trouble de l'alternance veille-sommeil Flashcards
quelle est la prévalence des troubles du sommeil dans la population canadienne
40%
est-ce que l’insomnie peut-être un prédiction de tr mental?
oui
est-ce que les troubles du sommeil peuvent-être un trouble primaire?
oui
qu’est ce que le sommeil?
“État altéré de conscience dans lequel plusieurs fonctions physiques et mentales continuent d’opérer, dans un monde différent, même en l’absence de stimulations environnementales”
quels sont les 2 types de sommeil
1) sommeil paradoxal (REM: mouvement rapides des yeux)
2) sommeil à ondes lentes (NREM: non-rapid eye mouvement) = 3 stades (du plus léger au profond)
- stade N1 (transition entre l’état de veille et le sommeil)
- Stade N2
- Stade N3 (sommeil plus profond)
qu’est ce que le sommeil paradoxal
présence considérable d’une activité mentale - majorité des rêves typiques - environ 20-25% du tps de sommeil- cycles tout au long de la nuit en altérnance avec NREM 80/100 min. environ et périodes REM augmentent en durée vers le matin
dans quel état de sommeil sommes-nous si on se réveille et on se rappelle de notre rêve en détails?
paradoxale
pourquoi le sommeil paradoxal se nomme-t-il ainsi?
c’est un paradoxe parceque l’activité du cerveau dans notre sommeil est pareil à lorsque nous sommes éveillés
qu’est ce que non paradoxal?
l’activité du cerveau est variable selon les stades mais plus lente (cerveau ralenti) que pendant le sommeil paradoxal (REM)
Stade N1 du sommeil non paradoxal?
sommeil léger et phase transitoire (dure quelques minutes) entre l’éveil et le Stade N2 (vrai sommeil)- environ 5% du temps de sommeil des adultes en bonne santé
Stade N2 du sommeil non paradoxal?
formes d’onde électroencéphalographiques spécifiques - environ 50% du temps total de sommeil
Stade N3 du sommeil non paradoxal? (ou sommeil à ondes lentes)
niveau le plus profond et reposant du sommeil - premier tiers ou première moitié de la nuit (sa durée augmente en fonction de la privation de sommeil)- environ 20% du temps total de sommeil chez les adultes jeunes et en bonne santé
selon quelle fonctions varie la qualité et la durée du sommeil?
en fonction de l’âge, la santé et le style de vie de chacun
selon les cycle du sommeil, comment pendant la nuit sont les séquences des différents stades pendant la nuit?
stable
comment est la séquence d’une nuit typique?
alternance d’un stade à l’autre (passage graduel du sommeil léger (stade N1) à un sommeil profond (stade N3), suivi d’un premier épisode de sommeil paradoxal (REM))
par quel stade débute la nuit?
stades de sommeil à ondes lentes (NREM)
après combien de temps apparaît le premier épisode de sommeil paradoxal?
70-90 minutes suivant l’endormissement
en moyenne, combien y a-t-il de cycles de sommeil par nuit?
5
quelle est l’évolution des 4-5 épisodes de sommeil paradoxal (REM)?
augementent en durée et en intensité à mesure que la nuit progresse = épisode 1 (15-20 minutes) et dernier épisode (30-60 minutes)
comment est le dernier tiers de la nuit?
dominé par le sommeil paradoxal tandis que le sommeil profond (stade 3) prédomine le début de la nuit
quel est le rôle principal du sommeil paradoxal?
rôle important dans la mémorisation et la consolidation des informations apprises pendant la journée ainsi que pour l’équilibre psychique
vrai ou faux: “le sommeil avant minuit est le plus récupérateur”
faux c’est en fonction des cycles du sommeil
quel est le rôle principal du sommeil profond (N3 du sommeil à ondes lentes)?
rôle important dans la restauration de l’énergie physique
vrai ou faux: “ Le lendemain d’une mauvaise nuit de sommeil, je ne peux pas fonctionner”
vrai, ca l’affecte la motivation et l’humeur, affecte peu la performance, mais impacte l’évaluation de cette performance
vrai ou faux: “ le sommeil peut-être contrôlé”
Faux, on peut entraîner notre cerveau, mais c’est n’est pas habituel/normal
vrai ou faux : “l’insomnie est héréditaire”
c’est un facteurs de vulnérabilité
vrai ou faux: “8hrs de sommeil est le standard de sommeil pour être en forme”
depends de tous
vrai ou faux : “l’insomnie peut nuire à ma santé”
faux, n’est pas une cause à elle seule, c’est la détresse liée qui à le plus d’impacte
vrai ou faux: “je dois à tout pris récupérer tout le sommeil perdu”
faux, on peut récupérer jusqu’à 1/3 du sommeil perdu et il se récupère graduellement, pas d’un coups
qu’est ce que l’insomnie aigue?
