TROUBLE BIPOLAIRE (I ET II) Flashcards
Augmentation anormale et persistante de l’activité psychomotrice sans objectif, non orientée vers un but, persistant la plupart du temps, presque tous les jours. Fébrilité.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Agitation
Augmentation anormale et persistante de l’énergie, persistant la plupart du temps, presque tous les jours. Déborde de vitalité. Semblent avoir une énergie intarissable.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Augmentation du niveau d’énergie
Certaines personnes décrivent une perception plus aiguë des odeurs, des sons ou des stimuli visuels. Insensibilité au froid.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Perturbation des sens
Réduction du besoin de sommeil (p. ex. le sujet se sent reposé après seulement 3 hrs de sommeil). La personne peut dormir peu, voire pas du tout, ou se réveiller heures plus tôt que d’habitude, et se sentir reposée. Lorsque la perturbation du sommeil est grave, la personne peut passer des jours sans dormir, sans se sentir fatiguée. Souvent, une réduction du besoin de sommeil annonce le début d’un épisode maniaque.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Perturbation du sommeil
- Comportements impulsifs (p. ex. achats inconsidérés, jeu pathologique, abus de substances, conduite dangereuse ou investissements commerciaux déraisonnables).
- La personne peut acheter des choses dont elle n’a pas l’utilité sans même avoir l’argent pour les payer et qu’elle va, dans certains cas, donner à quelqu’un.
- Rencontres sexuelles hasardeuses souvent au mépris avec des étrangers, souvent au mépris du risque de maladies sexuelles transmissibles ou des conséquences interpersonnelles.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Impulsivité
- Parfois, il peut cesser de prendre ses médicaments pour vivre des épisodes hypomaniaques
- L’apparence de certains clients peut devenir négligée, leurs vêtements sont dépareillés, leur maquillage est excessif. L’homme est mal rasé, la femme trop fardée. Le client peut changer soudainement d’apparence et porter des vêtements inhabituels, colorés, alors qu’il préfère généralement les couleurs sombres. Il est habillé souvent de façon fantaisiste et voyante.
- Il devient de plus en plus difficile de pour lui de manger ou boire en raison des ses activités et mouvements excessifs.
- Les personnes peuvent changer de style d’habillement, de maquillage ou d’apparence physique pour paraître sexuellement plus attractives ou avoir un style extravagant.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Négligence et /ou modification de l’apparence
Ses yeux sont brillants, son visage mobile, hyperexpressif et hypermimique.
V: PHYSIQUE/COMPORTEMENTAL
C: Hypermimie
- Idées délirantes : Les idées de grandeur mégalomaniaques sont communes (p. ex. avoir des relations privilégiées avec une personne célèbre). Se décrit dans des termes glorieux. Peut s’imaginer qu’il est capable d’exploits et d’accomplissements extraordinaires. Croyances qui persistent malgré des preuves évidentes du contraire. Croit qu’il possède des dons extraordinaires, qu’il est célèbre ou qu’il connaît personnellement une personne de renom.
- Le patient peut développer des idées mystiques avec un sentiment d’inspiration divine, de télépathie ou de toute-puissance. Affirmer que Dieu lui parle directement et même se déclarer être un messager divin chargé d’interpeler son entourage.
- Hallucinations généralement auditives.
- Paranoïa.
V: INTELLECTUEL
C: Symptômes psychotiques
L’attention (rapportée ou observée) est trop facilement attirée par des stimuli extérieurs sans importance ou non pertinents. Incapacité à censurer les stimuli externes de moindre importance (p. ex. la tenue vestimentaire de l’interlocuteur, des bruits ou des conversations de fond, l’aménagement de la salle).
V: INTELLECTUEL
C: Distractibilité
Il peut exister un niveau de créativité accru chez certains patients bipolaires.
V: INTELLECTUEL
C: Augmentation de la créativité
- Manque de jugement lié à des comportements préjudiciables. Le manque de discernement mène souvent à des implications imprudentes. Ne voit pas le potentiel élevé de conséquences dommageables des activités. Jugement altéré et faible autocritique.
- Rien ne semble hors de portée pour les personnes maniaques qui se lancent dans des projets malgré le peu de compétences qu’elles peuvent avoir sur le sujet.
V: INTELLECTUEL
C: Troubles du jugement
• Le discours peut être rapide, logorrhéique, bruyant et difficile à interrompre.
1. Logorrhée : Loquacité excessive, surabondance démesurée du discours avec une vitesse accélérée
2. Graphorrhée : Surproduction écrite.
3. Fuite des idées : Expression rapide et décousue, avec changements brusques de sujet qui ne s’ordonnent pas en une conversation sensée.
4. Relâchement des associations : Les idées partent dans tous les sens, sans qu’il y ait de rapport entre elles. Incohérence.
• Sensations subjectives que les idées défilent. Souvent, les pensées s’emballent à un rythme plus rapide que ce qui peut être exprimé par la parole (tachypsychie). Parfois les pensées se bousculent tellement qu’il devient difficile pour le sujet de s’exprimer.
• Les personnes peuvent parler en continu. Le discours est parfois émaillé de plaisanteries, de jeux de mots, de calembours et d’impertinences. Le discours peut devenir incohérent.
• Le sujet peut s’exprimer avec théâtralité, force maniérismes, chanter et avoir une gestuelle excessive. L’intensité sonore et la détermination du discours deviennent souvent plus importantes que le message à communiquer.
V: INTELLECTUEL
C: Discours désorganisé
- Souvent, les personnes présentant un épisode maniaque ne se reconnaissent pas comme malades et refusent de manière véhémente toute tentative de traitement.
- Mauvaise conscience du trouble.
V: INTELLECTUEL
C: Absence d’insight
Il perçoit avec vivacité les moindres réactions de l’entourage.
V: INTELLECTUEL
C: Hypersyntonie
- L’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante.
- L’humeur est souvent décrite comme euphorique, trop gaie, élevée, ou comme une sensation d’être « au sommet du monde ». Dans certains cas, l’humeur est tellement communicative qu’elle est facilement perçue comme excessive, caractérisée par un enthousiasme sans limites et hasardeux.
- Optimisme excessif.
V: AFFECTIF
C: Hyperthymie expansive
