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1 - Scintigraphie pulmonaire > Requisite - Système pulmonaire > Flashcards

Requisite - Système pulmonaire Flashcards

1
Q

Quelle est la sensibilité et la spécificité de l’angioscan pour détecter les embolies pulmonaires?

A
  • Sensibilité : 98%

- Spécificité : 97%

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Q

Quelle est la sensibilité et la spécificité de la scintigraphie pulmonaire pour détecter les embolies pulmonaires?

A
  • Sensibilité : 98%

- Spécificité : 10%

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3
Q

Nommer 2 agents de perfusion pulmonaire?

A
  • Tc99m-MAA (macroaggregated albumin)

- Tc99m-HAM (human albumin microspheres)

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4
Q

Nommer des agents de ventilation pulmonaire (2 gaz radioactifs et 2 radioaérosols)?

A
  • Gaz radioactifs :
    o Xe133
    o Xe127
    o Kr81m
  • Radioaérosols :
    o Tc99m-DTPA
    o Tc99m-Technegaz
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Q

Quelle dose de Tc99m-MAA donne-t-on pour faire une scintigraphie V/Q?

A
  • 1 à 4 mCi
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6
Q

Quelle dose de Tc99m-DTPA donne-t-on pour faire une scintigraphie V/Q?

A
  • 0,5 à 1,0 mCi (On donne 30mCi inhalée au patient, mais seulement 0.5 à 1 mCi est reçu par le patient)
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7
Q

Quelle dose de Xe133 donne-t-on pour faire une scintigraphie V/Q?

A

5-20mCi

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8
Q

Quelle dose de Kr81m donne-t-on pour faire une scintigraphie V/Q?

A

1 à 10 mCi

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9
Q

Quelle dose de Tc99m-Techenegaz donne-t-on pour faire une scintigraphie V/Q?

A

0.5 à 0.8 mCi

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10
Q

Quel est l’organe critique du Tc99m-MAA?

A

Poumon

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11
Q

Quel est l’organe critique du Tc99m-DTPA?

A

vessie

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12
Q

Quel est l’organe critique du Xe133?

A

poumon

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13
Q

Quel est l’organe critique du Kr81m?

A

poumon

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14
Q

Quel est l’organe critique du Tc99m-Technegaz?

A

poumon

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15
Q

Quel est le diagnostic différentiel d’un défaut de ventilation sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Destruction de la paroi bronchique (bronchite chronique, bronchiectasie ou bulle d’emphysème)
  • Bronchospasme chez MPOC ou asthmatique
  • Présence de liquide (insuffisance cardiaque ou pneumonie)
  • Plug muqueux
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16
Q

Quel est le diagnostic différentiel d’un défaut de perfusion sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Lésion vasculaire (embolie pulmonaire, hypoplasie ou atrésie artère pulmonaire, vasculite)
  • Anomalie de la ventilation (penumonie, atélectasie, œdème pulminare, asthme, MPOC, plug muqueux)
  • Effet de masse (tumeur, adénopathie, épanchement pleural)
  • Iatrogénique (lobectomie, pneumonectomie, fibrose post radiothérapie)
17
Q

Quel est le diagnostic différentiel lorsqu’on ne voit qu’un seul poumon sur l’étude de perfusion d’une scintigraphie V/Q?

A
  • Pneumonectomie
  • Fibrose médiastinale
  • Tumeur
  • Pneumothorax
  • Plug muqueux
  • Embolie pulmonaire
  • Atrésie ou sténose artère pulmonaire
  • Syndrome de Swyer-James
  • Chylothorax
  • Épanchement pleural massif
18
Q

Nommer des causes de défauts pulmonaires non segmentaires?

A
  • Pacemaker
  • Tumeur
  • Épanchement pleural
  • Trauma
  • Hémorragie
  • Bulle
  • Cardiomégalie
  • Adénopathie hilaire
  • Atélectasie
  • Pneumonie
  • Anévrysme de l’aorte
19
Q

Quel est le diagnostic différentiel d’un défaut non concordant en perfusion et en ventilation?

A
  • Embolie pulmonaire aigue
  • Embolie pulmonaire chronique
  • Embolie septique, iatrogénique, graisseux, etc.
  • Carcinome bronchogénique
  • Hypoplasie et atrésie de l’artère pulmonaire
  • Adénopathie hilaire ou médiastinales (avec obstruction des artères/veines pulmonaires)
  • Syndrome de Swyer-James
  • Post-radiothérapie
  • Vasculite
20
Q

Selon PIOPED, qu’est-ce qu’une haute probabilité d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Plus de 2 défauts segmentaires non concordants

- Risque d’embolie > 80%

21
Q

Selon PIOPED, qu’est-ce qu’une probabilité limite haute (borderline high) d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • 2 larges défauts segmentaire non concordants
22
Q

Selon PIOPED, qu’est-ce qu’une probabilité intermédiaire d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Un grand défaut ou 2 défauts modérés non concordants
  • Difficile de classer ça comme haut ou faible probabilité
  • Entre 20-80% de chance d’embolie pulmonaire
23
Q

Selon PIOPED, qu’est-ce qu’une probabilité limite faible (borderline low) d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Un seul défaut perfusionnel matché avec rayon X normal
24
Q

Selon PIOPED, qu’est-ce qu’une faible probabilité d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Défaut V/Q matché
  • Plusieurs petits défauts de perfusions
  • Défauts de perfusions non segmentaire
  • Probabilité d’embolie moins de 20%
25
Q

Selon PIOPED II modifié, qu’est-ce qu’une haute probabilité d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • 2 ou plusieurs défauts segmentaires larges non concordants
26
Q

Selon PIOPED II modifié, qu’est-ce qu’une scintigraphie V/Q non diagnostique?

A
  • Toute trouvaille non classée comme étant une probabilité haute, très faible ou normale
27
Q

Selon PIOPED II modifié, qu’est-ce qu’une très faible probabilité d’embolie pulmonaire sur une scintigraphie V/Q?

A
  • Défauts non segmentaires
  • 1-3 petits défauts segmentaire
  • Triple match unique dans la zone supérieur du poumon
  • 2 ou plusieurs défauts matchés avec un rayon X normal
  • Stripe sign
28
Q

Selon PIOPED II modifié, qu’est-ce qu’une scintigraphie V/Q normale?

A
  • Pas de défaut de perfusion
29
Q

Selon l’EANM 2009, qu’est-ce qu’une scintigraphie V/Q sans embolie pulmonaire?

A
  • Perfusion normale
  • Défaut concordant ou inversement concordant en absence de défaut non concordant
  • Défaut non concordant mais non lobaire, segmentaire ou sous-segmentaire
30
Q

Selon l’EANM 2009, qu’est-ce qu’une scintigraphie V/Q avec embolie pulmonaire?

A
  • Défaut non concordant d’au moins 1 segment ou 2 sous-segments
31
Q

Selon l’EANM 2009, qu’est-ce qu’une scintigraphie V/Q non diagnostique pour embolie pulmonaire?

A
  • Anomalies V/Q multiples no typique d’une maladie spécifique

1 - Scintigraphie pulmonaire (8 decks)

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