Traumatologie Flashcards
combien de temps dois etre passe sur les lieux
10 minutes
en combien de temps doit ton se rendre dans un ch
moins de 60 minutes
Première loi de Newton
Un objet qui est au repos demeure au repos. Un objet qui est en mouvement demeure en mouvement à la même vitesse et dans la même direction tant et aussi longtemps qu’une force ne s’applique pas sur cet objet. L’énergie ne disparaît pas et elle n’est pas plus créée ; elle ne change que de forme
formes d’energies
Thermique
Électrique
Chimique
Radiante
Mécanique
la relation entre la masse la vitesse et l’energie cinetique accumulee
L’énergie cinétique (ou énergie de
mouvement)= Ec. Ec= MV²%2
M= Masse
V= Vitesse
La vitesse a un impact plus important que le poids dans le calcul de l’énergie.
Si la masse x 2= l’énergie x 2
Si la vitesse x 2= l’énergie x 4
comment la deceleration impacte la force subit par les traumatises
Décélération; impact important sur mécanisme des blessures.
Changement de vitesse important en fonction du temps; passer de 0 à 100 km/h en 0,1 sec ou 20 sec?
Type de surface d’impact (mur de béton vs un banc de neige)
Les blessures sont ensuite créées par le transfert d’énergie sur le corps.
Directement reliées à la force transmise et à la façon dont elle a été transférée sur le patient.
Type d’impacts
Ouverte (pénétrante) = Cavité permanente demeure, Plus visible
Contondante, fermée (blunt) = Plus difficile à distinguer, donc
facile à manquer. Pas de traces visibles nécessairement, car tructures ont repris leur place
Les 4 phases d’un impact frontal lors d’un accident de voiture
- Objet vs Objet
- Corps vs Objet
- Organe vs Corps
- Impact secondaire
Qu’arriverait-il au conducteurs’il n’était pas attache durant un impact frontal
le conducteur continue la trajectoire a la meme vitesse et direction de son vehicule
2 trajectoires possibles du conducteur dans un impact frontal
UP AND UNDER (par-dessus)
Passer par-dessus le guidon/volant et généralement impact à la tête/cervical (TCC, maxillo-faciaux et cervicaux).
Le thorax s’écrase sur le volant (traumatisme thoracique).
DOWN AND UNDER (par en dessous)
Dans un 1er temps, glisse sous le volant vers l’avant. Genoux frappent le tableau de bord, énergie absorbée
axe de la cuisse.
Mécanismes possibles ? (Fx cuisse, bassin, dislocation hanche, genoux)
2e temps, s’écrase le thorax ou la tête sur le volant
signification d’une Éjection dans l’evaluation de la cinetique
Plus il est retrouvé loin, plus la force d’impact était importante
La force de l’impact est proportionnelle à la distance, donc à la sévérité des blessures.
Rôle coussins gonflables
Empêche impact tête avec pare-brise ou autres structures de la voiture.
exemple de trauma interne durant un accident
- Déchirure de l’aorte,
- Le thorax s’arrête sur la ceinture et/ou le coussin.
- L’aorte un peu mobile continue son mouvement vers l’avant.
- Possible fracture cervicale par extension
types d’impactes secondaires
-Impact arrière = impact arriere du vehicule. Voiture et les Passagers sont poussés vers l’avant, Si l’appui-tête est mal ajusté, le corps avance, mais pas la tête. Effet whiplash
-Impact latéral = impact sur le cote lateral du vehicule, + risque fx cervical, cote, clavicule
-Impacts angulaires =Une combinaison de blessures. Voiture frappée latéralement peut être entraîné dans un mouvement de rotation et causer d’autres impacts.
-Capotages = 1 tonneau = 1 rotation complète (360°). Occupants projetés dans tous les sens
Auto vs Piéton, Piéton subit 3 impact
- Véhicule vs membresinférieurs
- Projection sur le capot de la voiture et impact avec le capot ou le pare-brise.
- Projection ou éjection sur le sol
Chutes chez les personnes agees et les elements a analyser
-Chez les personnes âgées, une simple chute de sa hauteur peut être fatale ou grandement réduite sa qualité de vie.
-Plusieurs éléments à analyser; Hauteur, Type de surface d’atterrissage (neige vs béton), Point d’impact du corps (hanche
3 types de traumatismes lors d’une explosion;
- L’onde de choc (phase primaire)
- Les débris (phase secondaire)
- La projection (phase tertiaire)
questionnement dans des traumas a arme blanche
Quel type (couteau, pic à glace, objet artisanal)?
Longueur de l’arme et longueur insérée?
Angle de pénétration ?
Sexe de l’agresseur? (M: blessure vers le bas, F: blessure vers le haut)
questionnement dans des traumas a arme a feu
Type d’arme (carabine, fusil, revolver)?
Quel calibre? Type de munitions?
Combien de coups de feu?
Tiré de quelle distance?
definiton Cavités permanentes vs temporaires dans un trauma a arme a feu
permanent: cree par la balle et ne se refermera pas
temporaire: cree par la balle et l’energie qui se dissipe de la balle et se refermera
grosseur de la Cavité temporaire selon les munitions
Plus le calibre est fort, plus la cavité temporaire sera grande et l’étendue des dommages importantes.
Certaines munitions faites pour faire du dommage (éclatant, ou en faisant un pivot à l’impact).
categorisation du trauma penetrant selon l’energie
Basse (Arme blanche)
Moyenne (Arme à feu, plus petit calibre, pistolet canon court)
Haute (Arme à feu gros calibre)
