TRAUMATOLOGIA - Energias de ordem mecânica Flashcards
TRAUMATOLOGIA
TIPOS DE ENERGIA
ORDEM MECÂNICA
ORDEM FÍSICA
ORDEM QUÍMICA
ORDEM FÍSICO-QUÍMICA
ORDEM BIODINÂMICA
ORDEM BIOQUÍMICA
ORDEM MISTA
AGENTES MECÂNICOS
AÇÃO X LESÃO
AÇÃO CORTANTE - LESÃO INCISA
AÇÃO CONTUNDENTE - LESÃO CONTUSA
AÇÃO PERFURANTE - LESÃO PUNCTÓRIA
AÇÃO PÉRFUROCORTANTE - LESÃO PÉRFUROCORTANTE/INCISA
AÇÃO PÉRFUROCONTUNDENTE - LESÃO PÉRFUROCONTUSA
AÇÃO CORTOCONTUSA - LESÃOAÇA CORTOCONTUNDENTE
TRAUMATOLOGIA
LESÕES CONTUSAS
AÇÕES PREDOMINANTES
(10)
- PRESSÃO
- EXPLOSÃO
- DESLIZAMENTO
- PERCUSSÃO
- COMPRESSÃO/DESCOMPRESSÃO
- DISTENSÃO
- TORÇÃO
- FRICÇÃO
- CONTRAGOLPE
- FORMA MISTA
ACAO CONTUNDENTE:
TIPOS:
(2)
- ATIVA - OBJETO CONTRA CORPO
- PASSIVA - CORPO CONTRA OBJETO
- MISTA
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
ESCORIAÇÕES - CARACTERÍSTICAS
- AÇÃO TANGENCIAL.
- EXPOSIÇÃO DA DERME.
- CROSTA EM 24 HORAS.
- CROSTA DESPRENDE BORDAS EM 1 SEMANA
- CROSTA SE DESTACA ESPONTANEAMENTE EM 15 DIAS .
- TOTALMENTE RESOLVIDO EM 20 A 30 DIAS.
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
HEMATOMAS - CARACTERÍSTICAS
ARTÉRIAS OU VEIAS MAIOR CALIBRE
SEM INFILTRAÇÃO
EFEITO DE MASSA
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
RUBEFACAO
CONGESTÃO VASCULAR DE POUCO INTENSIDADE.
DESAPARECE EM 6 A 24 HORAS.
TRAUMATOLOGIA
BOSSAS
CONCEITO:
COLEÇÃO DE LINFA OU SANGUE
TRAUMATOLOGIA
BOSSA LINFÁTICA
NO SUBCUTÂNEO - NOME:
SEROSIDADE DE MOREL-LAVELEE
REAÇÃO TRIPLA DE LEWIS
DIRETAMENTE RELACIONADO À TUMEFAÇÃO OU EDEMA TRAUMÁTICO.
- ERITEMA DO LOCAL DE IMPACTO
- PROGRESSÃO DO EDEMA PARA REGIÃO IMEDIATAMENTE ADJACENTE
- PALIDEZ CENTRAL (PONTO DE EDEMA)
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
EQUIMOSES - CLASSIFICAÇÃO
IMEDIATA X TARDIA
SUPERFICIAL X PROFUNDA
IN VIVO X POST MORTEM (FALSA)
ROTURA DE VASO X DIAPEDESE
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
EQUIMOSES - DIFRENCIAL IN VIVO X POST MORTEM (FALSA EQUIMOSE)
IN VIVO:
- SANGUE COAGULADO
- MALHA DE FIBRINA
- INFILTRAÇÃO HEMORRÁGICA
- SANGUE FORA DOS VASOS
- TRANSFORMAÇÃO DA HB
- AUSÊNCIA DE METAHB
- ÍNDICE DE VERDERAU COM INFLAMAÇÃO
POST-MORTEM (FALSA EQUIMOSE/LIVOR MORTIS)
- SANGUE NÃO COAGULADO
- AUSÊNCIA DE MALHA DE FIBRINA
- AUSÊNCIA DE INFILTRAÇÃO HEMORRÁGICA
- INTEGRIDADE DOS VASOS
- AUSÊNCIA DE TRANSFORMAÇÃO HB
- PRESENÇA DE METAHB NEUTRA OU SULFÍDRICA
- ÍNDICE DE VERDERAU SEM INFLAMAÇÃO
TRAUMATOLOGIA
CONTUSÕES
EQUIMOSES - ÍNDICE DE VERDERAU
COM INFLAMAÇÃO = IN VIVO
SEM INFLAMAÇÃO = POST MORTEM
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO DE LEGRAND DU SAULLE
FASES
(5)
VERMELHO
VIOLÁCEO
AZUL
ESVERDEADO
AMARELADO
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO
VERMELHO
TEMPO:
