Distúrbios Do Crescimento

Question 1

Como identificar a desnutrição por GOMEZ?

Answer 1

Comparando peso da criança com peso ideal para idade

< 60 = desnutrido grave
61-75 = desnutrido moderado
76-90 = desnutrido leve

Question 2

Qual limitação da classificação de GOMEZ?

Answer 2

Precisa da idade
Não considera estatura
Não informa a duração do processo de desnutrição

Question 3

Como era a classificação de WATERLOW?

Answer 3

PxP/E < 90% é magro
ExE/i < 95% é baixo

Magro e estatura N = desnutrido agudo
Baixo e peso N = desnutrido pregresso
Magro e baixo = desnutrido crônico

Question 4

Qual o valor de percentil que corresponde ao score Z -1, -2 e -3 do MS?

Answer 4

P15 =z -1
P3 = z-2
P0,1 = z -3

Question 5

Qual etiologia primária da desnutrição? E secundária?

Answer 5

Primária = falta comida
Secundária = doença de base

Question 6

Caracterize marasmo

Answer 6

Deficiência global de energia e proteínas
Instalação lenta, 1o ano de vida
Ausência tecido adiposo
NÃO HÁ EDEMA

Question 7

Caracterize kwashiorkor

Answer 7

Deficiência proteica com ingesta energética normal 
Instalação rápida após desmame 
EDEMA
Hepatomegalia por esteatose hepática 
Subcutâneo preservado 
Sinal da bandeira 
Aspecto pavimentação pele 
Inflamação sistêmica aumenta permeabilidade vascular

Question 8

Quais alterações laboratoriais da desnutrição?

Answer 8

Hipoglicemia
Hiponatremia (na no intracelular)
Hipocalemia e hipomagnesemia
Hipoalbuminemia

Question 9

Qual tratamento de estabilização da desnutrição?

Answer 9

Hipotermia com aquecimento
Hipoglicemia com glicose e alimentação 2h
Distúrbios hidroeletroliticos em hidratação VO
Trata infecção com ampi + aminoglicosideo
Dieta habitual
Suplementar K, mg e zn
Vit A + ácido fólico

Question 10

Qual tratamento de reabilitação para desnutrição?

Answer 10

Retorno do apetite é o marco inicial
Muita caloria e proteína
Ferro
Pesagem semanal

Question 11

Qual percentil de Z 3, 2 e 1?

Answer 11

Z3 = 99
Z2 = 97
Z1 = 85

Question 12

Qual classificação de obesidade pelo IMC 0-5a?

Answer 12

Z>3 = obesidade
Z>2 = sobrepeso
Z>1  = risco sobrepeso

Question 13

Qual classificação obesidade pelo MS para 5-19a?

Answer 13

Z>3 = obesidade grave
Z > 2 = obesidade
Z > 1 = sobrepeso

Question 14

Qual a classificação do CDC? (Vale a partir 2 anos)

Answer 14

P85-P94 = sobrepeso

> P95 = obesidade

Question 15

Como avaliar o crescimento?

Answer 15

1. Estatura atual
2. Velocidade de crescimento cm/ano ( no mínimo 5 se for antes da puberdade)
3. Estatura dos pais
4. Rx mão ou punho esquerdo

Question 16

Quais as 2 variantes normais do crescimento? Como diferencia-las?

Answer 16

Baixa estatura genérica 
Retardo constitucional (IO

Question 17

Quais 3 condições mórbidas de baixa estatura? (VC < 5cm/ano)

Answer 17

1. Desnutrição primária ou Crohn
2. Doenças endócrinas: hipotireoidismo, excesso cortisol, deficiência GH
3. Doenças genéticas: acondroplasia, turner..

Question 18

Como definir baixa estatura?

Answer 18

E/I < z-2 ou p3