Trouble de la personnalité Flashcards
Quel est le trouble de la personnalité le + fréquent dans la population ?
trouble de la personnalité borderline (cluster B = émotionnelle)
% de la population présentant des troubles de la perso ?
10%
Age de diagnostic du trouble de la perso ?
- > 18ans
- si persistant + de 1 an < 18 ans
3 troubles psychatriques associés aux troubles de la perso ?
- troubles addictif
- trouble de l’humeur : EDC
- trouble anxieux
PEC d’un trouble de la perso ?
- PSYCHOTHERAPIE = pour le tble de la perso
- et des pathologies associées …
Trouble de la personnalité appartenant au cluster A?
- Caractéristique principale = PSYCHOTIQUE
- personnalité paranoïque
- schizoïde
- schizotypique
Trouble de la personnalité appartenant au cluster B ?
- Caractéristique principale = Emotionnelle
- antisociale
- borderline
- histrionique
- narcissique
Trouble de la personnalité appartenant au cluster C ?
- Caractéristique principale = Anxieuse
- personnalité évitante
- personnalité dépendante
- obsessionnelle-compulsive
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité paranoïaque ?
- cluster A
- méfiance généralisée à l’égard d’autrui
- hypertrophie du moi
- altération du jugement, rigidité
- peu expression des émotions
–> différence avec tble délirant persistant de persécution schizophrénie et autres troubles psychotique car pas de symptomes psychotiques persistants
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité schizoïde ?
- cluster A
- tendance à l’isolement
- absence d’intérêt pour autrui et les relations sociales
- réactivité émotionnelle peu marquée donnant un aspect de froideur
- tire peu de plaisir à la participation aux activités sociales
- différence d’une personnalité schizotypique par l’avsence de distorsions cognitives, de tendance persécutoire, de bizarrerie et d’excentricité
- différence de la personnalité paranoïaque par absence de méfiance ou d’hypertrophie du moi
- PEUT PRECEDER LA SCHIZOPHRENIE
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité schizotypique ?
- cluster A
- compétences sociales altérées
- vie psychique relativement riche marquée par des croyances bizarre (distorsions cognitives), champs d’intérêt particuliers et “originaux” (science-fiction, ésotérisme, superstition, phénomènes paranormaux ou magique)
- dans l’enfance/adolescence : tendance à la solitude, relations sociales pauvres, manifestations anxieuses en situations sociales, ont pas ou peu d’amis
- faible intérêt pour les relations sensitmentales e/o sexuelles
- affects pauvres ou inadéquats
- discours flou, disgressif ou vague
- symptomatologie psychotique transitoire lors de certains évènement de vie : durée trop brève pour évoquer un tble psychotique
- PEUT PRECEDER LA SCHIZOPHRENIE
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité antisociale ?
- cluster B
- psychopathie, sociopathie ou personnalité dyssociable
- IMPULSIVITE, TENDANCE au PASSAGE A l’ACTE, absence de culpabilité, incapacité à se conformer aux normes sociales
- TRANSGRESSIONS REPETEES des droits d’autrui, tendance à la manipulation d’autrui, pour obtenir des bénéfices immédiats
- INSTABILITE, contact avec police, justice, voire condamnation
- trouble des conduites avant l’âge de 15 ans : aggressions , destructions , vols
- décès prématuré par mort violente ou par suicide
“Adam”
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité borderline ?
- cluster B
- 3 grandes dimensions fondamentales d’instabilité
– instabilité affective : oscillation entre euthymie, dépression, angoisse, colère inappropriée associée à un sentiment chronique de vide
– instabilité interpersonnelle majeure : relation intenses et chaotiques alternant entre idéalisation et rejet (extrême), hypersensibilité (peur intense d’etre abandonnés, efforts ++ pour éviter l’abandon)
– instabilité de l’identité et l’image de soi (qui suis-je, mes repères ?, buts ?) - auquel s’ajoute
– tble du comportement lié à l’impulsivité : auto-mutilation, conduite à risque et TS - symptômes dissociatifs sévères (dépersonnalisation et déréalisation) en situation de stress ou symptomes psychotique (hallucination)
- atcd de violence physique, sexuelle ou psychique, de négligence dans l’enfance = FDR de tble de la perso borderline
“Agnès”
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité histrionique ?
- cluster B : émotionnelle
- anciennement “hystérique”
- labilité émotionnelle, quête affective excessive, hyperexpressivité des affecsts, théatralisme, suggestibilité
- leur quête affective les conduit à tenter d’attirer l’attention via leur apparence physique et attitude parfois provocante et séductrice inappropriées
Caractéristiques sémiologique du trouble de la personnalité narcissique ?
- cluster B : émotionnelle
- sens grandiose de leur propre importance
- volonté de puissance et de succès illimité
- se jugeant supérieurs, spéciaux ou uniques, s’attendent à être reconnus, admirés et traités avec respect, tolèrent mal la critique
- l’autre est dévalorisé et sous-estimé
- manque d’empathie, insensible aux besoins et aux sentiments d’autrui
- prétentieux, arrogants, méprisants
- apparance d’eux mêmes d’apparence élevé est en réalité très fragile