1 DIA
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO
VIOLACEO
TEMPO
2 - 3 DIAS
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO
AZUL
TEMPO
4 AO 6 DIA
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO
ESVERDEADO
TEMPO
7 AO 10 DIA
TRAUMATOLOGIA
ESPECTRO EQUIMOTICO
AMARELADO
TEMPO
12 DIAS
TRAUMATOLOGIA
EQUIMOSES
TEMPO DE DESAPARECIMENTO
15 A 20 DIAS.
TRAUMATOLOGIA
EQUIMOSES
SUBSTÂNCIA X COR:
VERMELHO-VIOLACEO = HEMOGLOBINA
VIOLACEO-AZULADO = HEMOSSIDERINA
AZUL-ESVERDEADO= HEMATOIDINA E BILIVERDINA
AMARELADO=HEMATINA E BILIRRUBINA
TRAUMATOLOGIA
FERIDA CONTUSA X CONTUSÃO
FERIDA CONTUSA = COM LESÃO CONTINUIDADE
CONTUSÃO = SEM LESÃO CONTINUIDADE
FERIDA CONTUSA
CARACTERÍSTICAS
(6)
- BORDAS IRREGULARES
- FORMA ESTRELADA
- TRAVES DE TECIDO ÍNTEGRO
- FUNDO DA LESÃO DESIGUAL
- POUCO SANGRANTE
- INTEGRIDADE DE VASOS E NERVOS
TRAUMATOLOGIA
EXCEÇÕES À PROGREÇÃO DAS EQUIMOSES
CONJUNTIVA
ESCROTO
TRAUMATOLOGIA
EQUIMOSES
TIPOS:
- PETEQUIAS: MORTE RÁPIDA. HIPÓXIA/HIPERCAPNIA. OU HIPERTENSÃO CAPILAR.
- VIBICES: ESTRIAS (ESTRIAS PNEUMÁTICAS DE SIMONIN)
- SUGILACAO: “CHUPÃO”
- . EQUIMONA: GRANDES PROPORÇÕES
- MANCHAS EQUIMOTICAS LENTICULARES DE TARDIEU: TAMANHO DE LENTILHA. PATOGNOMONICA DE ASFIXIA MECÂNICA TIPO SUFOCAÇÃO DIRETA.
- MANCHAS SUBPLEURAIS DE PALTAUF:AFOGAMENTO OU INSUF. RESP AGUDAS
- CIANOSE CÉVICO-FACIAL(MÁSCARA EQUIMÓTICA DE MORESTIN): COMPRESSÃO TORÁCICA (SUFOCAMENTO INDIRETO). INTRA VITAM.
- EQUIMOSES PERIANAIS OU VULVOVAGINAIS: NAO POR ATOS LIBIDINOSOS.
- EQUIMOSE DE ETIOLOGIA NÃO MECÂNICA: PÚRPURAS.
- EQUIMOSE RETROFARÍNGEA DE BROUARDEL: CONTRICÇÃO DO PESCOÇO.
- EQUIMOSES À DISTÂNCIA:
SINAL DO ZORRO (GUAXINIM)
SINAL DE BATTLE
SINAL DE CULLEN
TRAUMATOLOGIA
EXPLOSÕES
PARA FRANÇA A PRESSÃO, EXCETUANDO-SE ATMOSFÉRICA, SERIA UMA AÇÃO CONTUNDENTE.
VERDADEIRO
PARA HIGINO A PRESSÃO É ENERGIA DE ORDEM FÍSICA (BAROTRAUMA).
TRAUMATOLOGIA
EQUIMOSE CONJUNTIVAL
SEGUE OS MESMOS PRINCÍPIOS DO ESPECTRO EQUIMÓTICO DE LEGRAND DU SAULLE.
(V OU F)
FALSO
PERMANECE AVERMELHADO ATÉ O DESAPARECIMENTO.
TRAUMATOLOGIA
EXPLOSÕES
ESTÁGIOS (BLASTS)
PRIMÁRIO - DERIVA DIRETAMENTE DA ALTERAÇÃO DE TEMPERATURA E PRESSÃO.
SECUNDÁRIO - OBJETOS PROPELIDOS
TERCIÁRIO - CORPO PROPELIDO CONTRA OBJETOS SÓLIDOS.
