APLV

Question 1

ANAMNESE GERAL

Answer 1

APP, ALERGIAS, MUC, MUR, INTERNAÇOES, CIRURGIAS,
ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO E PEGA
INTRODUÇÃO DE ALIMENTOS

Question 2

SOLICITAR

Answer 2

CADERNETA DE VACINAS
CADERNETA DA CRIANÇA
DADOS DO PRE NATAL, QUANTAS CONSULTAS
DADOS DO PARTO

Question 3

INVESTIGAÇÃO DE SN E ST DO MC

Answer 3

DESDE QUANDO ESTA COM OS SINTOMAS
hematoquezia + LACTANTE JOVEM = APLV ATE QUE SE PROVE O CONTRARIO
CARACTERISTICAS DA DIARREIA (QUANTIDADE, ODOR, FREQUENCIAM DESPERTA A NOITE, LIQUIDA OU PASTOSA, TEM ALIMENTOS, MUCO OU SANGUE)
HABITOS URINARIOS E INTESTINAIS
VOMITO
FEBRE
ALT COR DA PELE/ MUCOSAS

Question 4

EXAME FISICO

Answer 4

GERAL, SV. DA COM GRAFICOS PARA PLOTAR, ECTOSCOPIA DE PELE E MUCOSAS

Question 5

LABORATORIO

Answer 5

HMG ( ANEMIA LEVE)
RAST IgE ESPECIFICO- LEITE DE VACA OU PRICK TEST OU REALIZA TESTE DE PROVOCAÇÃO ORAL

Question 6

VERBALIZA RESULTADO E DA DX

Answer 6

DX DE APLV
ALERGIA A PROTEINA DO LEITE DA VACA

Question 7

DIF ENTRE APLV E INTOLERANCIA A LACTOSE

Answer 7

APLV é uma doença de lactentes jovens que apresentam sintomas crônicos,
(Alergia alimentar IgE, não IgE mediada ou mista, Sintomas gastrointestinais, associados ou não a sintomas sistêmicos, Dieta de exclusão de proteínas do leite de vaca)
enquanto a intolerância à lactose é de crianças mais velhas,
adolescentes e adultos que perdem a enzima lactase ao longo da vida e que apresentam sintomas após a ingesta de leite e de seus derivados. Dieta isenta de lactose

Question 8

TTO

Answer 8

DIETA DE EXCLUSAO POR 2 A 4 SEMANAS, SE MELHORAREM OS ST DIETA DE EXCLUSAO MANTIDA ATE 12 A 18 MESES NOS PTES MENORES DE 1 ANO

OU FÓRMULA DE PROTEÍNAS EXTENSAMENTE HIDROLISADAS

NÃO É UMA SITUAÇÃO PERMANENTE, 80% SUPERAM A ALERGIA APOS 6 ANOS ( 3 PELO ESTARTEGIA)

Question 9

INDICAÇÕES

Answer 9

INDAGA SOBRE DUVIDAS
ORIENTA VACINAÇÃO E PUERICULTURA

Question 10

DX INTOLERANCIA A LACTOSE

Answer 10

CLINICO
-Teste respiratório com hidrogênio para confirmação (50 g de lactose são fornecidos por via oral e o hidrogênio produzido pelo metabolismo bacteriano da lactose não digerida é medido por bafômetro em 2, 3 e 4 horas após a ingestão. Muitos dos pacientes afetados têm aumento no hidrogênio expirado > 20 ppm da linha de base)
-teste de tolerância à lactose é menos sensível (Administra-se lactose por via oral (1,0 a 1,5 g/kg de peso corporal). A glicemia é medida antes, 60 e 120 minutos depois. Pacientes intolerantes à lactose apresentam diarreia, distensão abdominal e desconforto depois de 20 a 30 minutos e seus níveis séricos de glicose não sobem acima de > 20 mg/dL)