(pas plus de quelques jours, associée à un stress, un malaise physique ou un décalage horaire)
qu’est ce que l’insomnie à court terme?
(passagère, associée à la présence de facteurs de stress persistants)
qu’est ce que l’insomnie à long terme?
insomnie chronique
qu’est ce que l’insomnie intermittente?
par ex. étudiante qui dorment moins bien la semaine à la résidence étudiante et dorment bien de retour à la maison
qu’est l’insomnie du dimanche soir?
amenée par le fait de dormir tard la fin de semaine
qu’est ce que l’insomnie pendant les menstruations?
sommeil agité récurrent
qu’est ce qu’une dysomnie?
difficultés à dormir suffisamment, problèmes d’endormissement aux moments désirés et les plaintes relatives à la qualité du sommeil
qu’est ce qu’une parasomnie?
caractérisée par des évènements comportementaux ou physiologiques se produisant pendant le sommeil comme les cauchemars et le somnambulisme
est ce que l’insomnie est plus répandu que la dépression chez les personnes âgées?
oui 1/5
quels NT sont impliquées dans le sommeil et l’humeur?
dopamine, sérotonine, noradrénaline
quel est le changement de paradigme important dans la conceptualisation nosologique de l’insomnie?
compte tenu de la relation bidirectionnelle (en raison du fait que les nt du cerveau qui permettent la régulation du sommeil, sont aussi impliqués dans la régulation de l’humeur), le psychologue se doit d’être prudent avant de conclure que les difficultés de sommeil sont secondaires à un autre trouble psychologique ou médical (pex la dlr chronique) et que les difficultés du sommeil ne peuvent être traitées adéquatement.
qu’est ce que le changement de paradigme souligne?
l’importance de traiter directement les difficultés du sommeil, même lorsqu’elles se présentent en contexte de comorbidité avec un autre trouble
quelle est la prévalence d’insomnie dans la pop général?
30% (1/3 occcasionel et 2/3 chronique)
quels sont les points de repères de l’insomnie?
- durée d’endormissement supérieure à 30 minutes (insomnie initiale, début de nuit)
- durée des éveils la nuits excède 30 mins (insomnie du maintient)
- une impression de sommeil léger ou non-réparateur
qu’est-ce que le cercle vicieux de performance et d’insmnie
- éléments précipitants interne ou externe
- problèmes de sommeil
- inquiétudes concernant la perte de sommeil
- efforts pour contrôler le sommeil, anxiété de performance
- aggravation des problèmes de sommeil
- détresse émotionnelle
quels sont les facteurs de risque de l’insomnie?7
- hyperactivité mentale et physiologique
- mode de pensée obsessionnel
- tendance à refouler ses émotions
- problèmes médicaux et phsychologiques
- sexe féminin
- vieillissement
- histoire familiale d’insomnie
quel est le lien entre l’insomnie et les troubles d’anxiété généralisée?
jusqu’à 75% des individus avec TAG présentent des symptômes d’insomnie. par ailleurs, le TAG est le seul trouble anxieux répertorié dans le DSM-5 à inclure les perturbations du sommeil dans sa liste de critères dx
quel est le lien entre l’insomnie et les troublespanique
7 à 8 x plus de risque de présenter des perturbations du sommeil comparativement à la population générale
quel est le lien entre l’insomnie et les troubles de stress post-traumatique
le cauchemar est une caractéristique centrale au trouble de stress post-traumatique prévalence = 40-90%
quels sont les symptômes dx du TSPT qui sont liés à des perturbations du sommeil
1- les rêves répétitifs provoquent un sentiment de détresse ayant pour thèmes des éléments de l’évènement traumatique
2- le réveil matinal ainsi que l’insmnie initiale
quel est le lien entre l’insomnie et troubles dépressifs?
cauchemars: difficultés du sommeil fréquemment mentionnées par les personnes atteintes de troubles dépressifs. parmi elles, 37% rapportent des cauchemars récurrents. cette prévalence est plus élevée que celle retrouvée dans la population générale
à quoi est associé la présence de cauchemars dans les trouble dépressifs
une symptmatologie dépressive plus sévère, à la présence d’anxiété, à une qualité de sommeil amoindrie et à un plus grand risque d’idéation suicidaire et de passage à l’acte
comment est le pronostic s’il y a présence de cauchemars dans le trouble dépressif?
défavorable
quelle est la prévalence des perturbations de sommeil chez les personnes atteintes de troubles bipolaire
50-90% (43 insomnie et 29 hypersomnie) lors d’un épisode dépressif
des perturbations du sommeil apparaissent également lors d’un épisode maniaque ainsi que dans la phase prodromique
quels sont les changements du sommeil liés au vieillissement normal?
difficulté d’endormissement, réveils fréquents, diminution durée totale du sommeil, réduction efficacité du sommeil, réduction sommeil lent profond, augmentation de la qualité de sommeil léger (N1, N2)
