Triagem Neonatal Flashcards
Quais 5 testes fazem parte?
- Triagem metabólica/ teste do pezinho
- Teste da oximetria / coraçãozinho
- Pesquisa do reflexo vermelho / olhinho
- Triagem auditiva/ orelhinha
- Triagem do frênulo lingual
Quando deve ser feito o teste do pezinho? Por que?
3-5 dia de vida
Se feito antes da alteração positiva para hipotireoidismo e negativa para fenilcetonuria
Quais 6 condições rastreadas pelo teste do pezinho? HF HF HF
Hipotireoidismo congênito
Fenilcetonuria
Hemoglobinopatias
Fibrose cística
Hiperplasia adrenal congênita
DeFiciencia de biotinidase
Por que se fizer no 1o dia pode dar falso positivo para hipotireoidismo?
Pq o TSH aumenta fisiologicamente devido ao estresse do nascimento
Por que pode dar falso negativo para fenilcetonuria se teste do pezinho feito no primeiro dia?
Quem tem fenilcetonuria não metaboliza a fenilalanina, para ela aumentar tem que receber alimento que tenha fenilalanina
Se a criança ainda não comeu, não vai ter esse aumento
Faz parte da triagem metabólica galactosemia e deficiência de G6PD?
No MS não, só nas clínicas privadas
Qual objetivo do teste do coraçãozinho?
Identificar cardiopatias congênitas críticas, só as que levam a criança a óbito quando o canal arterial fechar (ele fecha nos primeiros dias de vida)
Quando fazer o teste do coraçãozinho? Pq não antes?
24-48h
Antes de 24h a circulação fetal é muito instável o que pode alterar teste
Como fazer teste do coraçãozinho?
Oxímetro MSD = saturação pré ductal
MI = saturação pós ductal
Quando resultado do teste do coraçãozinho é normal?
A oximetria tem que ser maior ou igual 95%
Com diferença MENOR que 3% do MSD e MI
O que fazer se teste do coraçãozinho vier alterado?
Aguarda 1h e repete resultado, aquece mão da criança, troca oxímetro..
Se ainda assim alteração permanecer deve fazer ecocardio em até 24h
O que o teste do olhinho diagnóstica precocemente? Quando deve ser feito?
Retinoblastoma
Deve ser feito até os 3 anos de vida da criança de forma periódica
Quando teste do olhinho da normal?
Quando reflexo vermelho é bilateral e simétrico
O teste da orelhinha avalia apenas que tipo de surdez?
A pré neural
Se tem problema após a cóclea, como surdez neurossensorial, ele não avalia
Como é feito o teste da orelhinha?
O som caminha até chegar a cóclea, a vibração da cóclea é captada pelo mesmo fone
