Traumatologia Forense e Declaração de óbito e Atestado Flashcards

1
Q

Quais são os 4 tipos da classificação de lesão corporal?

A

Leve
Grave
Gravíssima
Lesão seguida de morte

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2
Q

O que caracteriza uma lesão corporal gravíssima?

A

1: Incapacidade permanente para o trabalho
2: Enfermidade incurável
3: Perda ou inutilização de membro, sentido ou função
4: deformidade permanente
5: resulta em aborto

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3
Q

O que caracteriza uma lesão corporal grave?

A

1: incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 30 dias
2:perigo de vida
3: debilidade permanente do membro, sentido ou função
4: aceleração de parto

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4
Q

O que caracteriza uma lesão corporal leve?

A

Quando não é gravíssima e nem grave. É feito por exclusão

Danos superficiais ao tecido

Lesões de menor monta que não comprometem as funções de caráter permanente e que não acarretam maiores riscos ou recuperação moderada

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5
Q

O que caracteriza uma lesão seguida de morte?

A

Ocorreu a lesão corporal e o resultado foi morte e as evidencias apontam que o agente não quis o resultado e nem assumiu o risco de produzí-lo

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6
Q

Quais os 3 tipos de lesões simples?

A

Punctória (agente perfurante)
Incisa (agente cortante)
Contusa (agente contundente)

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7
Q

Qual o mecanismo de uma lesão punctória?

A

Pressão em um ponto
Ex: prego, alfinete, agulha, furador de gelo, estilete

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8
Q

Qual o mecanismo de uma lesão incisa?

A

Deslizante maior que pressão
Ex: navalha, bisturi, lâminas, estilhaços de vidro

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9
Q

Qual o mecanismo de uma lesão contusa?

A

Choque
Pode haver ou não deslizamento
Lesiona por pressão
Ex: martelo, marreta, cassete, soco-inglês, bastão, pedra

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10
Q

Quais os 3 tipos de lesões mistas?

A

Pérfuro-incisa (estilete, faca)
Pérfuro-contusa (PAF)
Corto-contusa (machado, guilhotina, enxada, facão, foice)

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11
Q

Declaração de óbito é o mesmo que atestado de óbito e que certidão de óbito?

A

Declaração de óbito é o mesmo que Atestado de óbito, mas é diferente de certidão (que será preenchida pelo cartório)

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12
Q

Quem pode preencher uma DO?

A

Apenas médicos

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13
Q

Na ausência de um médico, quem irá preencher a DO?

A

2 testemunhas e o responsável pelo paciente.

*Daí, levarão a DO ao cartório

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14
Q

Quantas vias tem a DO?

A

3 vias
Branca, amarela e rosa

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15
Q

Para onde vão as 3 vias da DO?

A

Secretaria Municipal de Saúde (alimentar o SIM)
Hospital
Familiar (que levará para o cartório para gerar a certidão)

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16
Q

Para que serve a certidão de óbito?

A

É o documento definitivo que a família irá guardar

Ex: para realizar o sepultamento, cremação, para contestar herança

17
Q

O que é necessário ter na DO para ser feita a cremação do corpo?

A

Carimbo e assinatura de 2 médicos

18
Q

Quem deverá preencher a DO em uma morte natural com assistência médica?

A

O médico que prestou assistência

Ex: UBS, plantonista

19
Q

Quem deverá preencher a DO em uma morte natural sem assistência médica?

A

SVO

Sem SVO: qualquer médico
Sem médico: 2 testemunhas e 1 responsável pelo paciente

20
Q

Morte violenta sempre vai para o ________. Morte natural sem assistência médica vai para o _______

A

IML
SVO

21
Q

Se você não consegue elencar a cascata de eventos que levou a pessoa a morte ou se você não assistia o paciente antes dele morrer, ele vai pro __________

A

SVO

Ex: paciente já chegou morto ou chegou muito mal e acabou morrendo e você não sabe o que ele tinha, ele vai pra SVO.

encaminhamos ao SVO quando não sabemos o motivo do óbito

22
Q

Se você não consegue elencar a cascata de eventos que levou a pessoa a morte ou se você não assistia o paciente antes dele morrer, e não tem SVO na cidade, o que você faz?

