TROMBOCITOPENIA PRIMARIA IMUNE Flashcards

PEQUENAS HEMORRAGIAS

1
Q

ANAMNESE

A

APP, ALERGIAS, INTERNAÇÕES, MUC E MUR
DUM
INTENSIDADE DO FLUXO
CONVIVE COM ALGUEM COM OS MESMOS SINTOMAS

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2
Q

ST ACOMPNHANTES

A

COCEIRA
ARDENCIA
DESCAMAÇÃO
FEBRE
TOSSE
DISPNEIA
HIPOATIVIDADE
PERDA DE PESO
SANGROU POR NARIZ/ BOCA
ST URINARIOS
ST GINECOLOGICOS

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3
Q

SOLICITO

A

CARTEIRA DE VACINAÇÃO
CARTEIRA DA CRIANÇA

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4
Q

EXAME FISICO

A

GERAL, ECTOSCOPIA DE LESOES E SV
DA MAIS GRAFICOS PARA PLOTAR

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5
Q

ECTOSCOPIA DAS LESOES

A

hemorragia cutânea, especialmente por meio de púrpura, petéquias, sufusões e equimoses.

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6
Q

LABORATORIO

A

HMG, UREIA, CREAT, INR, TEMPO DE PROTROMBINA

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7
Q

DX

A

TROMBOCITOPENIA PRIMARIA IMUNE
DOENÇA GERALMENTE BENIGNA DE CAUSA IMUNE QUE SE CARACTERIZA POR TROMBOCITOPENIA (PLAQUETAS BAIXAS) LEVANDO A DEFEITOS DA COAGULAÇAO QUE PODE GERAR QUADROS DE EQUIMOSE, PETEQUIAS E HEMORRAGIAS

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8
Q

TTO

A

SEGUNDO MINISTERIO DA SAUDE:
OBSERVAÇÃO CLINICA E LABORATORIAL ( CONTAGEM DE PLAQUETAS, 80% MELHORAM ESPONTANEAMENTE EM 6 MESES)
MESMO COM INSISTENCIA DA MAE NAO INDICAR MEDICAÇÃO

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9
Q

COMO CHEGOU AO DX?

A

POR EXCLUSAO, TROMBOCITOPENIA SEM NENHUMA OUTRA ALTERAÇÃO LABORATORIAL É CARACTERISTICO DE TPI

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10
Q

O QUE PROIBIR

A

USO DE AINES E AAS OU QUALQUER OUTRO MEDICAMENTO SEM INDICAÇÃO MEDICA
NAO TREINAR/ EXERCICIOS ATE AS PLAQUETAS SUBIREM
SE MENSTRUAR FICAR ATENTA A QUANTIDADE DO FLUXO

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11
Q

ACOMPANHAMENTO

A

SEMANAL NA UBS PARA CONTAGEM DE PLAQUETAS

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12
Q

RETORNAR SE

A

QUALQUER SINAL DE SANGRAMENTO

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13
Q

SE SANGRAMENTO OU NAO MELHORAR?

A

glicocorticóides prednisona 1 mg/kg via oral, uma vez ao dia, com desmame lento
imunoglobulina intravenosa P/ RESISTENTES AO CORTICOIDE
SEGUNDA LINHA: rituximabe, 375 mg/m2 IV uma vez por semana durante um mês, ou esplenectomia

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