TRAUMATOLOGIA
EXPLOSÕES
BLAST PRIMÁRIO
ORGÃOS AFETADOS
TÍMPANO (PRINCIPAL)
PULMÃO (HEMORRAGIA CAPILAR)
VÍSCERAS OCAS
OCULAR
TRAUMATOLOGIA
LESÕES POR MARTELO
SINAIS QUANDO AÇÃO PERPENDICULAR
(2)
QUANDO EM REGIÃO SOBREJACENTE À SUPERFÍCIES ÓSSEAS (CRÂNIO).
- FRATURA EM SACA-BOCADO DE STRAUSSMAN*
- SINAL DO MAPA MUNDI DE CARRARA*
TRAUMATOLOGIA
LESÕES POR MARTELO
SINAIS QUANDO AÇÃO TANGENCIAL
(2)
SINAL EM TERRAZA DE HOFFMAN
FRATURA EM FORMA TRIANGULAR COM BASE ADERIDA À PORÇÃO ÓSSEA VIZINHA E COM VÉRTICE SOLTO.
TRAUMATOLOGIA
PRECIPITAÇÃO
DEFINIÇÃO DE CAUSA JURÍDICA
TRAUMATOLOGIA
PRECIPITAÇÃO
CARACTERÍSTICAS INTERNAS E EXTERNAS
THOINOT
“PELE INTACTA OU POUCO AFETADA
RUPTURA INTERNA E GRAVE DE VÍSCERAS MACIÇAS
FRATURAS ÓSSEAS VARIADAS.”
TRAUMATOLOGIA
PRECIPITAÇÃO
CORPO IMPACTADO PELA EXTREMIDADE SUPERIOR
FRATURA EM “SACO DE NOZ”
INTEGRIDADE OU QUASE INTEGRIDADE
DO COURO CABELUDO
MÚLTIPLAS FRATURAS DA CALVÁRIA,
LACERAÇÃO DA MASSA ENCEFÁLICA E HERNIAMENTO DO CÉREBRO;
FRATURAS VERTEBRAIS E RUPTURAS DE VÍSCERAS.
TRAUMATOLOGIA
TRAUMATOLOGIA
CORPO IMPACTADO PELA EXTREMIDADE INFERIOR
FRATURAS DE PÉLVIS E DOS MEMBROS INFERIORES;
“SINAL DE QUATRO FRATURAS” = FRATURAS DOS TERÇOS INFERIORES DAS PERNAS E DOS TERÇOS MÉDIOS DOS BRAÇOS;
OUTRAS FRATURAS E LUXAÇÕES, RUPTURAS VISCERAIS
TRAUMATOLOGIA
PRECIPITAÇÃO
IMPACTO SOBRE A LATERAL DO CORPO
FRATURAS MÚLTIPLAS DAS COSTELAS;
MAIS RARAMENTE FRATURAS DE VÉRTEBRAS
RUPTURAS DAS VÍSCERAS – PRINCIPALMENTE FÍGADO, BAÇO, RINS E ENCÉFALO;
MORTE RÁPIDA (HEMORRAGIA INTENSA);
TRÍADE DO PISÃO
- RUPTURAS DE ÓRGÃOS MACIÇOS
- AUSÊNCIA DE SINAIS DE VIOLÊNCIA SOBRE O TEGUMENTO ABDOMINAL
- PROLAPSO RETAL
TRAUMATOLOGIA
ENCRAVAMENTO X EMPALAMENTO
ENCRAVAMENTO = QUALQUER LUGAR
EMPALAMENTO = ÂNUS (NÃO PRECISA SAIR PELA BOCA).
LESÕES CORTANTES
AÇÃO PREDOMINANTE
DESLIZAMENTO
LESÕES CORTANTES
CARACTERÍSTICAS:
AÇÃO EM ARCO - CENTRO MAIS PROFUNDO DO QUE PERIFERIA
AUSENCIA DE TRAUMA AO REDOR DA LESÃO
BORDAS NÍTIDAS, LISAS E REGULARES
MAIS EXTENSAS DO QUE PROFUNDAS
HEMORRAGIAS ABUNDANDTES
LESOES CORTANTES
TIPOS:
(3)
- INCISIVA SIMPLES
- EM BISEL (OBLIQUA)
- MUTILANTE
FERIAS CORTANTES
SINAL DE ROMANESE E LACASSAGNE
CAUDA ESCORIAÇÃO (ROMANESE) OU CAUDA DE RATO (LACASSAGNE) - ÚLTIMO PONTO DE CONTATO DO INSTRUMENTO COM A PELE.