Trouble lié à l'anxiété

Question 1

Définition anxiété

Answer 1

sentiment diffus et subjectif, vague et imprécis, de tension/malaise/appréhension
fonction: avertir personne d’un conflit ou danger que menace soit réelle ou non

Question 2

Éléments déclencheurs possibles du stress

Answer 2

CINÉ
C: perte du sens du contrôle
I: imprévisibilité
N: nouveauté
É : menace à l’égoo

Question 3

hormones du stress?

Answer 3

cortisol/adrénaline peuvent entrainer problèmes de santé

Question 4

Définition stress

Answer 4

• perturbations biologiques et psychologiques provoqués par agression quelconque sur organisme
• réponse physiologique de la personne a stimulus qui nécessite adaptation

Question 5

définition peur

Answer 5

réaction émotionnelle qui se rapporte à menace définie

Question 6

Mécanismes de défense

Answer 6

• Stratégies de égo pour maitriser ou gérer anxiété
• processus physiologiques visant à protéger individu contre anxiété
• Inconscients à l’exception de la suppression
• utilisé pas tous les humains
• 4 types: matures, névrotiques, immatures, psychotiques

Question 7

Tableau symptômes anxiété

Answer 7

voir p.9 dans pp

Question 8

Définir l’anxiété de séparation

Answer 8

• anxiété concerne séparation avec ses figures d’attachements < un degré inapproprié à son âge
• peur ou anxiété persistante qui arrive quelque chose de mal

Question 9

Définir le mutisme séléctif

Answer 9

incapacité régulière à parler dans situations sociales où l’enfant est supposé même s’il parle dans d’autres situations (pas qu’il veut pas parler mais dû au stress il est pas capable de parler)

Question 10

Définir la Phobie spécifique

Answer 10

peur marquée ou persistante liée à un objet ou situation précise, anxiété disproportionnée p/r au danger réel ou à la menace, peut prendre forme d’attaque de panique

Question 11

définir anxiété sociale

Answer 11

peur envahissante à l’idée de se trouver en société ou de devoir interagir avec plusieurs personnes à la fois, se préoccupe ++ de l’opinion des autres, utilise évitement

Question 12

Définir trouble de panique

Answer 12

-expérience d’attaques de paniques récurrentes et inattendues
-crainte persistante de subir autre attaque de panique
-modification comportementales inadaptés (ex: éviter lieux non familiés)

Question 13

Définir attaque de panique

Answer 13

peur ou malaise intense SOUDAIN avec AU MOINS 4 des symptômes physiques et/ou cognitifs (voir tableau p.20)

Question 14

Définir agoraphobie

Answer 14

peur marquée/anxiété liée à 2 ou + de ces 5 situations:
- utilisation transport public
-être dans espace ouverts
-être dans lieux fermés
-faire la file ou être dans une foule
- être hors de chez soi, seul
réactions devant situations:
-évitement
-vécues avec crainte d’avoir attaque de panique
-nécessite présence d’un accompagnant

Question 15

Définir anxiété généralisée (TAG)

Answer 15

-inquiétude excessive à propos des proches gênant capacité de fonctionner
-capacité limité à prendre des risques et à s’engager (difficulté à contrôler préoccupation)
-anxiété et soucis excessifs (performance scolaire ou professionnelle), intolérance à incertitude
- autres symptômes (3 ou +) : agitation ou sensation d’être révolté, fatigabilité, difficulté de con centration ou trous de mémoire, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil

Question 16

Facteurs de risque du TAG

Answer 16

Femme, être peu scolarisé, vivre seul, souffrir de maladies physiques chroniques, avoir incapacités physiques

Question 17

Symptômes et comportements du TAG

Answer 17

Voir tableau p. 26

Question 18

À quoi sert le GAD-7

Answer 18

échelle de dépistage mais pas de diagnostic

Question 19

Est-ce que les benzo sont un tx de première ligne pour le TAG?

Answer 19

non il faut les utiliser au minimum

Question 20

tx par ISRS (paroxétine) et ISRNS (Venlafaxine)

Answer 20

effets sur TAG : augmentation fonctionnement social et émotif, diminution significative du cortisol, diminution des symptômes anxieux
effets indésirables: fatigue/somnolence, problèmes de sommeil, symptômes urinaires

Question 21

Quels sont les principaux troubles obsessionnels-compulsifs & apparentés? (5)

Answer 21

TOC
obsession d’une dysmorphie corporelle (sur aspect concret pas juste se trouver gros et vouloir perdre du poids)
thésaurisation pathologique (difficulté à jeter ou se séparer d’objets)
trichotillomanie (arrachage compulsifs de cheveux)
dermatillomanie (triturage de la peau –> lésions cutanées)

Question 22

Quels sont les troubles liés à traumatismes ou facteurs de stress? (5)

Answer 22

Trouble réactionnel de l’attachement (cherche rarement réconfort et répond rarement au réconfort quand est en détresse)
Désinhibition du contact social (comportements excessivement familier même avec personnes qu’elle connait pas, accepte de partir avec adulte peu familier)
Trouble stress post-traumatique
Trouble stress aigu (de 3 sem à 1 mois après exposition au traumatisme, peut évoluer ver TSPT après 1 mois)
Troubles de l’adaptation (détresse hors de proportion p/r à gravité ou intensité du stresseur et/ou altération significative du fonctionnement social/profession)

Question 23

Caractéristiques du TSPT

Answer 23

Exposition à mort/menace/blessure grave/violences sexuelles
Symptômes envahissants
Évitement/effort pour éviter stimuli relié au trauma
Altération négative des cognitions & de l’humeur
Altération marquées de l’éveil & réactivité
Perturbation dure plus d’un mois
Entraine souffrance significative/altération du fonctionnement

Question 24

Quels sont les troubles dissociatifs? (4)

Answer 24

Troubles dissociatif de l’identité (présence d’au moins 2 personnalités distinctes, épisodes récurrents d’amnésie)
Amnésie dissociative (perte considérable, plupart des personnes sont pas conscients de leurs amnésie)
Dépersonnalisation/déréalisation

Question 25

Dépersonnalisation vs déréalisation

Answer 25

Dépersonnalisation: expérience d’irréalité/détachement ou d’être observateurs extérieur de ses propres pensées/sentiments/sensations/corps/actes
Déréalisation: expérience d’irréalité ou de détachement du monde extérieur (perçus comme dans un rêve, sans vie, ressentis irréels)

appréciation de réalité demeure intacte (sait où elle est mais sentiment se rajoute)

Question 26

Trouble à symptomatologie somatique & apparentés? (4)

Answer 26

Trouble à symptomatologie somatique (personne a douleur au ventre même si tout test physique montre qui a rien –> passe bcp de temps à gérer douleur)
Crainte excessive d’avoir maladie (hypocondrie) : préoccupation excessive d’avoir/développer maladie grave
Trouble de symptôme neurologique fonctionnel (1 ou + symptômes d’altération motrice ou sensorielle)
Trouble factice

Question 27

Définir trouble factice

Answer 27

auto-induit: se présente aux autres comme malade, falsification de signes/symptômes
Imposé à autrui : fait passer autre personne pour malade

Question 28

Quelques interventions inf

Answer 28

évaluer anxiété, enseigner sur moyens de maitriser anxiété, procurer environnement calme et sécuritaire, créer climat de compréhension et empathique

Question 29

Approches psychothérapeutiques

Answer 29

thérapie comportementale: désensibilisation –> exposition progressive à situation exogènes, efficace dans trouble anxieux
Thérapie cognitivo-comportementale : vise modification des pensées et comportements problématiques, grande efficacité