Traumatologi og epistaxis Flashcards
Snakk litt om anatomien i nesen
Si noe om septum nasi
Hva har skjedd her?
Hematom i septum. Potensielt farlig pga: trykk og nekrose, sepsis eller abscess.
Må åpnes og tømmes innen 24 timer.
Hva gjøres her?
Reponering av nesefraktur.
Hva skjer her?
Reponering fra innsiden av en nese med multiple frakturer. Makroskopisk vil nesen se flat og bred ut før reponering.
Disse skal ha nesebandasje i minst en uke.
Hvilke typer ansiktsfrakturer har vi?
- Nesefrakturer
- Frontoetmoidale frakturer
- Orbitafrakturer
- Zygomatikus frakturer
- Le-Fort frakturer
- Mandibelfrakturer
- Komplexe ansiktsfrakturer
- (larynx frakturer)
Forklar GCS-utregningen
Hva er hypertelorisme?
Stor avstand i horisontalplanet mellom øynene.
Hva er epikantus?
Hudfold mellom nesen og nedre øyelokk. Sees hos asiatiske og Downs syndrom. Noen andre syndromer også.
Hva er interkanthal distanse?
Dersom du har en pasient med ansiktstraume, nevn noen hovedmomenter som er viktig å ha med
•Øye
- palpasjon etter frakturer
- dobbeltsyn, øyelokk, epikanthus
•Okklusjon
- tannstatus, kryssbitt, overbitt, underbitt, diastase, gapeevne, ustabilitet
- Nervefunksjoner (CN)
- CSF - lekkasje (øregang, rennende nese) Ved tvil: send en beta-trace-protein-prøve til vurdering. Dersom pasienten ikke har normal nyrefunksjon: ta samtidig en beta-trace fra serum!
Hva er mesialbitt?
Underbitt.
Hvordan deles CSF-lekkasjer inn?
Primære (spontane, uten kjent årsak)og sekundære (etter traume).
Hva er fryktet komplikasjon ved CSF-lekkasje etter traume?
Bakteriell meningitt.
Nevn noen åpninger og strukturer som passerer i orbita