Treves poumon

Question 1

Quels sont les radiopharmaceutiques pouvant être utilisés pour évaluer la ventilation pulmonaire?

Answer 1

• Technegaz
• Xenon 133
• Xenon 127
• Krypton 81m
• Radio-aerosols (99mTc-DTPA, 99mTc-SC, 99mTc-MDP)

Question 2

Quels sont les radiopharmaceutiques pouvant être utilisés pour évaluer la perfusion pulmonaire?

Answer 2

• Tc99m MAA

- Xe133 dissous dans le salin

Question 3

Nommer des utilités de la médecine nucléaire pour l’évaluation pulmonaire chez l’enfant (Indications de faire une scinti pulmonaire chez l’enfant)?

Answer 3

• Embolie pulmonaire
• Clearance mucociliaire dans la FKP
• Aspiration pulmonaire
• Maladies parenchymateuses pulmonaires

Question 4

Quel radiopharmaceutique utilisons-nous généralement pour évaluer la clearance mucociliaire pulmonaire?

Answer 4

Tc99m-SC

Question 5

Quel radiopharmaceutique utilisons-nous généralement pour évaluer l’aspiration pulmonaire?

Answer 5

Tc99m-SC

Question 6

Quel radiopharmaceutique utilisons-nous généralement pour évaluer les maladies parenchymateuses pulmonaires?

Answer 6

• Gallium67
• Thallium201
• Tc99m sestamibi
• Iode 123 ou 131

Question 7

Quelle est la demi-vie physique du xenon-133?

Answer 7

5.2 jours

Question 8

Quelle est le mode de décroissance du Xe-133?

Answer 8

Décroissance par émission de particules beta

Question 9

Quel est le pic d’énergie du Xe-133?

Answer 9

80 keV (37% abondance)

Question 10

Quelle est la demi-vie physique du krypton-81m?

Answer 10

13 sec

Question 11

Quel est le pic d’énergie du krypton-81m?

Answer 11

190 keV

Question 12

Quel est le parent du krypton-81m et ses caractéristiques?

Answer 12

Provient du générateur rubidium81 – krypton81m

Le rubidium 81 provient d’un cyclotron
Demi-vie de 4.7h

Question 13

Pourquoi pouvons-nous évaluer la clearance mucociliaire avec le Tc99m-SC?

Answer 13

Puisque normalement les particules qui restent dans les voies respiratoires sont clearées par les mouvements mucociliaires.

Question 14

Comment le tc99m-technegas est-il fabriqué?

Answer 14

Produit par l’évaporation du sodium 99mTc-pertechnetate à environ 2500 degrés celcius dans un grafite crucible dans un stream of argon gas

Question 15

À partir de quel âge le nombre d’alvéole est-il à un niveau de celui d’un adulte?

Answer 15

8ans

Question 16

Quelles sont les doses recommandées de Tc99m-MAA chez l’enfant selon l’âge?

Answer 16

• nouveau-né : 0.2mCi
• 1an: 0.5 mCi
• 5ans : 1 mCi
• 10ans : 1.5 mCi
• 15ans : 2.5 mCi
• adulte : 3 mCi

Question 17

Quel radiopharmaceutique pouvons-nous utiliser pour localiser un site de saignement pulmonaire (hémoptysie)?

Answer 17

• GR marqués au Tc99m IV

- Tc99m SC IV

Question 18

Nommer des anomalies congénitales ou acquises du cœur et des gros vaisseaux pouvant être évalués chez l’enfant par une scintigraphie?

Answer 18

• Sténose pulmonaire périphérique (sténose d’une branche majeure de l’arbre artériel pulmonaire, ex. dans la tétralogie de Fallot, dans l’atrésie pulmonaire, etc.)
• Sténose d’une veine pulmonaire (associé à la transposition des grands vaisseaux)
• Sténose d’une artère pulmonaire
• Défaut septal (ventricular septal defect)
• Malformation artérioveineuse pulmonaire

Question 19

À quoi ressemble une sténose pulmonaire périphérique sur une scintigraphie?

Answer 19

Distribution asymétrique du flot sanguin pulmonaire

Hypertension pulmonaire dans le poumon controlatéral sans sténose

Question 20

À quoi ressemble une sténose veineuse pulmonaire sur une scintigraphie?

Answer 20

Distribution asymétrique du flot sanguin pulmonaire

Régions d’hypoperfusion dans le poumon en absence de sténoses artérielles

Question 21

À quoi ressemble une sténose d’une artère pulmonaire sur une scintigraphie?

Answer 21

Flot sanguin augmenté dans le poumon gauche (flot sanguin augmenté dans sa partie supérieure > partie inférieure)

Question 22

Qu’utilise-t-on comme radiopharmaceutique pour mesurer un shunt droit-gauche?

Answer 22

Tc99m-MAA

Question 23

Quelles sont les causes/facteurs de risque d’embolies pulmonaires chez l’enfant/ado?

Answer 23

• Chirugie
• Avortement
• Contraceptifs oraux
• Shunt artérioveineux infecté
• Embolies graisseux (post fracture ou chirurgie orthopédique)
• Embolie d’air
• Hyperalimentation par cathéter veineux central
• Embolie durant une cathétérisation cardiaque
• Certaines maladies cardiaques
• Utilisation de drogues intraveineuses (embolie septique)
• Polycythémie (augmente la viscosité sanguine)
• Homocystinurie augmente le risque de thrombose

Question 24

Quels sont les signes d’embolies pulmonaire sur une radiographie pulmonaire?

Answer 24

• Hémi-diaphragme élevé
• Épanchement pleural
• Infiltration ou consolidation
• Atélectasie
• Changements dans les vaisseaux pulmonaires
• Augmentation de la densité dans les zones touchées
• La radiographie pulmonaire peut être normale

Question 25

Nommer des causes d’obstruction diffuse des voies respiratoire?

Answer 25

• Asthme
• Infection
• Fibrose kystique
• Déficit en alpha-1 antitrypsine

Question 26

Nommer des causes d’obstruction locale des voies respiratoire?

Answer 26

• Mucus plug
• Corps étranger
• Pneumonie
• Emphysème lobaire congénital

Question 27

Quel radiopharmaceutique utilise-t-on pour évaluer une obstruction pulmonaire?

Answer 27

Xe133