A

Se não tiver SVO, você vai preencher a declaração e colocar a causa de morte como indeterminada.

23
Q

Morte suspeita ou violenta e não tem IML na cidade. O que você faz?

A

Precisa acionar a autoridade judicial, que irá nomear você como perito eventual e você irá preencher a declaração.

24
Q

Paciente foi atropelado 30 anos atrás e ficou tetraplégico. Hoje, chega no hospital com quadro de pneumonia por broncoaspiração. Morre por choque séptico. Quem irá preencher a DO?

A

O IML. Pois a causa base que levou a essa cascata de acontecimentos foi o atropelamento de 30 anos atrás.

25
Q

Na DO, o que colocamos nas letras a/b/c/d da parte 1?

A

a Causa imediata ou terminal
b Causa intermediária
c Causa intermediária
d Causa básica da morte

26
Q

Na DO, o que colocamos na parte 2?

A

Outros estados patológicos significativos que contribuíram para a morte, não estando, entretanto, relacionados com o estado patológico que a produziu.

Ex: DM, câncer de próstata

27
Q

Paciente diabético, deu entrada com história de vômitos sanguinolentos, apresentou PCR e faleceu. Família conta que possui esquistossomose há 5 anos e recebeu diagnóstico de varizes esofágicas. Como preencher a DO?

A

Parte 1:
a Choque hipovolêmico
b Ruptura de varizes esofágicas
c Hipertensão portal
d Esquistossomose mansônica

Parte 2: DM

28
Q

Óbito ocorrido em ambulância com médico. Quem deve fornecer a DO?

A

O médico da ambulância, se a causa for natural e se existirem informações suficientes para tal.

29
Q

Óbito ocorrido em ambulância sem médico. Quem deve fornecer a DO?

A

SVO, na ausência de sinais externos de violência

30
Q

Atestado é direito do paciente e dever do médico dar?

A

Sim. Mas o médico irá colocar exatamente o que ele está vendo e a verdade.

Ex: paciente possui plena capacidade de exercer suas atividades laborais.

31
Q

Pode cobrar dinheiro para preencher uma DO?

A

Não.
O que pode é cobrar a consulta para ir e verificar o óbito. EX: ir numa aldeia indígena onde um índio morreu.

Pode receber honorários pela constatação do óbito, mas não pela emissão da Declaração de Óbito.

32
Q

É obrigatório o exame direto do paciente para que o atestado seja dado?

A

Sim. Para dar atestado, tem que fazer o exame direto do paciente

33
Q

É necessário colocar CID no atestado?

A

Não. CID é sigilo médico.

A não ser que o paciente peça para você colocar, daí você coloca e escreve no atestado que o paciente autorizou a colocação do CID.

34
Q

Quando é feita uma DO de óbito fetal?

A

Gestação > 20 semanas ou peso fetal> 500 gramas ou estatura de 25 cm ou mais.
ou independentemente da idade gestacional, se houver qualquer sinal de vida do feto.

35
Q

É facultativo anotar os códigos das afecções registradas na DO?

A

Sim, pois existe um profissional responsável por esta atividade, o codificador. É obrigatório que o médico preencha as causas da morte (imediata, intermediárias e causa base) e o tempo entre o início da doença ou sintoma até a morte.

36
Q

Na linha A deve-se evitar termos genéricos como “parada cardíaca” ou “falência de múltiplos órgãos”

A
37
Q

Na DO, Não é recomendado pular o preenchimento de itens, ex: deixar a letra b em branco e escrever na letra c. Se só tivermos 2 causas, escrevemos apenas nas letras a e b. Não se pode pular linhas.

A
38
Q

Se o feto, independente da idade, peso ou tamanho, tiver algum sinal de que nasceu vivo, a DO deve ser emitida. V ou F?

A

Verdadeiro

39
Q

Quem deve preencher a DO no caso de morte por causa externa, traumática, suicídio?

A

O médico legista do IML, qualquer que tenha sido o tempo entre o evento violento e a morte propriamente.