluer ver TSPT après 1 mois)
Troubles de l’adaptation (détresse hors de proportion p/r à gravité ou intensité du stresseur et/ou altération significative du fonctionnement social/profession)
Caractéristiques du TSPT
Exposition à mort/menace/blessure grave/violences sexuelles
Symptômes envahissants
Évitement/effort pour éviter stimuli relié au trauma
Altération négative des cognitions & de l’humeur
Altération marquées de l’éveil & réactivité
Perturbation dure plus d’un mois
Entraine souffrance significative/altération du fonctionnement
Quels sont les troubles dissociatifs? (4)
Troubles dissociatif de l’identité (présence d’au moins 2 personnalités distinctes, épisodes récurrents d’amnésie)
Amnésie dissociative (perte considérable, plupart des personnes sont pas conscients de leurs amnésie)
Dépersonnalisation/déréalisation
Dépersonnalisation vs déréalisation
Dépersonnalisation: expérience d’irréalité/détachement ou d’être observateurs extérieur de ses propres pensées/sentiments/sensations/corps/actes
Déréalisation: expérience d’irréalité ou de détachement du monde extérieur (perçus comme dans un rêve, sans vie, ressentis irréels)
appréciation de réalité demeure intacte (sait où elle est mais sentiment se rajoute)
Trouble à symptomatologie somatique & apparentés? (4)
Trouble à symptomatologie somatique (personne a douleur au ventre même si tout test physique montre qui a rien –> passe bcp de temps à gérer douleur)
Crainte excessive d’avoir maladie (hypocondrie) : préoccupation excessive d’avoir/développer maladie grave
Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (1 ou + symptômes d’altération motrice ou sensorielle)
Trouble factice
Définir trouble factice
auto-induit: se présente aux autres comme malade, falsification de signes/symptômes
Imposé à autrui : fait passer autre personne pour malade
Quelques interventions inf
évaluer anxiété, enseigner sur moyens de maitriser anxiété, procurer environnement calme et sécuritaire, créer climat de compréhension et empathique
Approches psychothérapeutiques
thérapie comportementale: désensibilisation –> exposition progressive à situation exogènes, efficace dans trouble anxieux
Thérapie cognitivo-comportementale : vise modification des pensées et comportements problématiques, grande efficacité
